Impacto de las intervenciones en el estilo de vida sobre el deterioro cognitivo en la enfermedad del hígado graso no alcohólico

Este es un ensayo controlado aleatorizado de grupos paralelos diseñado para evaluar el impacto de las intervenciones en el estilo de vida sobre la función cognitiva en pacientes con NAFLD, y explorar las asociaciones con la gravedad de la fibrosis hepática y los biomarcadores subyacentes. El estudio tiene como objetivo reclutar a 45 participantes con NAFLD confirmada por imágenes, que serán aleatorizados (1:1:1) en un grupo de control (consejos generales), un grupo de intervención dietética (dieta mediterránea estructurada) o un grupo de intervención combinada (dieta más ejercicio supervisado). Los resultados primarios incluyen el rendimiento cognitivo medido por la Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA) y los niveles séricos de T-Tau, evaluados al inicio y después de la intervención de 6 meses. Los resultados secundarios clave abarcan cambios en la fibrosis hepática (mediante FibroScan e índice FIB-4), biomarcadores inflamatorios (IL-6, TNF-α) y perfiles hormonales (cortisol, testosterona, estradiol). El protocolo ha recibido aprobación ética del Comité de Revisión Institucional de la Universidad Médica de Khyber, y el análisis seguirá los principios de intención de tratar utilizando ANOVA de medidas repetidas y modelos de regresión para determinar la eficacia de la intervención y las correlaciones fisiopatológicas.