Andale-projekti – espanjalaisnaisten harjoittelun lisääminen

TAUSTA:

Latinalaisilla naisilla on suuri riski sairastua sydän- ja verisuonitauteihin (CVD) ja muihin kroonisiin sairauksiin, osittain istumisen, liikalihavuuden ja huonon kunnon vuoksi. Harvat tutkimukset arvioivat pitkäaikaista fyysistä aktiivisuutta, harvemmat tarkkailevat ylläpitoa, eikä yksikään ole osoittanut tehokkaita menetelmiä liikunnan ylläpitämiseksi. Vain yksi tutkimus on osoittanut lisääntyneen kohtalaisen harjoittelun, eikä mikään ole osoittanut fyysisen aktiivisuuden säilyttämistä latinalaisnaisten keskuudessa. Teoreettisesti perustuvia toimenpiteitä (muotoilu, varautumishallinta, uusiutumisen ehkäisy ja sosiaalinen vahvistaminen), joita oletettiin välttämättömiksi fyysisen aktiivisuuden ylläpitämiseksi, ei ollut vielä testattu kokeellisesti.

SUUNNITTELUN KARRATIIVINEN:

210 latinaa jaettiin sattumanvaraisesti yhteen kolmesta ryhmästä: yksi kuuden kuukauden fyysinen aktiivisuus, yksi fyysinen aktiviteetti plus ylläpitotoimenpide ja yksi turvallisuuskasvatuksen valvonta. Harjoittelu painotti kävelyä. Kaksikieliset harjoitusjohtajat, yhteisön vertaismallien avustuksella, käyttivät muotoilumenetelmiä osallistujien päivittäisen kävelyn luomiseksi. Ylläpitoohjelmassa perhekannustimet vahvistivat siirtymistä yhteisöliikuntaan ja niillä luotiin positiivisia palautesilmukoita perheen sisäisen toiminnan edistämiseksi. Vertaisjohtoisia yhteisöharjoituksia ja yhteisöaktivismia käytettiin myös sosiaalisten verkostojen perustamiseen, mikä vahvisti jatkuvaa fyysistä aktiivisuutta.

Ohjelman tuki hiipui, kun luontainen sosiaalinen tuki yhteisön harjoittamiseen perustettiin. Neljä (perustilanne, hoidon jälkeinen, ylläpidon jälkeinen, seuranta), toistettuja mittauksia 24 kuukauden aikana arvioivat kuntoa (VO2max), fyysistä aktiivisuutta (PAR) ja sydän- ja verisuonitautien riskitekijöitä. Tutkittiin teoreettisesti tärkeitä välittäviä muuttujia, kuten itsetehokkuus, sosiaalinen tuki, liikunnan muutosvaihe, päätöksenteon tasapaino ja kotiharjoitusympäristö. Toistuvia mittausanalyysejä käytettiin määrittämään merkittäviä eroja ryhmien välillä, aika ja ryhmä-aikaiset päävaikutukset. Tämä tutkimus oli ensimmäinen, jossa yritettiin ylläpitää fyysistä aktiivisuutta vähemmistöjen naisten keskuudessa. Tulokset tarjoavat mallin, jota voidaan käyttää ylläpitämään fyysistä aktiivisuutta ja vähentämään sydän- ja verisuonisairauksien ja muiden sairauksien riskiä. Jos tämä analyysi on tehokasta, se toimii myös mallina suunniteltaessa ohjelmia, jotka ylläpitävät fyysistä aktiivisuutta yhä istuvamman väestön keskuudessa.

Tutkimus uusittiin tammikuussa 2000 ja se jatkuu joulukuuhun 2001.