- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00874029
Oireisten kohdun fibroidien laparoskooppinen radiotaajuusablaatio (RFA) (Halt)
Pysäytysjärjestelmän arviointi oireenmukaisten kohdun fibroidien laparoskooppiseen hoitoon radiotaajuusablaatiolla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Guatemala City, Guatemala, 01010
- Hospital Universitario Esperanza
-
-
-
-
Nuevo Leon
-
Monterrey, Nuevo Leon, Meksiko, 64460
- Hospital Universitario Dr. Jose Eleuterio Gonzalez de la Universidad Autonoma de Nuevo Leon. Facultad de Medicina
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85015
- Women's Health Research
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
- USC Medical Center
-
Pasadena, California, Yhdysvallat, 91145
- Pasadena Premier Women's Health
-
San Ramon, California, Yhdysvallat, 94583
- Reproductive Science Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48034
- Wayne State University
-
-
Missouri
-
Chesterfield, Missouri, Yhdysvallat, 63017
- St. Luke's Hospital
-
-
Nevada
-
Reno, Nevada, Yhdysvallat, 89509
- Athena Gynecology Medical Group
-
-
New York
-
Bronx, New York, Yhdysvallat, 10461
- Montefiore Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15213
- Magee-Women's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ovat premenopausaalisia ja ≥ 25-vuotiaita
- Sinulla on oireenmukaisia kohdun fibroideja
- Kohdun raskauden koko on ≤14 viikkoa lantiotutkimuksen perusteella
- Sinulla on ≤ 6 (kuusi) hoidettavissa olevaa fibroidia, joissa yksikään fibroidi ei ylitä 7 cm:n halkaisijaa ultraäänellä tai magneettikuvauksella (MRI) mitattuna. Tässä tutkimuksessa tulee hoitaa vain fibroideja, joiden halkaisija on yli 1 cm
- Sinulla on kohdun fibroidin kokonaistilavuus, joka ei ylitä 300 cc ultraääni- tai varjoaineella tehdyssä magneettikuvauksessa
- sinulla on kliininen menorragia, josta ilmenee ≥160–500 ml:n kuukautisverenmenetys yhden perussyklin tai kahden perussyklin aikana kolmen kuukauden aikana ennen hoitoa
- Sinulla on ollut menorragiaa vähintään 3 kuukautta viimeisen kuuden kuukauden aikana
- Halua kohdun säilymistä
- Älä halua nykyistä tai tulevaa synnytystä
- Heillä on normaali hyytymisprofiili kansainvälinen normalisoitu suhde (INR), verihiutaleet, protrombiiniaika ja osittainen tromboplastiiniaika (PTT)
- Sinulla on ollut normaali Papa-kokeilu viimeisen 12 kuukauden aikana
- Käytätkö ei-hormonaalista tai vakaata hormonaalista ehkäisyä
- Jos nainen ei käytä tällä hetkellä mitään hormonaalista ehkäisyä, hän on käyttänyt hormonaalisia ehkäisyvalmisteita vähintään kolmen kuukauden ajan ennen tutkimukseen ilmoittautumista ja suostuu jatkamaan hoitoa muuttamatta 12 kuukauden seurantakuukauden ajan TAI
Jos nainen käyttää parhaillaan hormonaalisia ehkäisyvalmisteita, on käyttänyt hormonaalisia ehkäisyvalmisteita vähintään kolmen kuukauden ajan ennen tutkimukseen ilmoittautumista ja suostuu jatkamaan hoitoa muuttamatta 12 kuukauden seurantajakson ajan.**
**Huomautus: Hormonaalisen ehkäisyn käyttö on lopetettava 30 päivää ennen hoitoa, mutta sitä on jatkettava leikkauksen jälkeen 60 päivän kuluessa hoidon jälkeen tutkijan ohjeiden mukaisesti.
- Haluavat ja pystyvät noudattamaan kaikkia tutkimustestejä, menettelyjä ja arviointityökaluja
- Ovat halukkaita ja pystyvät palaamaan kaikille vaadituille seurantakäynneille opiskeluun ilmoittautumisen jälkeen
- Sinun tulee läpäistä leikkausta edeltävä terveystarkastus (ASA I-III)
- Osaavat antaa tietoisen suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
- Sinulla on vasta-aiheita laparoskooppiselle leikkaukselle ja/tai yleisanestesialle. (Vasta-aiheisiin kuuluu anemia, joka määritellään hemoglobiinitasoksi alle 10 tai hematokriittitasoksi alle 30.)
- Sinulla on aiemmin ollut lantionleikkaus (lukuun ottamatta C-leikkausta, munanjohtimien sidontaa tai diagnostista laparoskopiaa) tai niillä tiedetään olevan merkittäviä vatsansisäisiä kiinnikkeitä (määritelty kiinnikkeiksi, jotka vaativat laajaa dissektiota kohdun kaikkien pintojen mobilisoimiseksi ja näkemiseksi )
- Sinulle on aiemmin tehty kohdun limakalvon ablaatio, kohdun valtimon embolisaatio tai kohdun valtimon ligaatio tai jokin muu kohtua säilyttävä tekniikka kuukautisvuodon vähentämiseksi (paitsi hysteroskooppinen myomektomia > 1 vuosi sitten)
- Potilaat, jotka tarvitsevat valinnaisia samanaikaisia toimenpiteitä
- Onko sinulla vasta-aiheita magneettikuvaukseen (MRI)
- Halu nykyistä tai tulevaa synnytystä
- Ovat raskaana tai imettävät
- olet ottanut gonadotropiinia vapauttavan hormonin (GnRh) agonistia kolmen kuukauden aikana ennen seulontatoimenpiteitä
- sinulla on ehkäisyä varten istutettu kohdunsisäinen tai munanjohdinlaite, jota ei voida tai ei voida poistaa kuukautta ennen hoitoa
- Sinulla on epätoiminnallista kohdun verenvuotoa tai verenvuotoa kuukautisten välillä
- Sinulla on krooninen lantion kipu, joka ei johdu kohdun fibroideista
- Sinulla on tiedossa tai epäilty endometrioosi
- Sinulla on tiedossa tai epäilty adenomyoosi ultraääni- tai MRI-löydösten perusteella
- Sinulla on aktiivinen tai aiemmin ollut lantion tulehdussairaus
- Sinulla on ollut gynekologinen pahanlaatuinen tai esipahanlaatuinen kasvain tai näyttöä siitä viimeisen viiden vuoden aikana
- On ollut lantion säteilyä
- Onko kohdun ulkopuolinen lantion massa
- Onko sinulla kohdunkaulan myooma
- Sinulla on yksi tai useampi kantasoluinen subserosaalinen fibroidi tai "nollatyypin" (täysin intrakavitaarinen) limakalvonsisäinen fibroidi
- ovat vaihdevuodet (määritelty 40-vuotiaiksi tai vanhemmiksi naisiksi, joiden follikulaaria stimuloivan hormonin taso on ≥ 25 kansainvälistä yksikköä (IU) tai vaihdevuodet)
- Eivät pysty antamaan tietoista suostumusta
- Lääketieteellisen arvion mukaan tutkijan ei tulisi osallistua tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Pysäytysmenettely
Tässä yksihaaraisessa tutkimuksessa koehenkilöillä, joilla on oireisia kohdun fibroideja, suoritetaan pysäytysmenettely, jossa vatsansisäinen ultraääni ohjaa kohdun fibroidien RF-ablaatiota Halt-järjestelmän avulla.
|
Halt 2000 sähkökirurginen radiotaajuinen ablaatiojärjestelmä on tarkoitettu käytettäväksi pehmytkudosten perkutaanisessa, laparoskooppisessa ja intraoperatiivisessa, koagulaatiossa ja ablaatiossa.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kuukautisten verenkierron (MBF) arviointi 12 kuukautta toimenpiteen jälkeen
Aikaikkuna: 12 kuukautta lähtötasosta
|
Muutos kuukautisten verenhukan määrässä 12 kuukautta toimenpiteen jälkeen verrattuna lähtötilanteeseen.
Verenvuodon helpottaminen ja kirurginen uudelleeninterventio olivat ensisijaisia päätepisteitä.
Yksittäisten koehenkilöiden verenvuodon helpotuksen onnistuminen määriteltiin kuukautisten verenhukan ≥ 50 %:n laskuksi lähtötasosta 12 kuukauden kuluttua hoidon jälkeen.
Ensisijainen täydellinen analyysisarja oli verenvuodon onnistumisasteen ensisijainen analyysisarja.
|
12 kuukautta lähtötasosta
|
Laitteisiin ja toimenpiteisiin liittyvien haittatapahtumien ilmaantuvuus 12 kuukauden sisällä toimenpiteen jälkeen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Haittatapahtumaksi määriteltiin mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma koehenkilössä, joka käyttää lääketieteellistä laitetta, riippumatta tapahtuman oletetusta suhteesta tutkimuslaitteeseen.
Vakava haittatapahtuma määritellään ei-toivotuksi lääketieteelliseksi tapahtumaksi, joka johtaa kuolemaan, on hengenvaarallinen, vaatii sairaalahoitoa tai pidentää sitä, johtaa pysyvään tai merkittävään vammaan tai työkyvyttömyyteen tai on synnynnäinen poikkeama tai synnynnäinen epämuodostuma.
Aiemmin olemassa olevia sairauksia (eli taustalla olevia sairauksia, jotka olivat olemassa ennen haittatapahtumien raportointijakson alkamista), uudelleeninterventiota tutkimuksen päätepisteiden epäonnistumisen vuoksi ja raskautta ei raportoitu haittatapahtumina.
Kaikki tutkimuksen aikana esiintyneet haittatapahtumat kirjattiin haittatapahtumaraporttilomakkeelle (CRF).
Tutkija kirjasi haitallisen tapahtuman ja arvioi haittatapahtuman suhteen laitteeseen ja/tai menettelyyn; Clinical Events Committee (CEC) tarkasteli tapahtumien koodauksen.
|
12 kuukautta
|
Kirurginen uusintahoito menorragiaan 12 kuukautta hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 12 kuukautta lähtötasosta
|
Potilaat, joille tehtiin uusi leikkaus verenvuodon vuoksi ennen 12 kuukauden seurantaa.
Kirurgisen uusintatoimenpiteen onnistuminen määriteltiin siten, että menorragiaan ei tehty kirurgista uusintainterventiota 12 kuukauden hoidon jälkeisenä aikana.
|
12 kuukautta lähtötasosta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kohdun ja fibroidin tilavuuden muutos 12 kuukauden kuluttua toimenpiteestä verrattuna ennen toimenpidettä (perustaso) mitattuna kontrastitehosteella MRI:llä (magneettikuvaus)
Aikaikkuna: 12 kuukautta lähtötasosta
|
Arvioi kohdun tilavuuden ja fibroidin tilavuuden muutos lähtötilanteesta 12 kuukauden kuluttua toimenpiteestä mitattuna kontrastitehostemagneettisella resonanssikuvauksella (MRI).
Tarkemmin sanottuna kohdun ja fibroidin tilavuuden muutosten tulokset ilmaistaan tilavuuden vähenemisen keskimääräisenä prosenttiosuutena.
RFA-hoito johti kohdun ja fibroidin kokonaistilavuuden alenemiseen lähtötilanteesta ennen hoitoa ja hoidon jälkeistä magneettikuvausta arvioituna 3 ja 12 kuukautta hoidon jälkeen.
|
12 kuukautta lähtötasosta
|
Muutos fibroidin oireiden vakavuuden ja elämänlaadun pisteissä 12 kuukauden kuluttua toimenpiteestä verrattuna ennen toimenpidettä (perustaso) Kohdun fibroidin oireiden ja terveyteen liittyvän elämänlaadun (UFS-QoL) arviointityökalun avulla.
Aikaikkuna: 12 kuukautta lähtötasosta
|
Kohdun fibroidin oireiden ja terveyteen liittyvän elämänlaadun (UFS-QoL) arviointityökalu mittaa oireiden vakavuutta ja terveyteen liittyvää elämänlaatua. Oireiden vakavuus (SS) - korkeat pisteet osoittavat enemmän oireita (huono) ja alhaiset pisteet osoittavat vähemmän oireita (hyviä). Pisteet vaihtelevat 0-100. Koska tämä tulosmitta osoittaa "muutosta" oireissa, negatiivinen luku tarkoittaa oireiden vähenemistä ja siten paranemista. Health Related (HRQL) - korkeat pisteet osoittavat parempaa terveydentilaa. Pisteet vaihtelevat 0-100. Koska tämä tulosmitta osoittaa "muutosta" terveydessä ja elämänlaadussa, positiivinen luku osoittaa paranemista. |
12 kuukautta lähtötasosta
|
Kyselylomakkeen pistemäärän muutos – yleinen terveystulos 12 kuukautta toimenpiteen jälkeen verrattuna ennen toimenpidettä käytettyyn EQ-5D:tä (standardoitu väline terveystuloksen mittaamiseen)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
EQ-5D on standardoitu instrumentti, jonka pistemäärät vaihtelevat 0-100 ja jota käytetään yleisten terveydellisten tulosten, kuten liikkuvuuden, itsehoidon, tavanomaisten toimintojen, kivun/epämukavuuden sekä ahdistuksen ja masennuksen mittarina.
Hoidon jälkeisen pistemäärän nousu osoittaa vähemmän sairaustaakkaa.
|
12 kuukautta
|
Kohteen kokonaishoidon tulos ja tyytyväisyys kokonaishoidon arvioinnin (OTE) avulla
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Hoidon kokonaisarviointitutkimus viittaa siihen, tunsivatko potilaan oireet parantuneena, pahentuneena tai pysyneenä samana hoidon jälkeen.
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Mary Hinckley, MD, Reproductive Science Center
- Päätutkija: Micah Harris, MD, Women's Health Research
- Päätutkija: Erika Banks, MD, Montefiore Medical Center
- Päätutkija: Karen R Abbott, MD, Athena Gynecology Medical Group
- Päätutkija: Jay Berman, MD, Wayne State University
- Päätutkija: Jose G Garza Leal, MD, Hospital Universitario Dr. Jose Eleuterio Gonzalez
- Päätutkija: David Levine, MD, St. Johns' Mercy Medical Center
- Päätutkija: Rodolfo Robles Pemueller, MD, Universidad Francisco Marroquín
- Päätutkija: Jennifer Israel, MD, University of Southern California
- Päätutkija: Richard S Guido, MD, Magee-Women's Hospital
- Päätutkija: James Macer, MD, Pasadena Premier Women's Health
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Chudnoff SG, Berman JM, Levine DJ, Harris M, Guido RS, Banks E. Outpatient procedure for the treatment and relief of symptomatic uterine myomas. Obstet Gynecol. 2013 May;121(5):1075-1082. doi: 10.1097/AOG.0b013e31828b7962.
- Robles R, Aguirre VA, Argueta AI, Guerrero MR. Laparoscopic radiofrequency volumetric thermal ablation of uterine myomas with 12 months of follow-up. Int J Gynaecol Obstet. 2013 Jan;120(1):65-9. doi: 10.1016/j.ijgo.2012.07.023. Epub 2012 Oct 14.
- Garza Leal JG, Hernandez Leon I, Castillo Saenz L, Lee BB. Laparoscopic ultrasound-guided radiofrequency volumetric thermal ablation of symptomatic uterine leiomyomas: feasibility study using the Halt 2000 Ablation System. J Minim Invasive Gynecol. 2011 May-Jun;18(3):364-71. doi: 10.1016/j.jmig.2011.02.006.
- Guido RS, Macer JA, Abbott K, Falls JL, Tilley IB, Chudnoff SG. Radiofrequency volumetric thermal ablation of fibroids: a prospective, clinical analysis of two years' outcome from the Halt trial. Health Qual Life Outcomes. 2013 Aug 13;11:139. doi: 10.1186/1477-7525-11-139.
- Levine DJ, Berman JM, Harris M, Chudnoff SG, Whaley FS, Palmer SL. Sensitivity of myoma imaging using laparoscopic ultrasound compared with magnetic resonance imaging and transvaginal ultrasound. J Minim Invasive Gynecol. 2013 Nov-Dec;20(6):770-4. doi: 10.1016/j.jmig.2013.04.015. Epub 2013 Sep 8.
- Galen DI, Isaacson KB, Lee BB. Does menstrual bleeding decrease after ablation of intramural myomas? A retrospective study. J Minim Invasive Gynecol. 2013 Nov-Dec;20(6):830-5. doi: 10.1016/j.jmig.2013.05.007. Epub 2013 Sep 7.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CP-00-0004
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Pysäytysmenettely
-
Kaiser PermanenteUniversity of California, San DiegoEi vielä rekrytointiaIstuva käyttäytyminen | Fyysinen passiivisuus | Alzheimerin tauti, suojausYhdysvallat