Een gerandomiseerde proef van internettoegang tot nicotinepleisters (iQS)

Het doel van dit project is om de effectiviteit en kosteneffectiviteit te bepalen van het verstrekken van toegang tot gratis nicotinepleisters, met of zonder een vereiste koppeling aan proactieve telefonische counseling, als aanvulling op tabaksbehandeling via internet. Online stopservices zullen worden geleverd door het Center for Health Communication Research aan de Universiteit van Michigan.

Dit onderzoek heeft drie specifieke doelen en één verkennend doel:

• Specifiek doel 1: Vaststellen van de doeltreffendheid van het verstrekken van toegang tot gratis nicotinepleisters als aanvulling op online stoppen met roken-diensten.
• Specifiek doel 2: Vaststellen van de doeltreffendheid van het verstrekken van toegang tot gratis nicotinepleisters in combinatie met proactieve telefonische counseling als aanvulling op online stoppen met roken-diensten.
• Specifiek doel 3: De kosteneffectiviteit bepalen van het verstrekken van toegang tot gratis nicotinepleisters, met of zonder koppeling aan proactieve telefonische counseling, als aanvulling op online stopservices.
• Verkennend doel 1: potentiële bemiddelaars en moderatoren van interventie-effecten onderzoeken. Een onderzoek van potentiële bemiddelaars zal de belangrijkste psychologische en gedragsprocessen identificeren (bijv. therapietrouw, self-efficacy, enz.) die ten grondslag liggen aan de manier waarop de interventies het proces van stoppen beïnvloeden en richtlijnen bieden voor belangrijke doelen voor toekomstig onderzoek. Een onderzoek naar mogelijke moderatoren (bijv. mate van afhankelijkheid, inkomen, geslacht) zal kandidaat-subgroepen identificeren waarvoor de voorgestelde interventies effectiever en kosteneffectiever kunnen zijn.

Rokers die online zoeken naar hulp bij het stoppen (N=2.475) worden geworven en gerandomiseerd om een ​​van de volgende drie behandelingen te krijgen:

1. online stoppen met roken diensten (d.w.z. web),
2. online stopservices plus toegang tot gratis nicotinepleisters (d.w.z. web+patch),
3. online stopzettingsdiensten met toegang tot gratis patches, afhankelijk van deelname aan proactieve telefonische counseling (d.w.z. web+patch+telefoon).

Het Center for Health Communications Research aan de Universiteit van Michigan zal dienen als de website over stoppen met roken voor dit onderzoeksproject. Project Quit, ontwikkeld door Vic Strecher en collega's, is een webgebaseerd programma dat is ontworpen om mensen te helpen die in de komende 30 dagen willen stoppen met roken. Het programma is gebaseerd op cognitief-gedragsmatige methoden om te stoppen met roken en terugvalpreventie. De webgebaseerde stoppen-met-rokeninterventie bevat zeer op maat gemaakte e-mailberichten. Zodra ze zijn ingeschreven voor het project en de nulmeting is voltooid, ontvangen deelnemers zes op maat gemaakte websessies, namelijk:

• Actieplan (1 week voor stopdatum);
• Belemmeringen 1 (2 dagen voor stopdatum);
• Ondersteunend bericht (op stopdatum);
• Belemmeringen 2 (2 dagen na stopdatum);
• Motivatie (1 week na stopdatum);
• Testimonial (2 weken na stopdatum).

Evaluaties vinden plaats bij aanvang en 1, 3 en 9 maanden na inschrijving. De primaire uitkomstmaat is zelfgerapporteerde langdurige onthouding van 6 maanden, gemeten bij de evaluatie na 9 maanden.

Dit voorstel komt tegemoet aan een kritieke behoefte aan evidence-based stopbehandelingen voor rokers. Na afronding van dit project verwachten we dat we een effectief online interventiepakket (of pakketten) hebben geïdentificeerd voor de verspreiding van internetondersteunde tabaksbehandeling.

Deze studie zal mensen inschrijven die via online bronnen zijn geworven. Deelnemers vullen een basisenquête in over hun rookgewoonten en stoppen met roken. Deelnemers worden vervolgens willekeurig toegewezen aan een van de volgende drie behandelingsgroepen:

• Groep 1 deelnemers krijgen toegang tot een online op maat gemaakt stoppen met roken programma.
• Groep 2-deelnemers krijgen gratis toegang tot nicotinepleisters en een online stop-met-rokenprogramma op maat.
• Groep 3-deelnemers krijgen telefonische counseling, gratis toegang tot nicotinepleisters en een online stop-met-rokenprogramma op maat.

Deelnemers die telefonische counseling krijgen, zullen gedurende een periode van 2 maanden 5 telefoontjes ontvangen om hun persoonlijk plan om te stoppen met roken te bespreken; ze moeten de pre-quit en 7-10 dagen bellen voltooien om de nicotinepleisters te ontvangen. 1, 3 en 9 maanden na inschrijving vullen alle deelnemers online enquêtes in over hun ervaringen met stoppen met roken. Deelnemers worden telefonisch gecontacteerd om de enquêtes in te vullen als ze deze niet online invullen.