- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01657682
Vaiheen II tutkimus krenolanibista uusiutuneilla/refraktaarisilla akuutilla myelooisella leukemiapotilailla, joilla on FLT3:a aktivoivia mutaatioita
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vahvistettu primaarinen AML, joka on uusiutunut tai refraktaarinen aikaisemman hoidon jälkeen, AML, joka on seurausta edeltävän kemoterapian tai sädehoidon jälkeen, tai AML, joka johtuu aiemmasta myelodysplastisesta oireyhtymästä (MDS)/myeloproliferatiivisesta kasvaimesta (MPN) WHO:n kriteerien mukaisesti ja jossa on joko FLT3 ITD ja/tai muita FLT3:a aktivoivat mutaatiot
- Potilaiden, joilla on sekundaarinen AML, ei pitäisi olla epäonnistunut enintään kahdessa (2) aikaisemmassa hoito-ohjelmassa
- Potilaat, joilla on WHO:n kriteerien määrittelemä MDS/MPN, joilla ei ole aikaisempaa AML-hoitoa, riippumatta MDS/MPN-hoitojen määrästä
- Potilaiden, joilla on primaarinen AML, ei tulisi olla saanut enempää kuin kaksi (2) aikaisemmin sytotoksista sisältävää pelastushoitoa. Reduktiota samalla hoito-ohjelmalla tai kantasolusiirtoa ei pidetä erillisenä pelastushoitona. Lääkkeiden vaihtoa pidetään pelastushoitona. Rajoittamaton FLT3 TKI -hoito (jopa yhdessä sytotoksisten/hypometyloivien aineiden kanssa) on sallittu kohorttiin B kuuluville potilaille
- Potilaiden on oltava positiivisia FLT3-ITD:n ja/tai muiden FLT3:a aktivoivien mutaatioiden suhteen 30 päivän seulontajakson aikana
- Miesten ja naisten ikä ≥18 vuotta
- ECOG PS 0-2
- Riittävä maksan toiminta, joka määritellään seuraavasti: bilirubiini ≤ 1,5 x ULN, ALAT ≤ 3,0 x ULN ja ASAT ≤ 3,0 x ULN
- Riittävä munuaisten toiminta, määriteltynä seerumin kreatiniiniarvona ≤ 1,5 x ULN
- Toipuminen aikaisemman hoidon ei-hematologisista toksisista vaikutuksista (mukaan lukien HSCT) enintään asteeseen 1 (paitsi hiustenlähtö)
- Koehenkilöt eivät saaneet saada leukemiahoitoa (paitsi hydroksiureaa) ennen ensimmäistä krenolanibiannosta seuraavasti: 14 päivää klassisille sytotoksisille aineille ja viisi kertaa t1/2 (puoliintumisaika) FLT3-estäjille ja antineoplastisille aineille, jotka eivät ole sytotoksisia eivätkä FLT3-estäjiä (esim. hypometyloiva aine tai MEK-estäjä)
- Negatiivinen raskaustesti WOCBP:lle
- Pystyy ja haluaa antaa kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen.
Poissulkemiskriteerit:
- FLT3-aktivoivan mutaation puuttuminen
- <5 % blasteja veressä tai ytimessä seulonnassa
- Samanaikainen kemoterapia tai kohdistetut syöpälääkkeet, muut kuin hydroksiurea
- Potilas, jolla on samanaikaisesti vakavia ja/tai hallitsemattomia sairauksia, jotka voivat tutkijan mielestä heikentää tutkimukseen osallistumista tai turvallisuuden ja/tai tehon arviointia
- HIV-infektio tai aktiivinen hepatiitti B (määritelty hepatiitti B -pinta-antigeenipositiiviseksi) tai C (määritelty hepatiitti C -vasta-ainepositiiviseksi)
- Tunnettu kliinisesti aktiivisen keskushermoston (CNS) leukemia
- Potilaat alle 30 päivää HSCT:n jälkeen
- Potilaat, joilla on kliinisesti merkittävä hoitoa vaativa siirrännäis- isäntä -sairaus ja/tai joilla on > asteen 2 jatkuva ei-hematologinen toksisuus, joka liittyy siirtoon
- Aiempi krenolanibihoito ei-leukeemisessa indikaatiossa
- Tärkeimmät kirurgiset toimenpiteet 14 päivän sisällä krenolanibin ensimmäisen vuorokauden annosta.
- Haluttomuus tai kyvyttömyys noudattaa protokollaa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kohortti A – Ei aikaisempaa FLT3 TKI-altistumista
Ottaa mukaan relapsoituneita/refraktorisia AML-potilaita, joilla on FLT3-aktivoivia mutaatioita ja jotka ovat edenneet yhdellä tai useammalla aikaisemmalla kemoterapia-ohjelmalla FLT3 TKI:tä lukuun ottamatta.
|
Krenolanibibesylaatti, 100 mg TID, otettuna suun kautta vähintään 30 minuuttia ennen ateriaa tai sen jälkeen. Potilaat täyttävät päivittäisen päiväkirjan, johon merkitään krenolanibin ottamisen päivämäärä, kellonaika ja määrä (tablettien määrä) ja ruokailuaikataulu. Samanaikainen hydroksiurea (enintään 5 g kokonaisvuorokausiannos x 14 päivää) on sallittu tutkimushoidon ensimmäisten 28 päivän aikana. |
|
Kokeellinen: Kohortti B – Aiempi hoito FLT3 TKI:llä
Ottaa mukaan uusiutuneita/refraktorisia AML-potilaita, joilla on FLT3:a aktivoivia mutaatioita ja joiden leukemia on edennyt ja joilla on aiempi hoito yhdellä tai useammalla FLT3 TKI:llä.
|
Krenolanibibesylaatti, 100 mg TID, otettuna suun kautta vähintään 30 minuuttia ennen ateriaa tai sen jälkeen. Potilaat täyttävät päivittäisen päiväkirjan, johon merkitään krenolanibin ottamisen päivämäärä, kellonaika ja määrä (tablettien määrä) ja ruokailuaikataulu. Samanaikainen hydroksiurea (enintään 5 g kokonaisvuorokausiannos x 14 päivää) on sallittu tutkimushoidon ensimmäisten 28 päivän aikana. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Krenolanibihoitoa saaneiden potilaiden vasteprosentti
Aikaikkuna: Ensimmäisen annoksen päivämäärästä protokollahoidon loppuun.
|
Krenolanibin vasteprosentin määrittäminen.
CR Täydellisen remission (CR) vastekriteerit sisältävät lähtötilanteen jälkeisen luuytimen (BM) biopsian tai aspiraatioprosentin blastit <5%, absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) >1 × 10^9/l ja verihiutaleiden määrä >100 × 10^9 /L.
CRi-vaste sisälsi kaikki CR-kriteerit, jotka täyttyivät, paitsi että osallistuja ei kokenut verihiutaleiden palautumista eikä ANC:n palautumista.
Partial Response (PR) vaste sisälsi ≥50 %:n laskun blastien prosenteissa BM-aspiraatissa tai biopsiassa lähtötilanteesta lähtötilanteen jälkeiseen tulokseen 5-25 % luuytimen aspiraatissa tai biopsiassa.
Räjähdysvähennysvasteeseen (BR) sisältyi ≥50 %:n lasku räjähdyksen prosenteissa.
Resistentti sairaus (RD) määriteltiin CR:n, CRi:n, CRp:n, PR:n tai MLFS:n puuttumiseksi.
|
Ensimmäisen annoksen päivämäärästä protokollahoidon loppuun.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaiseloonjäämisen kesto
Aikaikkuna: Ensimmäisestä annoksesta hoidon loppuun asti, enintään 24 kuukautta.
|
Selvittääkseen krenolanibilla hoidettujen AML-potilaiden kokonaiseloonjäämisen, joilla on aktivoituvia FLT3-mutaatioita
|
Ensimmäisestä annoksesta hoidon loppuun asti, enintään 24 kuukautta.
|
|
Tutki huumealtistusta
Aikaikkuna: Määritelty kestona ensimmäisestä päivästä viimeiseen annokseen, 24 kuukauteen asti, tutkimuslääkkeen annon keskeytyksiä ei laskettu.
|
Tutkimuslääkealtistuksen määrittämiseksi uusiutuvista/refraktorisista AML-potilaista, jotka saavat 100 mg krenolanibibesylaattitabletteja kolmesti päivässä.
|
Määritelty kestona ensimmäisestä päivästä viimeiseen annokseen, 24 kuukauteen asti, tutkimuslääkkeen annon keskeytyksiä ei laskettu.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Jorge Cortes, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ARO-005
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Krenolanibibesylaatti
-
Arog Pharmaceuticals, Inc.ValmisÄskettäin diagnosoitu FLT3-mutoitunut AMLYhdysvallat
-
Romanian Society for Enteral and Parenteral NutritionRekrytointiPostoperatiivinen kognitiivinen toimintahäiriö | Lonkkamurtuma | Ortopediset toimenpiteet | Leikkauksen jälkeisen kivun hallintaRomania
-
Arog Pharmaceuticals, Inc.ValmisRelapsoitunut/refraktorinen akuutti myelooinen leukemia FLT3-aktivoivilla mutaatioillaEspanja, Ranska, Yhdysvallat, Kanada, Italia, Saksa