Asuinalueet ja sydän- ja verisuonitautiriski monietnisessä kohortissa – MESA:n apuväline

TAUSTA:

Viimeaikaiset epidemiologiset tutkimukset ovat osoittaneet, että sosioekonomisesti heikommassa asemassa olevilla asuinalueilla asuminen liittyy lisääntyneeseen sepelvaltimotaudin esiintyvyyteen ja ilmaantuvuuteen, vaikka henkilökohtaisia ​​tuloja, koulutusta ja ammattia on valvottu. Vaikka tämä viittaa siihen, että kaupunginosien piirteet voivat olla merkityksellisiä kardiovaskulaarisen riskin kannalta, tärkeitä kysymyksiä on edelleen siitä, heijastavatko havaitut assosiaatiot syy-prosesseja. Kaksi tärkeää ratkaisematonta kysymystä ovat valintatekijöiden rooli näiden assosiaatioiden luomisessa ja tarve tunnistaa naapurustojen erityispiirteet, jotka ovat merkityksellisiä.

SUUNNITTELUN KARRATIIVINEN:

Tutkimuksessa käytetään julkisesti saatavilla olevia ja äskettäin kerättyjä naapuruustietoja, jotka liittyvät Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA) -tutkimukseen, jotta: (1) tutkitaan suhdetta lähialueen sosioekonomisten ominaisuuksien ja subkliinisen ateroskleroosin esiintyvyyden ja etenemisen välillä; (2) tutkia naapuruston sosioekonomisten ominaisuuksien yhteyksiä erityisiin yksilötason tekijöihin, jotka voivat välittää naapuruston eroja sairausriskissä; (3) kehittää naapuruusympäristöjen erityispiirteiden mittareita (kuten resurssien saatavuutta, naapuruston sosiaalista yhteenkuuluvuutta ja naapurustressiä koskevia mittareita) ja tutkia niiden suhdetta valittuihin yksilötason riskitekijöihin; (4) selvittää, selittävätkö nämä erityiset naapuruston ominaisuudet erot sydän- ja verisuoniriskissä sosioekonomisesti edullisten ja sosioekonomisesti heikommassa asemassa olevien kaupunginosien välillä; ja (5) tutkia, vaikuttavatko naapuruston piirteet rodun/etnisiin eroihin sydän- ja verisuoniriskissä. Naapuruston ominaisuuksien mittaukset perustuvat vuoden 2000 väestönlaskentatietoihin, alueen asukkaiden kyselyihin ja GIS-menetelmien käyttöön alueresurssien tietojen linkittämiseksi MESA-alueisiin. Subkliinisen sairauden tutkiminen lopputuloksena välttää ongelmat, jotka liittyvät ihmisten valintaan lähiöihin heidän terveydentilansa perusteella. Hankkeessa käytetään kahta innovatiivista lähestymistapaa (asuntotutkimukset ja ekometriset tekniikat ja GIS-pohjaiset menetelmät) tiettyjen naapurustojen ominaisuuksien suorien mittausten kehittämiseen, jotta voidaan testata niiden suhdetta tautiriskiin. Vahvistamalla, että naapurustojen erityispiirteet ovat syy-yhteydessä sairauksiin, olisi tärkeitä vaikutuksia ennaltaehkäisyyn.