- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00892658
Sorafenib-RT in Treating Hepatocellular Carcinoma (SHEP)
maanantai 4. lokakuuta 2021 päivittänyt: University Health Network, Toronto
A Phase I Study of Sorafenib and Radiation Therapy in Patients With Hepatocellular Carcinoma
Hepatocellular carcinoma (HCC) is one of the most common cancers worldwide.
The incidence is highest in Asia and it is increasing in North America, with a two to three fold increase in mortality in North America expected over the next two decades.
Previous research has shown that tumours often have abnormal blood vessels that may reduce the effect of radiation therapy.
New drugs, known as "anti-angiogenic" drugs have been shown in animal and human studies to damage or change tumour blood vessels in ways that may make tumors more sensitive to radiation treatment.
38-44 patients diagnosed with HCC will be invited to take part in this study.
Upon completion, this study will establish the safety of the combination of radiation and sorafenib in patients with HCC.
This will also establish preliminary data regarding efficacy of the combination and investigate potential imaging and serum/tissue markers surrogates for tumor response and/or drug activity.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
The study design will include 2 radiation strata of patients, with a constant radiation dose for strata 1 requiring a low volume of liver to be irradiated, and a variable dose defined based on the effective liver volume irradiated in the second strata, which will require more liver volume to be irradiated, based on our prior experience.
Both stratas one and two will be accrued concurrently.
Biologic response will be assessed using standard contrast CT scans.
Correlative studies of biological markers, perfusion CT, and microbubble contrast enhanced ultrasound will also be performed.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
24
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- University Health Network
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Inclusion Criteria:
Patients must have HCC either
- confirmed pathologically
- diagnosed by showing vascular enhancement of the lesion on at least two imaging techniques
- diagnosed by showing vascular enhancement on a single technique if the AFP is over 200, in the setting of cirrhosis or chronic hepatitis B without cirrhosis. Biopsies are mandatory (unless an absolute contraindication exists).
- The tumour must be unresectable or medically inoperable
- At least 800 cc of non-tumor liver
- Patients must be > 4 weeks since any major surgery.
- Patients may have had previous systemic treatment (with at least a 2 week break from systemic therapy to start of radiation therapy. Prior sorafenib or any other targeted therapy with anti-VEGF activity is not permitted.
- Child-Pugh Liver score A
- Barcelona-Clinic Liver Cancer (BCLC) score A or B or C (BCLC C permitted if ECOG 0-1 and Child Pugh A, with portal invasion)
- Age 18 years or older.
- Life expectancy of equal to or greater than 3 months.
- ECOG performance status 0-1.
- Patients must have normal organ and marrow function.
- Ability to understand and the willingness to sign a written informed consent document.
- Negative pregnancy test for women of child bearing age
- If the patient has a history of varices and portal hypertension, elective treatment (e.g. banding) of varices will be performed prior to start of radiation therapy.
- The effects of Sorafenib on the developing human fetus are unknown. For this reason women of child-bearing potential and men must agree to use adequate contraception (hormonal or barrier method of birth control; abstinence) prior to study entry and for the duration of study participation.
Exclusion Criteria:
- Serious medical conditions that might be aggravated by treatment, including but not limited to: myocardial infarction within 6 months, congestive heart failure, unstable angina, active cardiomyopathy, unstable ventricular arrhythmia, uncontrolled psychotic disorders, serious infections, active peptic ulcer disease, active hepatitis or cerebrovascular disease with previous stroke within the past 12 months.
- Patients may not be receiving any other investigational agents concurrently or within 2 weeks of initiation of treatment.
- Pregnant women
- Patients with immune deficiency
- Ascites (on imaging or clinical exam).
- Prior liver or upper abdomen radiation therapy.
- Resectable hepatocellular carcinoma.
- Thrombolytic therapy within 4 weeks, or any concurrent anti-coagulant therapy.
- Uncontrolled hypertension
- Patients with other active malignancies
- History of allergic reactions attributed to compounds of similar chemical or biologic composition to sorafenib.
- Patients with active hepatitis or encephalopathy related to liver failure.
- Patients with any bleeding or clotting disorder.
- Patients with unhealed wounds or ulcers.
- Prior sorafenib treatment is not permitted.
- Patient with nausea and vomiting refractory to medical therapies, significant prior bowel resection, and inflammatory bowel disease.
- Patients with evidence of extrahepatic metastases
- Patients on Rifampin, St.John's Wort, Phenytonin, Carbamazepine, Phenobarbital, or chronic use (more than 4 weeks) of dexamethasone.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Sorafenib + RT
|
Patients will receive sorafenib alone (following the dose escalation scheme) for one week, followed by 2 weeks of concurrent administration of sorafenib with conformal radiation therapy (6 fractions over two weeks).
Sorafenib administration will continue for four weeks following completion of radiation.
At three months following radiation, when liver toxicity is assessed, full dose sorafenib (400mg PO BID) will then be initiated and continued until disease progression or serious toxicity occurs, to a maximum time of 12 months.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Determine the MTD of sorafenib and RT in patients with hepatocellular carcinoma using an iso-toxicity radiation dose allocation scheme. Determine the acute toxicity (< 3 months) of sorafenib when combined with RT.
Aikaikkuna: 1 year enrollment; 5 years follow-up
|
1 year enrollment; 5 years follow-up
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Determine late toxicities, in-field local control at 3 months, overall survival, progression time, and progression free survival. Quantify alteration in perfusion parameters.Assess serum and tissue biomarkers. Assess quality of life in these patients.
Aikaikkuna: 1 year enrollment; 5 years follow-up
|
1 year enrollment; 5 years follow-up
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Anthony Brade, MD, University Health Network, Toronto
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Torstai 1. tammikuuta 2009
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 1. marraskuuta 2019
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 16. joulukuuta 2020
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 1. toukokuuta 2009
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 1. toukokuuta 2009
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Maanantai 4. toukokuuta 2009
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 6. lokakuuta 2021
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 4. lokakuuta 2021
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. lokakuuta 2021
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Adenokarsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Maksasairaudet
- Maksan kasvaimet
- Karsinooma
- Karsinooma, hepatosellulaarinen
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Proteiinikinaasin estäjät
- Sorafenibi
Muut tutkimustunnusnumerot
- UHN REB 08-0761-C
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sorafenib
-
Xspray Pharma ABValmisFarmakokinetiikka | Biologinen hyötyosuusYhdistynyt kuningaskunta
-
Damanhour UniversityMransoura UniversityValmisMaksasolukarsinoomaEgypti
-
Beijing Shenogen Biomedical Co., LtdThe First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University; General Hospital... ja muut yhteistyökumppanitLopetettuMaksasolukarsinooma (HCC)Kiina
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaPitkälle edennyt hepatosellulaarinen karsinooma (HCC)Kiina
-
New Mexico Cancer Care AllianceLopetettuMetastaattinen munuaissolusyöpäYhdysvallat
-
Sun Yat-sen UniversityValmisMaksa syöpä | MaksakarsinoomaKiina
-
Oncology Specialists, S.C.Valmis
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisMultippeli endokriininen neoplasia tyyppi 2A | Multippeli endokriininen neoplasia tyyppi 2B | Toistuva kilpirauhasen medullaarinen karsinooma | Perinnöllinen kilpirauhasen medullaarinen syöpä | Paikallisesti edennyt kilpirauhasen medullaarinen karsinooma | Satunnainen kilpirauhasen medullaarinen karsinooma ja muut ehdotYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiRuoansulatuskanavan stroomakasvainYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisAikaisemmin hoidettu myelodysplastinen oireyhtymä | Toistuva aikuisten akuutti myelooinen leukemia | Toissijainen akuutti myelooinen leukemia | Toistuva aikuisten akuutti lymfoblastinen leukemia | Toissijainen myelodysplastinen oireyhtymä | de Novon myelodysplastinen oireyhtymä | Aikuisten akuutti monoblastinen... ja muut ehdotYhdysvallat