Randomizowana próba dostępu do plastrów nikotynowych przez Internet (iQS)

Celem tego projektu jest określenie skuteczności i opłacalności zapewniania dostępu do bezpłatnych plastrów nikotynowych, z wymaganym powiązaniem z proaktywnym poradnictwem telefonicznym lub bez, jako uzupełnienie leczenia tytoniowego wspomaganego przez Internet. Usługi związane z zaprzestaniem palenia online będą świadczone przez Centrum Badań nad Komunikacją Zdrowotną na Uniwersytecie Michigan.

Niniejsze badanie ma trzy cele szczegółowe i jeden cel eksploracyjny:

• Cel szczegółowy 1: Określenie skuteczności zapewniania dostępu do bezpłatnych plastrów nikotynowych jako dodatku do internetowych usług rzucania palenia.
• Cel szczegółowy 2: Określenie skuteczności zapewniania dostępu do bezpłatnych plastrów nikotynowych w połączeniu z proaktywnym poradnictwem telefonicznym jako uzupełnienie internetowych usług rzucania palenia.
• Cel szczegółowy 3: Określenie opłacalności zapewniania dostępu do bezpłatnych plastrów nikotynowych, z powiązaniem lub bez powiązania z proaktywnym poradnictwem telefonicznym, jako uzupełnienie internetowych usług związanych z rzucaniem palenia.
• Cel eksploracyjny 1: Zbadanie potencjalnych mediatorów i moderatorów efektów interwencji. Badanie potencjalnych mediatorów pozwoli zidentyfikować kluczowe procesy psychologiczne i behawioralne (np. przestrzeganie leków, poczucie własnej skuteczności itp.), które leżą u podstaw wpływu interwencji na proces rzucania palenia i oferują wskazówki dotyczące kluczowych celów przyszłych badań. Badanie potencjalnych moderatorów (np. poziom zależności, dochód, płeć) pozwoli zidentyfikować kandydujące podgrupy, dla których proponowane interwencje mogą być bardziej skuteczne i opłacalne.

Palacze szukający w Internecie pomocy w rzuceniu palenia (N=2475) zostaną zrekrutowani i losowo przydzieleni do jednego z trzech rodzajów leczenia:

1. usługi rzucania palenia online (tj. sieć),
2. internetowe usługi rzucenia palenia oraz dostęp do bezpłatnych plastrów nikotynowych (tj.web+patch),
3. usługi zaprzestania palenia online z dostępem do bezpłatnych łatek pod warunkiem udziału w proaktywnym poradnictwie telefonicznym (tj. sieć+łatka+telefon).

Centrum Badań nad Komunikacją Zdrowotną na Uniwersytecie Michigan będzie służyć jako strona internetowa poświęcona rzucaniu palenia dla tego projektu badawczego. Opracowany przez Vica Strechera i współpracowników Project Quit to internetowy program zaprojektowany, aby pomóc osobom, które chcą rzucić palenie w ciągu najbliższych 30 dni. Program opiera się na poznawczo-behawioralnych metodach rzucania palenia i profilaktyki nawrotów. Internetowa interwencja w rzucaniu palenia obejmuje wysoce dostosowane wiadomości e-mail. Po zarejestrowaniu się w projekcie i zakończeniu oceny podstawowej uczestnicy otrzymują sześć dostosowanych sesji internetowych, a mianowicie:

• Plan działania (1 tydzień przed datą rzucenia palenia);
• Bariery 1 (2 dni przed datą rzucenia palenia);
• Wspierająca wiadomość (w dniu rzucenia palenia);
• Bariery 2 (2 dni po dacie rzucenia palenia);
• Motywacja (1 tydzień po dacie rzucenia palenia);
• Świadectwo (2 tygodnie po dacie rzucenia palenia).

Oceny będą przeprowadzane na początku badania oraz 1, 3 i 9 miesięcy po rejestracji. Podstawową miarą wyniku będzie samozgłoszona 6-miesięczna przedłużona abstynencja mierzona podczas 9-miesięcznej oceny.

Ta propozycja dotyczy krytycznej potrzeby opartej na dowodach terapii rzucania palenia dla palaczy. Oczekujemy, że po zakończeniu tego projektu zidentyfikujemy skuteczny pakiet interwencyjny (lub pakiety) on-line do rozpowszechniania wspomaganego przez Internet leczenia tytoniowego.

Badanie to obejmie osoby rekrutowane za pośrednictwem źródeł internetowych. Uczestnicy wypełnią podstawową ankietę na temat swoich nawyków związanych z paleniem i historii rzucania palenia. Następnie uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z trzech następujących grup terapeutycznych:

• Uczestnicy grupy 1 otrzymają dostęp do dostosowanego programu rzucania palenia online.
• Uczestnicy grupy 2 otrzymają bezpłatny dostęp do plastrów nikotynowych i dostosowanego programu rzucania palenia online.
• Uczestnicy grupy 3 otrzymają poradę telefoniczną, bezpłatny dostęp do plastrów nikotynowych oraz dostosowany do indywidualnych potrzeb program rzucania palenia online.

Uczestnicy otrzymujący poradę telefoniczną otrzymają 5 rozmów telefonicznych w okresie 2 miesięcy w celu omówienia ich osobistego planu zaprzestania palenia; muszą zakończyć rozmowy przed rzuceniem palenia i 7-10 dni, aby otrzymać plastry nikotynowe. Po 1, 3 i 9 miesiącach od rejestracji wszyscy uczestnicy wypełnią ankiety online dotyczące ich doświadczeń związanych z rzucaniem palenia. Z uczestnikami skontaktujemy się telefonicznie w celu wypełnienia ankiet, jeśli nie wypełnią ich online.