Adjuvant Oxaliplatyna Plus S-1 Wobec Docetaksel Plus S-1 w Rakach Żołądka w Stopniu III
Adjuvant Oxaliplatyna Plus S-1 w Porównaniu z Docetakselem Plus S-1 w Leczeniu Raka Żołądka w Stadium III po D2 Gastrektomii (DRAGON-Adjuvant): Wieloośrodkowe, Otwarte, Fazowe 3, Randomizowane, Badanie Niegorszości
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Obecnie, oksaliplatyna plus S-1 (SOX) lub docetaksel plus S-1 (DS) zostały zalecone jako terapia uzupełniająca dla pacjentów z rakiem żołądka w stadium III, odpowiednio na podstawie wyników badania RESOLVE i badania JACCRO GC-07.
Jednakże, ze względu na różnice w projekcie badania i rekrutacji pacjentów, skuteczność tych dwóch schematów leczenia jest trudna do bezpośredniego porównania.
Profile bezpieczeństwa oraz czas trwania leczenia obu schematów mogą być czynnikami wpływającymi na wybór schematu.
W przypadku schematu SOX, obwodowa neuropatia związana z oksaliplatyną oraz reakcje alergiczne są istotnymi problemami klinicznymi.
Chociaż częstość podobnych działań toksycznych związanych z docetakselem jest niższa, S-1 powinien być podawany przez 12 miesięcy po operacji w schemacie DS.
Przedłużony czas leczenia zwiększa również ryzyko działań toksycznych związanych z leczeniem i pogarsza przestrzeganie zaleceń przez pacjentów.
Istnieje potrzeba bezpośredniego porównania tych dwóch schematów.
W tym badaniu pacjenci z rakiem żołądka, którzy przeszli gastrektomię D2 i uzyskali resekcję R0 z patologicznym stadium III (IIIA, IIIB, IIIC), zostaną randomizowani i leczeni schematem SOX lub DS.
W grupie SOX, osiem 3-tygodniowych cykli dożylnego oksaliplatyny (130mg/m2 w dniu 1 każdego cyklu) z doustnym S-1 w dawce zależnej od powierzchni ciała (<1,24 m2, 40mg dwa razy dziennie; 1,25-1,5 m2, 50mg dwa razy dziennie; >1,5m2 60mg dwa razy dziennie, dni 1-14 każdego cyklu).
W grupie DS, dawka S-1 również jest określana na podstawie powierzchni ciała.
Pacjenci są leczeni S-1 w dniach 1-14 3-tygodniowego cyklu podczas pierwszego cyklu.
Podczas drugiego do siódmego cyklu pacjenci otrzymują wlew dożylny docetakselu (40mg/m2) w dniu 1 każdego cyklu oraz S-1 w dniach 1-14 3-tygodniowego cyklu.
Po ósmym cyklu, leczenie S-1 jest kontynuowane w dniach 1-28 6-tygodniowych cykli przez okres do 1 roku.
Pacjenci będą obserwowani przez 5 lat po operacji.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Chenfei Zhou, MD, Ph.D
- Numer telefonu: +86-21-64370045
- E-mail: zcf12085@rjh.com.cn
Lokalizacje studiów
-
-
-
Shanghai, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Kontakt:
- Jianpeng Gao
- Numer telefonu: +86-021-64175590
- E-mail: jianpeng.gao@shca.org.cn
-
Shanghai, Chiny
- Rekrutacyjny
- Ruijin Hospital
-
Kontakt:
- Chenfei Zhou
- Numer telefonu: +86-21-64370045
- E-mail: zcf12085@rjh.com.cn
-
Shanghai, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- Shanghai Tenth People's Hospital
-
Kontakt:
- Huiyuan Zhu
- Numer telefonu: +86-021-66300588
- E-mail: zhy_pfmy@163.com
-
Shanghai, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- Renji Hospital
-
Kontakt:
- Xiang Xia
- Numer telefonu: +86-021-58752345
- E-mail: xiangmoumou@163.com
-
-
Guandong
-
Shaoguan, Guandong, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- Yuebei People's Hospital
-
Kontakt:
- Guoxiong Zhang
- Numer telefonu: +86-0751-6913346
- E-mail: 13411129137@163.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- wiek od 18 do 80 lat, mężczyźni i kobiety
- histologicznie potwierdzony gruczolakorak żołądka lub połączenia żołądkowo-przełykowego
- pacjenci przeszli standardową gastrektomię D2 z uzyskaniem resekcji R0 i nie otrzymywali leczenia systemowego, takiego jak terapia neoadjuwantowa
- stadium IIIA (T2N3a, T3N2, T4aN1, T4aN2, T4bN0), IIIB (T1N3b, T2N3b, T3N3a, T4aN3a, T4bN1, T4bN2), IIIC (T3N3b, T4aN3b, T4bN3a, T4bN3b) według American Joint Committee on Cancer oraz klasyfikacja Laurena
- brak dowodów na chorobę przerzutową
- ECOG 0 do 1
- Wystarczająca funkcja narządów umożliwiająca tolerowanie leczenia: liczba neutrofilów bezwzględna (ANC) ≥1,5×10⁹/L, liczba białych krwinek ≥3,5×10⁹/L, płytki krwi ≥75×10⁹/L, hemoglobina (Hb) ≥80 g/L, ALT/AST ≤2,5×ULN (dla pacjentów z przerzutami do wątroby ALT/AST ≤5×ULN), bilirubina w surowicy ≤1,5×ULN, kreatynina w surowicy ≤1,5×ULN.
- Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować antykoncepcję co najmniej miesiąc przed badaniem i zobowiązać się do jej stosowania przez cały okres badania oraz przez określony czas po jego zakończeniu.
- Podpisana świadoma zgoda i gotowość do przestrzegania protokołu badania
Kryteria wyłączenia:
- inne nowotwory pierwotne, z wyjątkiem wyleczonych nowotworów skóry lub raka szyjki macicy in situ
- ciężkie powikłania, które mogą prowadzić do oczekiwanego czasu przeżycia krótszego niż 5 lat
- niekontrolowane choroby współistniejące, takie jak choroby zakaźne, choroby przewlekłe jak nadciśnienie, cukrzyca, choroby serca
- uczulenie na lek badany
- niedrożność jelit lub inne stany utrudniające podanie doustne
- niewystarczająca funkcja narządów uniemożliwiająca tolerowanie leczenia badanego
- inne stany, w których pacjenci są nieodpowiedni do tego badania według oceny badaczy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Oksaliplatyna plus S-1
Pacjenci będą leczeni oksaliplatyną plus S-1 jako terapię uzupełniającą
|
Grupa SOX: osiem 3-tygodniowych cykli dożylnego podawania oksaliplatyny (130 mg/m² w dniu 1 każdego cyklu) z doustnym podawaniem S-1 w dawce zależnej od powierzchni ciała (<1,24 m², 40 mg dwa razy dziennie; 1,25-1,5 m², 50 mg dwa razy dziennie; >1,5 m² 60 mg dwa razy dziennie, dni 1-14 każdego cyklu).
|
|
Aktywny komparator: Docetaksel plus S-1
Pacjenci będą leczeni docetakselem w połączeniu z S-1 jako terapia uzupełniająca
|
DS grupa: S-1 od dnia 1 do 14 w cyklu 3-tygodniowym podczas pierwszego cyklu.
Podczas drugiego do siódmego cyklu pacjenci otrzymywali dożylną infuzję docetakselu (40mg/m2) w dniu 1 każdego cyklu oraz S-1 od dnia 1 do 14 w cyklu 3-tygodniowym.
Po ósmym cyklu leczenie S-1 kontynuowano od dnia 1 do 28 w cyklach 6-tygodniowych przez okres do 1 roku.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
3-letni wskaźnik przeżycia wolnego od choroby
Ramy czasowe: Od randomizacji do 3 lat po randomizacji
|
Zdefiniowane jako odsetek pacjentów, którzy pozostają wolni od nawrotu pierwotnego raka żołądka, rozwoju nowego raka żołądka lub śmierci z dowolnej przyczyny w ciągu 3 lat po randomizacji.
|
Od randomizacji do 3 lat po randomizacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
5-letni wskaźnik przeżycia całkowitego
Ramy czasowe: Od randomizacji do 5 lat po randomizacji
|
Zdefiniowane jako odsetek pacjentów, którzy przeżyli 5 lat po randomizacji.
|
Od randomizacji do 5 lat po randomizacji
|
|
Profile bezpieczeństwa
Ramy czasowe: przez okres leczenia, średnio 6 miesięcy
|
Niekorzystne zdarzenia podczas leczenia
|
przez okres leczenia, średnio 6 miesięcy
|
|
Miejsca nawrotów
Ramy czasowe: Od randomizacji do 3 lat po randomizacji
|
Narządy zaangażowane w przerzuty i nawroty nowotworu
|
Od randomizacji do 3 lat po randomizacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby żołądka
- Nowotwory
- Nowotwory żołądka
- Organiczne chemikalia
- Węglowodory
- Cykloparafiny
- Węglowodory, Alicyklic
- Węglowodory, cykliczne
- Terpeny
- Kompleksy koordynacyjne
- Taksoidy
- Cyklodekan
- Diterpenes
- Docetaksel
- Oksaliplatyna
- S 1 (kombinacja)
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- DRAGON-Adjuvant/2025-No.675
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .