- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00194675
TRADE-Testosteronersatz und Wirksamkeit von Dutasterid (TRADE)
Wirksamkeit von Testosteronersatz und Dutasterid (TRADE)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Hauptziel dieser Studie ist es festzustellen, ob die Korrektur des Hypogonadismus unter Verwendung einer Kombination aus Testosteron und Dutasterid die Probanden vor einer Zunahme der Prostatagröße und Symptomen von BPH bewahrt, die mit T allein in Verbindung gebracht werden können.
Wir werden auch die Auswirkungen von Veränderungen des Serum-T und Dihydrotestosteron (DHT) sowohl auf das hormonelle Milieu als auch auf das genetische Programm innerhalb der Prostata selbst bestimmen. Die eingesetzte Technologie wird es uns ermöglichen, zu bestimmen, welche Gene in jedem Kompartiment des Prostatagewebes Androgen-responsiv sind. Zusammen können diese Daten bestimmen, ob die Kombination von Testosteron und Dutasterid die Symptome von BPH und Hypogonadismus sicher korrigiert und den Wachstumsstimulus für die Prostata auf genetischer Ebene minimiert. Wir werden auch die Auswirkungen der Kombination von T und Dutasterid auf die kognitive Funktion bewerten.
Dies ist eine sechsmonatige, doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Single-Site-Studie an älteren Männern mit Hypogonadismus und leichter bis mittelschwerer BPH.
Innerhalb jeder Behandlungsgruppe wird eine Untergruppe von Probanden im Rahmen einer Unterstudie zur Prostatabiopsie zusätzlichen Verfahren unterzogen, um Prostatagewebe für hormonelle und genetische Analysen zu erhalten. Die Auswahl der Probanden basiert auf der klinischen Indikation und/oder der Bereitschaft, sich Prostatabiopsien zu unterziehen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98108
- VA Puget Sound Health Care System
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Im Allgemeinen gesunde ältere Männer ab 50 Jahren
- Hypogonadismus; niedriges Testosteron (Gesamt-T unter 280 ng/dl bei einer Gelegenheit oder durchschnittlich gleich oder weniger als 300 ng/dl bei zwei Gelegenheiten)
- Prostatavolumen gleich oder mehr als 30 cc laut Prostata-MRT
- Prostataspezifisches Antigen (PSA) gleich oder mehr als 1,5 ng/ml und gleich oder weniger als 10 ng/ml
- Patienten mit einem PSA-Wert von mehr als 4,0 ng/ml müssen eine negative Prostatabiopsie haben
- International Prostate Symptom Score (IPSS) größer oder gleich 8 und kleiner oder gleich 20 beim Screening
- Halten Sie die Studienverfahren für die gesamten 10 Monate ein
- Keine Kontraindikationen für MRT
Probanden mit symptomatischer gutartiger Prostatahyperplasie (BPH) werden aus den Kliniken für Urologie und Allgemeine Innere Medizin des VA Puget Sound Health Care System und des University of Washington Medical Center in Seattle rekrutiert.
Ausschlusskriterien:
- Eine Geschichte von Prostata- oder Brustkrebs
- Invasive Therapie bei BPH in der Vergangenheit
- Vorgeschichte einer akuten Harnverhaltung in den 3 Monaten vor dem Screening
- Vorherige Behandlung mit einem 5-Alpha-Reduktase-Hemmer (Finasterid oder Dutasterid)
- Medikamentöse Therapie der BPH innerhalb des letzten Monats (Alpha-Blocker, Phytotherapie)
- Verwendung von androgenen oder antiandrogenen Arzneimitteln im vergangenen Jahr
- Vorgeschichte oder Hinweise auf Prostatakrebs, einschließlich verdächtiger DRE oder Vorgeschichte von hochgradiger PIN bei Prostatabiopsie.
- Schwere systemische Erkrankung (Nieren-, Leber-, Herz-, Lungenerkrankungen, Krebs, Diabetes)
- Bekannte unbehandelte obstruktive Schlafapnoe
- Hämatokrit über 52
- Schwere Hauterkrankung, die die Aufnahme von Testosterongel beeinträchtigen kann
- Überempfindlichkeit gegen eines der in der Studie verwendeten Arzneimittel
- Geschichte einer Blutungsstörung oder Notwendigkeit einer chronischen Antikoagulation
- Teilnahme an einer Arzneimittelstudie gleichzeitig oder in den letzten 90 Tagen
- Vorgeschichte oder aktuelle Hinweise auf Drogen- oder Alkoholmissbrauch innerhalb von 12 Monaten.
- Gewicht mehr als 300 Pfund.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Testosterongel + orales Placebo
Testosteron 1% Gel 7,5 topisch täglich + Placebo Dutasterid oral täglich
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Testosterongel 7,5 g täglich topisch
Andere Namen:
Placebo Dutasterid oral täglich
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Aktiver Komparator: Testosterongel + orales Dutasterid
Testosteron 1% Gel 7,5 topisch täglich + Dutasterid 0,5 mg oral täglich
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Testosterongel 7,5 g täglich topisch
Andere Namen:
Dutasterid 0,5 mg oral täglich
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
---|---|
Wirkungen von Testosterongel allein oder in Kombination mit oralem Dutasterid auf das Prostatavolumen bei hypogonadalen Männern mit benigner Prostatahyperplasie.
Zeitfenster: Grundlinie, Monat 6
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Grundlinie, Monat 6
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Serum- und intraprostatische Hormonspiegel: Prostataspezifisches Antigen (PSA)
Zeitfenster: Grundlinie, Monat 6
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Grundlinie, Monat 6
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Die Auswirkungen von T allein oder in Kombination mit Dutasterid auf Anzeichen und Symptome einer benignen Prostatahyperplasie (BPH) bei hypogonadalen Männern mit benigner Prostatahyperplasie. (Internationaler Prostata-Symptom-Score)
Zeitfenster: Baseline, Monat 3, Monat 6
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International Prostate Symptom Score zur Beurteilung von Symptomen der unteren Harnwege (LUTS) aufgrund benigner Prostatahyperplasie (BPH).
Mindestpunktzahl = 0, Höchstpunktzahl = 35; leicht symptomatischer Score = 0-7; mäßig symptomatischer Score = 8-19; schwer symptomatischer Score = 20-35; keine Subskalen.
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Baseline, Monat 3, Monat 6
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Anzeichen und Symptome einer benignen Prostatahyperplasie (BPH) bei Männern mit Hypogonadismus (Uroflow)
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate, 6 Monate
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Baseline, 3 Monate, 6 Monate
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Anzeichen und Symptome Gutartige Prostatahyperplasie (BPH): Restharnvolumen nach der Entleerung (PVR).
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate, 6 Monate
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Baseline, 3 Monate, 6 Monate
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Serumhormonspiegel: Gesamttestosteron, freies Testosteron und Dihydrotestosteron (DHT), Dehydroepiandrosteron (DHEA) und Androstendion.
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate, 6 Monate
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Baseline, 3 Monate, 6 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Alvin M Matsumoto, MD, VA Puget Sound Health Care System
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Bhasin S, Singh AB, Mac RP, Carter B, Lee MI, Cunningham GR. Managing the risks of prostate disease during testosterone replacement therapy in older men: recommendations for a standardized monitoring plan. J Androl. 2003 May-Jun;24(3):299-311. doi: 10.1002/j.1939-4640.2003.tb02676.x. No abstract available.
- Morgentaler A, Bruning CO 3rd, DeWolf WC. Occult prostate cancer in men with low serum testosterone levels. JAMA. 1996 Dec 18;276(23):1904-6.
- Schatzl G, Madersbacher S, Thurridl T, Waldmuller J, Kramer G, Haitel A, Marberger M. High-grade prostate cancer is associated with low serum testosterone levels. Prostate. 2001 Apr;47(1):52-8. doi: 10.1002/pros.1046.
- Behre HM, Bohmeyer J, Nieschlag E. Prostate volume in testosterone-treated and untreated hypogonadal men in comparison to age-matched normal controls. Clin Endocrinol (Oxf). 1994 Mar;40(3):341-9. doi: 10.1111/j.1365-2265.1994.tb03929.x.
- Thompson IM, Goodman PJ, Tangen CM, Lucia MS, Miller GJ, Ford LG, Lieber MM, Cespedes RD, Atkins JN, Lippman SM, Carlin SM, Ryan A, Szczepanek CM, Crowley JJ, Coltman CA Jr. The influence of finasteride on the development of prostate cancer. N Engl J Med. 2003 Jul 17;349(3):215-24. doi: 10.1056/NEJMoa030660. Epub 2003 Jun 24.
- Huggins C, Hodges CV. Studies on prostatic cancer. I. The effect of castration, of estrogen and androgen injection on serum phosphatases in metastatic carcinoma of the prostate. CA Cancer J Clin. 1972 Jul-Aug;22(4):232-40. doi: 10.3322/canjclin.22.4.232. No abstract available.
- Gruenewald DA, Matsumoto AM. Testosterone supplementation therapy for older men: potential benefits and risks. J Am Geriatr Soc. 2003 Jan;51(1):101-15; discussion 115. doi: 10.1034/j.1601-5215.2002.51018.x.
- Yialamas MA, Hayes FJ. Androgens and the ageing male and female. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2003 Jun;17(2):223-36. doi: 10.1016/s1521-690x(03)00018-6.
- Jin B, Conway AJ, Handelsman DJ. Effects of androgen deficiency and replacement on prostate zonal volumes. Clin Endocrinol (Oxf). 2001 Apr;54(4):437-45. doi: 10.1046/j.1365-2265.2001.01240.x.
- Monti S, Di Silverio F, Iraci R, Martini C, Lanzara S, Falasca P, Poggi M, Stigliano A, Sciarra F, Toscano V. Regional variations of insulin-like growth factor I (IGF-I), IGF-II, and receptor type I in benign prostatic hyperplasia tissue and their correlation with intraprostatic androgens. J Clin Endocrinol Metab. 2001 Apr;86(4):1700-6. doi: 10.1210/jcem.86.4.7413.
- Page ST, Hirano L, Gilchriest J, Dighe M, Amory JK, Marck BT, Matsumoto AM. Dutasteride reduces prostate size and prostate specific antigen in older hypogonadal men with benign prostatic hyperplasia undergoing testosterone replacement therapy. J Urol. 2011 Jul;186(1):191-7. doi: 10.1016/j.juro.2011.03.026. Epub 2011 May 14.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
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Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Gonadenstörungen
- Prostataerkrankungen
- Prostatahyperplasie
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- Hypogonadismus
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
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- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Hormonantagonisten
- Steroidsynthese-Inhibitoren
- Androgene
- 5-Alpha-Reduktase-Inhibitoren
- Testosteron
- Dutasterid
Andere Studien-ID-Nummern
- 01166
- 01166, 4-2280-V (Andere Kennung: VA Puget Sound Health Care System Human Subject Division)
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