- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00194675
TRADE-Testosteronin korvaaminen ja Dutasteridin tehokkuus (TRADE)
Testosteronin korvaamisen ja dutasteridin tehokkuus (TRADE)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on määrittää, säästääkö hypogonadismin korjaaminen käyttämällä testosteronin ja dutasteridin yhdistelmää koehenkilöitä eturauhasen koon kasvulta ja BPH:n oireilta, jotka voivat liittyä pelkkään T:hen.
Selvitämme myös seerumin T:n ja dihydrotestosteronin (DHT) muutosten vaikutukset sekä hormonaaliseen ympäristöön että geneettiseen ohjelmaan itse eturauhasessa. Käytetty tekniikka antaa meille mahdollisuuden määrittää, mitkä geenit ovat androgeeniresponsiivisia kussakin eturauhasen kudososastossa. Yhdessä nämä tiedot voivat määrittää, korjaako testosteronin ja dutasteridin yhdistelmä turvallisesti BPH:n ja hypogonadismin oireita ja minimoiko eturauhasen kasvuärsykkeen geneettisellä tasolla. Arvioimme myös T:n ja dutasteridin yhdistelmän vaikutuksia kognitiiviseen toimintaan.
Tämä on kuuden kuukauden, kaksoissokkoutettu, satunnaistettu, lumekontrolloitu, yhden paikan tutkimus iäkkäillä hypogonadaalisilla miehillä, joilla on lievä tai kohtalainen BPH.
Kussakin hoitoryhmässä koehenkilöiden alaryhmälle tehdään lisätoimenpiteitä osana eturauhasen biopsia-alatutkimusta eturauhaskudoksen saamiseksi hormonaalisia ja geneettisiä analyyseja varten. Kohteiden valinta perustuu kliiniseen indikaatioon ja/tai halukkuuteen tehdä eturauhasen biopsia.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98108
- VA Puget Sound Health Care System
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yleensä terveet vanhemmat 50-vuotiaat tai vanhemmat miehet
- hypogonadismi; alhainen testosteroni (kokonais-T alle 280 ng/dl yhdellä kertaa tai keskimäärin yhtä suuri tai vähemmän kuin 300 ng/dl kahdella kerralla)
- Eturauhasen tilavuus 30 cm3 tai enemmän eturauhasen MRI:llä
- Eturauhasspesifinen antigeeni (PSA) 1,5 ng/ml tai enemmän ja 10 ng/ml tai vähemmän
- Potilailla, joiden PSA on yli 4,0 ng/ml, on oltava negatiivinen eturauhasen biopsia
- International Prostate Symptom Score (IPSS) on suurempi tai yhtä suuri kuin 8 ja pienempi tai yhtä suuri kuin 20 seulonnassa
- Noudata opintomenettelyjä täydet 10 kuukautta
- Ei vasta-aiheita MRI:lle
Potilaat, joilla on oireinen eturauhasen hyvänlaatuinen liikakasvu (BPH), rekrytoidaan VA Puget Sound Health Care Systemin urologian ja yleisen sisätautien klinikoista ja Washingtonin yliopiston lääketieteellisestä keskuksesta Seattlessa.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi eturauhas- tai rintasyöpä
- BPH:n invasiivinen hoito aiemmin
- Aiempi akuutti virtsanpidätys 3 kuukauden aikana ennen seulontaa
- Aikaisempi hoito 5-alfa-reduktaasin estäjällä (finasteridi tai dutasteridi)
- BPH:n lääkehoito viimeisen kuukauden aikana (alfasalpaaja, fytoterapia)
- Androgeenisten tai antiandrogeenisten lääkkeiden käyttö viimeisen vuoden aikana
- Eturauhassyövän historia tai todisteet, mukaan lukien epäilyttävä DRE tai korkealaatuinen PIN-koodi eturauhasen biopsiassa.
- Vaikea systeeminen sairaus (munuais-, maksa-, sydän-, keuhkosairaus, syöpä, diabetes)
- Tunnettu hoitamaton obstruktiivinen uniapnea
- Hematokriitti yli 52
- Vaikea ihosairaus, joka voi häiritä testosteronigeelin imeytymistä
- Yliherkkyys jollekin tutkimuksessa käytetylle lääkkeelle
- Aiempi verenvuotohäiriö tai kroonisen antikoagulaation tarve
- Osallistuminen lääketutkimukseen samanaikaisesti tai viimeisen 90 päivän aikana
- Aiemmat tai nykyiset todisteet huumeiden tai alkoholin väärinkäytöstä 12 kuukauden sisällä.
- Paino yli 300 kiloa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Testosteronigeeli + oraalinen lumelääke
Testosteroni 1% geeli 7,5 paikallisesti päivittäin + lumelääke dutasteridi suun kautta päivittäin
|
Testosteronigeeli 7,5 g päivittäin paikallisesti
Muut nimet:
lumelääke dutasteridi suun kautta päivittäin
|
Active Comparator: Testosteronigeeli + oraalinen dutasteridi
Testosteroni 1 % geeli 7,5 paikallisesti päivittäin + dutasteridi 0,5 mg suun kautta päivittäin
|
Testosteronigeeli 7,5 g päivittäin paikallisesti
Muut nimet:
Dutasteridi 0,5 mg suun kautta päivittäin
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Testosteronigeelin vaikutukset yksinään tai yhdessä suun kautta otettavan dutasteridin kanssa eturauhasen tilavuuteen hypogonadaalisilla miehillä, joilla on hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu.
Aikaikkuna: Perustaso, kuukausi 6
|
Perustaso, kuukausi 6
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Seerumin ja intraprostaattisen hormonin tasot: Eturauhasspesifinen antigeeni (PSA)
Aikaikkuna: Perustaso, kuukausi 6
|
Perustaso, kuukausi 6
|
|
T:n vaikutukset yksin tai yhdessä dutasteridin kanssa hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun (BPH) merkkeihin ja oireisiin hypogonadaalisilla miehillä, joilla on eturauhasen hyvänlaatuinen liikakasvu. (Kansainvälinen eturauhasoireiden pisteet)
Aikaikkuna: Perustaso, kuukausi 3, kuukausi 6
|
Kansainvälinen eturauhasoireiden pisteytys hyvänlaatuisesta eturauhasen liikakasvusta (BPH) johtuvien alempien virtsateiden oireiden (LUTS) arvioimiseksi.
Minimipistemäärä = 0, enimmäispistemäärä = 35; lievästi oireenmukainen pistemäärä = 0-7; kohtalaisen oireenmukainen pistemäärä = 8-19; vakavasti oireinen pistemäärä = 20-35; ei aliasteikkoja.
|
Perustaso, kuukausi 3, kuukausi 6
|
Hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun (BPH) merkit ja oireet hypogonadaalisilla miehillä (Uroflow)
Aikaikkuna: Perustaso, 3 kuukautta, 6 kuukautta
|
Perustaso, 3 kuukautta, 6 kuukautta
|
|
Merkit ja oireet Eturauhasen hyvänlaatuinen liikakasvu (BPH): Jäljellä oleva virtsan määrä (PVR)
Aikaikkuna: Perustaso, 3 kuukautta, 6 kuukautta
|
Perustaso, 3 kuukautta, 6 kuukautta
|
|
Seerumin hormonitasot: kokonaistestosteroni, vapaa testosteroni ja dihydrotestosteroni (DHT), dehydroepiandrosteroni (DHEA) ja androsteenedioni.
Aikaikkuna: Perustaso, 3 kuukautta, 6 kuukautta
|
Perustaso, 3 kuukautta, 6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Alvin M Matsumoto, MD, VA Puget Sound Health Care System
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Bhasin S, Singh AB, Mac RP, Carter B, Lee MI, Cunningham GR. Managing the risks of prostate disease during testosterone replacement therapy in older men: recommendations for a standardized monitoring plan. J Androl. 2003 May-Jun;24(3):299-311. doi: 10.1002/j.1939-4640.2003.tb02676.x. No abstract available.
- Morgentaler A, Bruning CO 3rd, DeWolf WC. Occult prostate cancer in men with low serum testosterone levels. JAMA. 1996 Dec 18;276(23):1904-6.
- Schatzl G, Madersbacher S, Thurridl T, Waldmuller J, Kramer G, Haitel A, Marberger M. High-grade prostate cancer is associated with low serum testosterone levels. Prostate. 2001 Apr;47(1):52-8. doi: 10.1002/pros.1046.
- Behre HM, Bohmeyer J, Nieschlag E. Prostate volume in testosterone-treated and untreated hypogonadal men in comparison to age-matched normal controls. Clin Endocrinol (Oxf). 1994 Mar;40(3):341-9. doi: 10.1111/j.1365-2265.1994.tb03929.x.
- Thompson IM, Goodman PJ, Tangen CM, Lucia MS, Miller GJ, Ford LG, Lieber MM, Cespedes RD, Atkins JN, Lippman SM, Carlin SM, Ryan A, Szczepanek CM, Crowley JJ, Coltman CA Jr. The influence of finasteride on the development of prostate cancer. N Engl J Med. 2003 Jul 17;349(3):215-24. doi: 10.1056/NEJMoa030660. Epub 2003 Jun 24.
- Huggins C, Hodges CV. Studies on prostatic cancer. I. The effect of castration, of estrogen and androgen injection on serum phosphatases in metastatic carcinoma of the prostate. CA Cancer J Clin. 1972 Jul-Aug;22(4):232-40. doi: 10.3322/canjclin.22.4.232. No abstract available.
- Gruenewald DA, Matsumoto AM. Testosterone supplementation therapy for older men: potential benefits and risks. J Am Geriatr Soc. 2003 Jan;51(1):101-15; discussion 115. doi: 10.1034/j.1601-5215.2002.51018.x.
- Yialamas MA, Hayes FJ. Androgens and the ageing male and female. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2003 Jun;17(2):223-36. doi: 10.1016/s1521-690x(03)00018-6.
- Jin B, Conway AJ, Handelsman DJ. Effects of androgen deficiency and replacement on prostate zonal volumes. Clin Endocrinol (Oxf). 2001 Apr;54(4):437-45. doi: 10.1046/j.1365-2265.2001.01240.x.
- Monti S, Di Silverio F, Iraci R, Martini C, Lanzara S, Falasca P, Poggi M, Stigliano A, Sciarra F, Toscano V. Regional variations of insulin-like growth factor I (IGF-I), IGF-II, and receptor type I in benign prostatic hyperplasia tissue and their correlation with intraprostatic androgens. J Clin Endocrinol Metab. 2001 Apr;86(4):1700-6. doi: 10.1210/jcem.86.4.7413.
- Page ST, Hirano L, Gilchriest J, Dighe M, Amory JK, Marck BT, Matsumoto AM. Dutasteride reduces prostate size and prostate specific antigen in older hypogonadal men with benign prostatic hyperplasia undergoing testosterone replacement therapy. J Urol. 2011 Jul;186(1):191-7. doi: 10.1016/j.juro.2011.03.026. Epub 2011 May 14.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Sukurauhasten häiriöt
- Eturauhasen sairaudet
- Eturauhasen hyperplasia
- Hyperplasia
- Hypogonadismi
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Hormoniantagonistit
- Steroidisynteesin estäjät
- Androgeenit
- 5-alfa-reduktaasin estäjät
- Testosteroni
- Dutasteridi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 01166
- 01166, 4-2280-V (Muu tunniste: VA Puget Sound Health Care System Human Subject Division)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Testosteroni geeli
-
Ralexar Therapeutics, Inc.ValmisAtooppinen ihottuma | Ekseema, atooppinenYhdysvallat
-
Spirig Pharma Ltd.LopetettuNodulaarinen tyvisolusyöpäSaksa, Sveitsi
-
Dermira, Inc.ValmisAkne VulgarisYhdysvallat, Kanada, Australia
-
Dermira, Inc.ValmisAkne VulgarisKanada
-
Dermira, Inc.ValmisAkne VulgarisYhdysvallat, Kanada, Australia
-
Kley Hertz S/ATuntematon
-
Schulthess KlinikValmisLaitteen onnistumisprosentti | Laitteen suorituskykySveitsi, Itävalta
-
National Taiwan University HospitalTuntematonRintojen kasvaimet | Kehon paino | Kurkunpään maskitTaiwan
-
Kley Hertz S/AValmisNaisen kuiva sukupuolielinten limakalvo
-
Bnai Zion Medical CenterEi vielä rekrytointia