Satunnaistettu kokeilu nikotiinilaastarien Internet-käytöstä (iQS)

Tämän hankkeen tavoitteena on selvittää ilmaisten nikotiinilaastarien saatavuuden tehokkuus ja kustannustehokkuus, jotka liittyvät proaktiiviseen puhelinneuvontaan tai ilman niitä Internet-avusteisen tupakkahoidon lisänä. Online-vieroituspalveluita tarjoaa Michiganin yliopiston terveysviestinnän tutkimuskeskus.

Tällä tutkimuksella on kolme erityistä tavoitetta ja yksi tutkiva tavoite:

• Erityistavoite 1: Selvittää ilmaisten nikotiinilaastarien saatavuuden tarjoamisen tehokkuus online-tupakoinnin vieroituspalveluiden lisäksi.
• Erityistavoite 2: Selvittää proaktiiviseen puhelinneuvontaan liittyvien ilmaisten nikotiinilaastarien saatavuuden tarjoamisen tehokkuus online-tupakoinnin vieroituspalveluiden lisäksi.
• Erityistavoite 3: Selvittää, kuinka kustannustehokkaasti tarjotaan ilmaisia ​​nikotiinilaastareita, jotka liittyvät ennakoivaan puhelinneuvontaan tai eivät, lisänä online-vieroituspalveluiden käyttöön.
• Selvitystavoite 1: Tutkia interventiovaikutusten mahdollisia välittäjiä ja moderaattoreita. Mahdollisten välittäjien tutkiminen tunnistaa keskeiset psykologiset ja käyttäytymisprosessit (esim. lääkityksen noudattaminen, itsetehokkuus jne.), jotka ovat taustalla, kuinka interventiot vaikuttavat lopettamisprosessiin ja tarjoavat ohjeita tulevan tutkimuksen tärkeimmistä tavoitteista. Mahdollisten moderaattorien (esim. riippuvuuden taso, tulot, sukupuoli) tutkiminen tunnistaa ehdokasalaryhmät, joille ehdotetut toimet voivat olla tehokkaampia ja kustannustehokkaampia.

Tupakoitsijat, jotka etsivät verkossa apua lopettamiseen (N=2 475), rekrytoidaan ja satunnaistetaan saamaan yksi kolmesta hoidosta:

1. online-tupakoinnin vieroituspalvelut (esim. web),
2. online-vieroituspalvelut sekä pääsy ilmaisiin nikotiinilaastareihin (eli verkko+lappu),
3. online-lopetuspalvelut, joissa on pääsy ilmaisiin korjaustiedostoihin, jotka edellyttävät osallistumista ennakoivaan puhelinneuvontaan (esim. web+patch+puhelin).

Michiganin yliopiston terveysviestinnän tutkimuskeskus toimii tupakoinnin lopettamisen verkkosivustona tälle tutkimusprojektille. Vic Strecherin ja kollegoiden kehittämä Project Quit on verkkopohjainen ohjelma, joka on suunniteltu auttamaan ihmisiä, jotka haluavat lopettaa tupakoinnin seuraavien 30 päivän aikana. Ohjelma perustuu kognitiivis-käyttäytymismenetelmiin tupakoinnin lopettamiseksi ja uusiutumisen ehkäisemiseksi. Verkkopohjainen tupakoinnin lopettamisen interventio sisältää erittäin räätälöityjä sähköpostiviestejä. Kun osallistujat ovat ilmoittautuneet projektiin ja perusarviointi on suoritettu, osallistujat saavat kuusi räätälöityä verkkoistuntoa, nimittäin:

• Toimintasuunnitelma (1 viikko ennen lopetuspäivää);
• Esteet 1 (2 päivää ennen lopetuspäivää);
• Tukiviesti (lopetuspäivänä);
• Esteet 2 (2 päivää lopetuspäivän jälkeen);
• Motivaatio (1 viikko lopetuspäivän jälkeen);
• Kertomus (2 viikkoa lopetuspäivän jälkeen).

Arvioinnit suoritetaan lähtötilanteessa ja 1, 3 ja 9 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta. Ensisijainen tulosmitta on itse ilmoittama 6 kuukauden pitkittynyt raittius, joka mitataan 9 kuukauden arvioinnissa.

Tämä ehdotus vastaa todisteisiin perustuvien tupakoinnin lopettamishoitojen kriittiseen tarpeeseen. Tämän projektin päätyttyä odotamme, että olemme löytäneet tehokkaan online-interventiopaketin (tai -paketit) Internet-avusteisen tupakanhoidon levittämiseksi.

Tähän tutkimukseen otetaan mukaan verkkolähteistä rekrytoituja ihmisiä. Osallistujat täyttävät peruskyselyn tupakoinnin tottumuksistaan ​​ja lopettamishistoriastaan. Osallistujat jaetaan sitten satunnaisesti johonkin seuraavista kolmesta hoitoryhmästä:

• Ryhmän 1 osallistujat saavat pääsyn verkkoon räätälöityyn tupakoinnin lopettamisohjelmaan.
• Ryhmän 2 osallistujat saavat ilmaisen pääsyn nikotiinilaastareihin ja verkossa räätälöidyn tupakoinnin lopetusohjelman.
• Ryhmän 3 osallistujat saavat puhelinneuvontaa, ilmaisen nikotiinilaastarin ja räätälöidyn tupakoinnin lopettamisohjelman verkossa.

Puhelinneuvontaa saavat osallistujat saavat 5 puhelua kahden kuukauden aikana keskustellakseen henkilökohtaisesta tupakoinnin lopettamissuunnitelmastaan; heidän on suoritettava lopettamista edeltävät ja 7–10 päivän puhelut saadakseen nikotiinilaastarit. 1, 3 ja 9 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen kaikki osallistujat täyttävät online-kyselyt tupakoinnin lopettamisesta. Osallistujiin otetaan yhteyttä puhelimitse kyselyiden täyttämiseksi, jos he eivät täytä niitä verkossa.