Selkärankaleikkauksen saaneiden potilaiden keskuskivun arviointi ja vaikutus leikkauksen lopputulokseen

• Kipu on yksi yleisimmistä huolenaiheista, joiden vuoksi potilaat hakeutuvat lääkärin hoitoon.
• Kipu ymmärretään yleensä oireeksi, joka kuvastaa perifeeristä orgaanista vauriota. Monet potilaat kokevat kipua, usein kroonista, riippumatta taustalla olevasta syystä, kuten kroonisista alueellisista kipuoireyhtymistä (ärtyvän suolen oireyhtymä, temporo-leuan kipuoireyhtymä, krooninen päänsärky tai krooninen alaselän kipu) tai diffuusia, kuten fibromyalgiassa. Kaikissa noissa "toiminnallisissa" oireyhtymissä kertynyt näyttö tukee keskuskipuprosessointijärjestelmien, hypotalamuksen aivolisäkkeen lisämunuaisten akselien ja autonomisen hermoston osallistumista, ja niitä kutsutaan nyt keskuskiputiloksi.
• Muut potilaat kärsivät kroonisesta kivusta, joka johtuu perifeeristen kudosten vauriosta tai tulehduksesta, mutta he kokivat myös hajaantuneempaa kipua, jota ei suoraan selitä perifeerinen vaurio, mikä entisestään pahentaa kipua ja toimintaa. Tätä kuvaa fibromyalgian korkea esiintyvyys potilailla, joilla on esimerkiksi nivelreuma, nivelrikko tai selkärankareuma.

Nämä kiputilat ymmärretään nyt perifeerisen, neuropaattisen ja sentraalisen kivun yhdistelmiksi.

Tutkijat pyrkivät keskittymään tässä tutkimuksessa potilaisiin, jotka ovat ehdokkaita selkärangan leikkaukseen ja kärsivät alaselkäkivuista ja/tai radikulopatiasta. Näillä potilailla kipu voi johtua hermovaurioista - neuropaattinen kipu -, tuki- ja liikuntaelimistön rakenteiden - perifeerinen kipu - ja voi myös heijastaa muutosta keskuskipuprosessissa.

Näille potilaille tehdään yleensä selkärangan leikkaus elämänlaadun parantamiseksi, kivun vähentämiseksi ja neurologisten puutteiden välttämiseksi. Leikkaustuloksen arviointiin kuuluu objektiivisia mittareita, kuten neurologisia löydöksiä ja röntgenkuvausta, sekä subjektiivisia mittareita, mukaan lukien potilaan itsearviointi kivun ja elämänlaadun sekä psykologisten muutosten suhteen.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida selkäleikkauksen saaneiden potilaiden keskuskipua ja sentraalisten herkistymisoireiden esiintymistä ja arvioida heidän vaikutustaan ​​näihin leikkaustuloksiin.