- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01880632
Oxaliplatin Plus Capecitabine paikallisesti edenneen mahan adenokarsinooman perioperatiivisessa hoidossa (Neo-Classic)
Monikeskus, yksihaarainen, avoin tutkimus Oxaliplatin Plus Capecitabine (XELOX) -hoidosta paikallisesti edenneen mahan adenokarsinooman perioperatiivisessa hoidossa
- Kohdepopulaatio: paikallisesti edennyt mahalaukun adenokarsinooma (LAGC, cT2~3/N+M0 tai cT4aN+M0); ei aikaisempaa kemo- tai sädehoitoa.
Ensisijainen tavoite: XELOXin vastenopeus LAGC:n neoadjuvanttiympäristössä.
Toissijaiset tavoitteet:
- Progression vapaa eloonjääminen (PFS) paikallisesti edenneen mahan adenokarsinooman perioperatiivisessa hoidossa (cT3/N+M0 tai cT4aN+M0);
- patologisen vasteen prosenttiosuus; asteen 3 tai 4 haittatapahtumien prosenttiosuus perioperatiivisten hoitojen turvallisuusprofiilina;
- D2-resektionopeus XELOXin neoadjuvanttikemoterapian jälkeen;
- Kokonaisselviytyminen;
- QOL koko hoidon ajan.
- Kokeen suunnittelu: Tämä on monikeskus, yksihaarainen, avoin, vaiheen II tutkimus, jossa arvioidaan oksaliplatiinin ja kapesitabiinin (XELOX) tehoa ja turvallisuutta paikallisesti edenneen mahan adenokarsinooman perioperatiivisessa hoidossa yhdessä D2-resektion kanssa.
- Hoitosuunnitelma: Potilaille annetaan perioperatiivinen kemoterapia alla kuvatulla tavalla, kun heidät on värvätty: Oksaliplatiinin ja kapesitabiinin (XELOX) aikataulu on seuraava: Kapesitabiini 1000 mg/m2 ,bid,d 1-14 3 viikon välein (hoito 2 viikkoa ja lepo 1 viikko) Oksaliplatiini: 130 mg/m2, iv-infuusio 2 h, d1, 3 viikon välein.
- Tutkittavien määrä: 50 potilasta. Keskusten lukumäärä 5 paikkaa, joissa on paljon mahaleikkauksia Kiinassa, yli 500 vuodessa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tautikohtaiset sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti dokumentoitu mahalaukun adenokarsinooma Laurenin luokittelulla Kliinisesti diagnosoitu vaihe T2-3/N+M0, tai T4aN+M0 CT/MRI-skannauksen mukaan, ja leikattavissa
- Mitattavissa oleva sairaus vaaditaan
- Karnofsky pisteet 80%.
- Fyysinen kunto ja riittävä elinten toiminta varmistavat vatsaleikkauksen onnistumisen.
- Elinajanodote ≥12 viikkoa.
- Riittävä hematologinen toiminta: neutrofiilien määrä ≥ 1,5 × 109/l, verihiutaleet ≥ 100 × 109/l ja hemoglobiini ≥ 8 g/dl. Riittävä maksan toiminta: kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 × normaalin yläraja (ULN); AST (SGOT) ja ALT (SGPT) < 2,5 × ULN, jos maksametastaaseja ei ole, tai < 5 × ULN, jos maksametastaaseja ei ole. ALP ≤ 2,5 × normaalin yläraja (ULN); ALB ≥30g/l.
Riittävä munuaisten toiminta: Seerumin kreatiniini ≤ 1,25 x ULN ja kreatiniinipuhdistuma ≥ 60 ml/min.
- Naishenkilöt eivät saa olla raskaana tai imettävät.
- Ei vakavaa samanaikaista sairautta, joka uhkaa potilaiden eloonjäämistä alle 5 vuodeksi.
Yleiset osallistumiskriteerit:
- Mies vai nainen. Ikä ≥ 18 vuotta ja ≤ 75 vuotta
- Kirjallinen (allekirjoitettu) tietoinen suostumus.
- Pystyy noudattamaan tutkimus- ja seurantamenettelyjä.
- Hyvä hoitosuunnitelman noudattaminen.
- Suostumus kudosnäytteen toimittamiseen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kiina, 200032
- Rekrytointi
- Zhongshan Hospital Affiliated to Fudan University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti dokumentoitu mahalaukun adenokarsinooma Laurenin luokittelulla Kliinisesti diagnosoitu vaihe T2-3/N+M0, tai T4aN+M0 CT/MRI-skannauksen mukaan, ja leikattavissa
- Mitattavissa oleva sairaus vaaditaan
- Karnofsky pisteet 80%.
- Fyysinen kunto ja riittävä elinten toiminta varmistavat vatsaleikkauksen onnistumisen.
- Elinajanodote ≥12 viikkoa.
- Riittävä hematologinen toiminta: neutrofiilien määrä ≥ 1,5 × 109/l, verihiutaleet ≥ 100 × 109/l ja hemoglobiini ≥ 8 g/dl. Riittävä maksan toiminta: kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 × normaalin yläraja (ULN); AST (SGOT) ja ALT (SGPT) < 2,5 × ULN, jos maksametastaaseja ei ole, tai < 5 × ULN, jos maksametastaaseja ei ole. ALP ≤ 2,5 × normaalin yläraja (ULN); ALB ≥ 30 g/l. Riittävä munuaisten toiminta: Seerumin kreatiniini ≤ 1,25 x ULN ja kreatiniinipuhdistuma ≥ 60 ml/min.
- Naishenkilöt eivät saa olla raskaana tai imettävät.
- Ei vakavaa samanaikaista sairautta, joka uhkaa potilaiden eloonjäämistä alle 5 vuodeksi.
- Mies vai nainen.
- Ikä ≥ 18 vuotta ja ≤ 75 vuotta
- Kirjallinen (allekirjoitettu) tietoinen suostumus.
- Pystyy noudattamaan tutkimus- ja seurantamenettelyjä.
- Hyvä hoitosuunnitelman noudattaminen.
- Suostumus kudosnäytteen toimittamiseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana oleva tai imettävä (jos nainen voi tulla raskaaksi, raskaustesti on positiivinen)
- Hedelmällisessä iässä olevat potilaat tai potilaat, jotka voivat saada lapsen ja kieltäytyvät käyttämästä riittävää ehkäisyä
- Vakavat samanaikaiset häiriöt, jotka vaarantaisivat potilaan turvallisuuden tai potilaan kyvyn suorittaa tutkimus loppuun tutkijan harkinnan mukaan.
- Toisen pahanlaatuisen kasvaimen historia viimeisen 5 vuoden aikana lukuun ottamatta seuraavia:
Mikä tahansa aikaisempi palliatiivinen, adjuvantti tai neoadjuvantti kemoterapia ja/tai sädehoito. Paikallisesti edenneen tai metastaattisen mahasyövän aiempi hoito. Mikä tahansa etäpesäkkeinen sairaus tekee potilaan kelpaamattomaksi AJCC:n vaiheistusohjeen mukaan.
- Kaukaiset etäpesäkkeet (M1), mukaan lukien etäiset solmuryhmät (peripankreaattinen, paraaortta, portaali, retroperitoneaalinen, suoliliepeen solmu, CT/MRI tai PET/CT
- Hoito viimeisten 30 päivän aikana millä tahansa tutkimuslääkkeellä. Minkä tahansa muun syövän hoidon, mukaan lukien sytotoksisen kemoterapian, hormonihoidon ja immunoterapian, samanaikainen antaminen.
- Aktiivinen infektio, joka tutkijan mielestä heikentäisi potilaan kykyä sietää hoitoa.
- Huonosti hallinnassa oleva diabetes mellitus, paastoverensokeri > 18 mM. Toinen primaarinen pahanlaatuisuus, joka on kliinisesti havaittavissa tutkimukseen ilmoittautumista harkittaessa.
- Aiemmat merkittävät neurologiset tai mielenterveyden häiriöt, mukaan lukien kohtaukset tai dementia, jotka voisivat häiritä noudattamista ja suostumuksen merkkejä. yliherkkyys 5-fluorourasiilille tai platinalle ja muille tutkimuslääkkeille
- Ileus, krooninen tulehduksellinen suolistosairaus tai laaja ohutsuolen resektio ja muut sairaudet, jotka rajoittavat lääkkeiden reabsorptiota. Tämä sisältää mahalaukun tyhjennysoireyhtymän, merkkejä ohutsuolen läpikulun nopeutumisesta, merkkejä reabsorptiohäiriöistä suolistoleikkauksen jälkeen
- Epästabiili, jatkuva sydänsairaus lääkehoidosta huolimatta, sydäninfarkti 6 kuukauden sisällä ennen tutkimuksen alkua
- Elinsiirtopotilas tarvitsee immunosuppressiohoitoa.
- Aiempi leikkaus primaarisessa kasvaimessa; Aikaisempi palliatiivinen leikkaus (avoin ja sulkeminen, läpikulkuleikkaus)
- Mikä tahansa muu kasvaintyyppi (esim. leiomyosarkooma, lymfooma) tai sekundaarinen pahanlaatuinen kasvain, lukuun ottamatta tyvisolu-ihosyöpää tai kohdunkaulan tyvisolusyöpää in situ, jotka on jo onnistuneesti hoidettu
- Oireellinen perifeerinen neuropatia NCI CTC -versio> 3.0 luokka.
- Potilaat, jotka saavat antikoagulanttihoitoa varfariinilla tai muilla kumariineilla, suljetaan pois.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: XELOX
Kliinisesti diagnosoitu vaihe T2-3/N+M0, tai T4aN+M0 CT/MRI-skannauksen mukaan ja leikattavissa
|
Potilaille annetaan perioperatiivista kemoterapiaa alla kuvatulla tavalla, kun heidät on värvätty: Kapesitabiini :500 mg tabletit (Roche) Oksaliplatiini: 50 mg/10 ml (päivittäisen käytännön mukaan kussakin keskuksessa) Oksaliplatiinin ja kapesitabiinin (XELOX) annostusaikataulu on seuraava: Kapesitabiini 1000 mg/m2 ,suun kautta 30 minuuttia aterian jälkeen, bid, d 1-14 3 viikon välein (hoito 2 viikkoa ja lepo 1 viikko) Oksaliplatiini: 130 mg/m2, iv-infuusio 2 h, d1, 3 viikon välein |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
XELOXin vastenopeus LAGC:n neoadjuvanttiasetuksissa
Aikaikkuna: 6 kuukauden kuluttua viimeisestä osallistumisesta
|
vasteprosentin arviointi perustuu kasvaimen arviointiin ja seurantaan, mukaan lukien rintakehä ja vatsan yläosa. Leikkausta edeltävän hoitojakson aikana TT-skannaus tehdään 6-8 viikon välein (2 syklin jälkeen), aivojen MRI ja luustokuvaus (ECT) ) suoritetaan, jos epäiltyjä oireita ilmenee.
|
6 kuukauden kuluttua viimeisestä osallistumisesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
etenemisvapaa eloonjääminen (PFS) paikallisesti edenneen mahan adenokarsinooman perioperatiivisessa hoidossa (cT2-3/N+M0 tai cT4aN+M0)
Aikaikkuna: 42 kuukauden kuluttua viimeisestä osallistumisesta
|
eteneminen CT/MRI-kuvauksen perusteella jokaisen arvioinnin yhteydessä neoadjuvanttijakson aikana tai seuranta-aikana leikkauksen jälkeen;Preoperatiivisen hoitojakson aikana TT-skannaus tehdään 6-8 viikon välein (2 syklin jälkeen). Leikkauksen jälkeen TT-skannaus suoritetaan suunnitellaan kuuden kuukauden välein, aivojen magneettikuvaus ja luustokuvaus (ECT) suoritetaan, jos epäiltyjä oireita ilmenee.
|
42 kuukauden kuluttua viimeisestä osallistumisesta
|
patologisen vasteen prosenttiosuus
Aikaikkuna: 10 kuukauden kuluttua viimeisestä osallistumisesta
|
Leikkauksen jälkeen patologi mittaa patologisen vasteen jokaiselle leikkauspotilaalle.
|
10 kuukauden kuluttua viimeisestä osallistumisesta
|
Asteen 3 tai 4 haittatapahtumien prosenttiosuus perioperatiivisten hoitojen turvallisuusprofiilina
Aikaikkuna: 1 kuukausi viimeisen hoitopäivän jälkeen
|
CTCAE (versio 4.0) tallentaa haittatapahtumat ja kliiniset laboratoriotutkimukset koko hoitojakson ajan.
|
1 kuukausi viimeisen hoitopäivän jälkeen
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 3 vuoden kuluttua viimeisestä osallistumisesta
|
Käyttöjärjestelmän seurannan aikana poliklinikka- ja puhelinkäynti tehdään kahden ensimmäisen vuoden aikana 3 kuukauden välein ja kahden vuoden jälkeen 6 kuukauden välein.
|
3 vuoden kuluttua viimeisestä osallistumisesta
|
QOL koko hoidon ajan
Aikaikkuna: 1 vuoden kuluttua viimeisestä hoitopäivästä
|
Nämä arvioinnit arvioidaan jokaisessa arvioinnissa.
|
1 vuoden kuluttua viimeisestä hoitopäivästä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Tianshu Liu, Doctor, Medical oncology Shanghai zhongshan hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ML28733
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset XELOX
-
Zhejiang Cancer HospitalEi vielä rekrytointia
-
Peking University Cancer Hospital & InstituteEi vielä rekrytointiaHER2-positiivinen paksusuolen syöpä | HER2-positiivinen sappitiesyöpäKiina
-
Sun Yat-sen UniversityRekrytointi
-
Niguarda HospitalValmis
-
West China HospitalValmis
-
National Cancer Institute, EgyptValmisMyrkyllisyys | Eloonjääminen | Kliininen vaste
-
Harbin Medical UniversitySun Yat-sen University; Fudan University; Cancer Institute and Hospital, Chinese... ja muut yhteistyökumppanitTuntematonVaihtoehtoinen XELOX- ja XELIRI-hoito-ohjelma ensilinjan pitkälle edenneen paksusuolensyövän hoitoonKolorektaaliset kasvaimet | KemoterapiaKiina
-
Peking UniversityRekrytointiHER2-positiivinen paikallisesti edennyt resektoitava mahasyöpäKiina
-
King Abdullah Medical CityKing Faisal Specialist Hospital & Research Center; King Saud Medical City; Al Hada Military HospitalRekrytointiPeräsuolen syöpäSaudi-Arabia
-
Catholic University of the Sacred HeartTuntematon