Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Adjuvaattioksaliplatiniini plus S-1 verrattuna doksettakseli plus S-1:een III-asteen mahasyövän hoidossa

perjantai 16. tammikuuta 2026 päivittänyt: Jun Zhang, Ruijin Hospital

Adjuvantti Oxaliplatiiini plus S-1 verrattuna Doxetakseli plus S-1:ään III-vaiheen mahasyövän jälkeen D2-gastrektomiasta (DRAGON-Adjuvant): monikeskuksinen, avoimen otsikon, vaihe 3, satunnaistettu, ei-heikommuustutkimus

Tämä on monikeskuksinen, avoimen selitteen, vaiheen 3, satunnaistettu, ei-alemmuustutkimus, jonka tarkoituksena on tutkia adjuvanttisen kemoterapian vaikutusta tautivapaaseen selviytymiseen oxaliplatinin ja S-1:n yhdistelmällä verrattuna adjuvanttiseen kemoterapiaan docetakselin ja S-1:n yhdistelmällä D2-gastrektomian jälkeen potilailla, joilla on vaiheen III mahasyöpä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Rekrytointi

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Mahasyöpään liittyen adjuvanttikemoterapia, joka voi vähentää uusiutumisriskiä ja parantaa potilaan selviytymistä, on ollut standardihoitona patologisessa vaiheessa II-III oleville mahasyöpäpotilaille D2-gastrektomian ja R0-resektion jälkeen. Tällä hetkellä oksaliplatiini plus S-1 (SOX) tai doksetakseli plus S-1 (DS) on suositeltu adjuvanttiterapiaksi vaiheen III mahasyöpäpotilaille, perustuen RESOLVE-kokeen ja JACCRO GC-07-kokeen tuloksiin, vastaavasti. Kuitenkin erilaisten tutkimussuunnitelmien ja potilasrekrytointien vuoksi näiden kahden hoitosuunnitelman tehokkuutta on vaikea verrata suoraan. Molempien hoitosuunnitelmien turvallisuusprofiilit ja hoitojakso voivat olla tekijöitä, jotka ohjaavat hoitosuunnitelman valintaa. SOX-hoitosuunnitelmassa oksaliplatiiniin liittyvä perifeerinen neuropatia ja allergia ovat kliinisesti huolestuttavia ongelmia. Vaikka samankaltaisten toksisuuksien esiintymistiheys doksetakselilla on alhaisempi, S-1:tä tulisi antaa 12 kuukauden ajan leikkauksen jälkeen DS-hoitosuunnitelmassa. Pitkittynyt hoitojakso lisää myös hoitoon liittyvien toksisuuksien riskiä ja heikentää potilaiden sitoutumista. On tarpeen verrata näitä kahta hoitosuunnitelmaa suoraan. Tässä tutkimuksessa mahasyöpäpotilaat, jotka käyvät läpi D2-gastrektomian ja saavuttavat R0-resektion patologisessa vaiheessa III (IIIA, IIIB, IIIC), satunnaistetaan ja hoidetaan SOX- tai DS-hoitosuunnitelmalla. SOX-ryhmässä käytetään kahdeksaa 3-viikon sykliä intravenoosista oksaliplatiniinia (130mg/m2 1. päivänä jokaisessa syklissä) yhdessä oraalisen S-1:n kanssa, jonka annos riippuu kehon pinta-alasta (<1.24 m2, 40mg kahdesti päivässä; 1.25-1.5 m2, 50mg kahdesti päivässä; >1.5m2 60mg kahdesti päivässä, päivät 1-14 jokaisessa syklissä). DS-ryhmässä S-1:n annos määräytyy myös kehon pinta-alasta. Potilaat saavat S-1:tä päivinä 1-14 3-viikon syklissä ensimmäisen syklin aikana. Toisesta seitsemänteen sykliin potilaat saavat intravenoosisen infuusion doksetakselia (40mg/m2) jokaisen syklin 1. päivänä ja S-1:tä päivinä 1-14 3-viikon syklissä. Kahdeksannen syklin jälkeen S-1:n hoito jatkuu päivinä 1-28 6-viikon sykleissä jopa vuoden ajan. Potilaita seurataan 5 vuotta leikkauksen jälkeen.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
387

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.
  • Nimi: Chenfei Zhou, MD, Ph.D
  • Puhelinnumero: +86-21-64370045
  • Sähköposti: zcf12085@rjh.com.cn

Opiskelupaikat

  • Kiina
      • Shanghai, Kiina
        • Ei vielä rekrytointia
        • Fudan University Shanghai Cancer Center
        • Ottaa yhteyttä:
      • Shanghai, Kiina
        • Rekrytointi
        • Ruijin Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
      • Shanghai, Kiina
        • Ei vielä rekrytointia
        • Shanghai Tenth People's Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
      • Shanghai, Kiina
        • Ei vielä rekrytointia
        • Renji Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
    • Guandong
      • Shaoguan, Guandong, Kiina
        • Ei vielä rekrytointia
        • Yuebei People's Hospital
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällytyskriteerit:

  1. ikä 18–80 vuotta, miehet ja naiset
  2. histologisesti vahvistettu mahasyöpä (adenokarsinooma) tai ruokatorven ja mahalaukun liitoksen syöpä
  3. potilaat on leikattu standardilla D2-gastrektomialla ja saavutettu R0-resektio, eikä heillä ole ollut systemaattista hoitoa kuten neoadjuvanttiterapiaa
  4. American Joint Committee on Cancer -vaihe IIIA (T2N3a, T3N2, T4aN1, T4aN2, T4bN0), IIIB (T1N3b, T2N3b, T3N3a, T4aN3a, T4bN1, T4bN2), IIIC (T3N3b, T4aN3b, T4bN3a, T4bN3b) ja Lauren-luokitus
  5. ei todisteita etäpesäkkeistä
  6. ECOG 0–1
  7. Riittävät elinten toiminnot, jotka kestävät hoidon: absoluuttinen neutrofiilimäärä (ANC) ≥1,5×10⁹/l, valkosolujen määrä ≥3,5×10⁹/l, verihiutaleet ≥75×10⁹/l, hemoglobiini (Hb) ≥80 g/l, ALT/AST ≤2,5× yläraja (potilailla, joilla on maksan etäpesäkkeitä ALT/AST ≤5× yläraja), seerumin bilirubiini ≤1,5× yläraja, seerumin kreatiniini ≤1,5× yläraja.
  8. Lastenlapsia saattavat naiset tulee ehkäistä vähintään kuukausi ennen seulontaa ja sitoutua ehkäisyn käyttöön koko tutkimuksen ajan ja määritetyn ajan tutkimuksen päätyttyä.
  9. Allekirjoitettu tietoon perustuva suostumus ja halukkuus noudattaa tutkimusprotokollaa

Poissulkemiskriteerit:

  1. muut primaariset pahanlaatuiset kasvaimet, lukuun ottamatta parannettuja ihokasvaimia tai kohdunkaulan in situ -karsinoomaa
  2. vakavat komplikaatiot, jotka voivat johtaa alle 5 vuoden odotettuun elinaikaan
  3. hallitsemattomat sairaudet, kuten tartuntataudit, krooniset sairaudet kuten verenpaine, diabetes, sydäntaudit
  4. allergia tutkimuslääkkeelle
  5. suoliston tukos tai muut olot, jotka vaikuttavat suun kautta annosteluun
  6. elinten toiminnot, jotka eivät kestä tutkimushoitoa
  7. muut olot, joiden perusteella tutkijat arvioivat potilaat sopimattomiksi tähän tutkimukseen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: Oxaliplatin plus S-1
Potilaat hoidetaan oksaliplatiinin ja S-1:n yhdistelmällä adjuvanttihoidossa
Lääke: Oxaliplatin plus S-1
SOX-ryhmä: kahdeksan 3 viikon sykliä intravenoosista oksaliplatiiinia (130 mg/m2 kunkin syklin päivänä 1) yhdessä oraalisen S-1:n kanssa, jonka annos riippuu kehon pinta-alasta (<1,24 m2, 40 mg kahdesti päivässä; 1,25-1,5 m2, 50 mg kahdesti päivässä; >1,5 m2 60 mg kahdesti päivässä, päivät 1-14 kussakin syklissä).
Active Comparator: Doksetakseli plus S-1
Potilaita hoidetaan doksetakselin ja S-1:n yhdistelmällä adjuvanttiterapiana
Lääke: Docetakseli plus S-1
DS-ryhmä: S-1 1.–14. päivänä 3 viikon syklissä ensimmäisen syklin aikana. Toisesta seitsemänteen sykliin potilaat saivat intravenoosista infuusiota doksetakselilla (40 mg/m²) kunkin syklin 1. päivänä ja S-1:stä 1.–14. päivänä 3 viikon syklissä. Kahdeksannen syklin jälkeen S-1-hoidosta jatkettiin 1.–28. päivänä 6 viikon sykleissä jopa 1 vuoden ajan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
3-vuotinen sairausvapaa selviytymisaste
Aikaikkuna: Randomisoinnista 3 vuotta randomisoinnin jälkeen
Määritelty potilaiden osuudeksi, jotka pysyvät vapaina alkuperäisen mahasyövän uusiutumisesta, uuden mahasyövän kehittymisestä tai kuolemasta mistä tahansa syystä 3 vuotta satunnaistamisen jälkeen.
Randomisoinnista 3 vuotta randomisoinnin jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
5-vuoden kokonaissäilyvyysaste
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta 5 vuoden kuluttua satunnaistamisesta
Määritelty potilaiden osuudeksi, jotka ovat elossa 5 vuotta satunnaistamisen jälkeen.
Satunnaistamisesta 5 vuoden kuluttua satunnaistamisesta
Turvallisuusprofiilit
Aikaikkuna: hoitojakson loppuun asti, keskimäärin 6 kuukautta
Haittatapahtumat hoidon aikana
hoitojakson loppuun asti, keskimäärin 6 kuukautta
Uusiutumispaikat
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta 3 vuoteen satunnaistamisen jälkeen
Tumorin etäpesäkkeisiin ja uusiutumiseen liittyvät elimet
Satunnaistamisesta 3 vuoteen satunnaistamisen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Ruijin Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Maanantai 15. joulukuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Maanantai 30. lokakuuta 2028

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Torstai 31. lokakuuta 2030

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Perjantai 16. tammikuuta 2026

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 16. tammikuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Maanantai 26. tammikuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Maanantai 26. tammikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 16. tammikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Keskiviikko 1. lokakuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • DRAGON-Adjuvant/2025-No.675

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia