Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Endogeenisten stroomasolujen keskittymisen vaikutus rasvasiirteen avulla TGI-laitteella (AFIRM-TGI)

maanantai 9. huhtikuuta 2018 päivittänyt: J. Peter Rubin, MD

Rakenteellinen rasvansiirto kallo-kasvovamman varalta: Endogeenisten stroomasolujen keskittymisen vaikutus rasvasiirreeseen käyttämällä Tissue Genesis Cell Isolation System™ (CIS) -laitetta

Tämän tutkimuksen yleisenä tarkoituksena on arvioida fyysisiä muutoksia, joita tapahtuu ajan mittaan rasvansiirron jälkeen kallo-kasvovamman vuoksi. Tämä protokolla on samanlainen kuin olemassa oleva tutkimus (IRB# PRO0906101), jonka Pittsburghin yliopistossa suorittaa sama tutkimusryhmä, joka käyttää rasvasiirteitä. Rasvasiirremateriaalin valmistus kussakin kliinisessä tutkimuksessa käsitellään eri tavalla arvioimalla siirteen resorption vaikutuksia hoidon jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tissue Genesis Cell Isolation System™ (TGI CIS) -laitteen ehdotetun kliinisen tutkimuksen ensisijainen tavoite on toteutettavuustutkimus, joka on suunnattu laitteen alustavaan arviointiin tietyssä kliinisessä populaatiossa, nimittäin koehenkilöissä, joille tehdään kraniofacial rasvansiirto.

  1. Hoida vääristäviä kallon kasvovammoja viidellä koehenkilöllä rasvansiirrolla, jota on tehostettu adipose stromal vascular fraktiolla (SVF) TGI 1000 -eristysmenetelmillä parantaaksesi muotoa erittäin tarkasti. Kasvojen ulkonäköä ja hoidon vaikutuksen pysyvyyttä arvioidaan esteettisten arviointiasteikkojen, huippuluokan 3-ulotteisen (3D) valokuvauksen ja korkearesoluutioisen tietokonetomografian (CT) skannauksen ja 3D-rekonstitoinnin avulla. Potilaita seurataan 24 kuukauden ajan hoidon jälkeen pitkän aikavälin tulosten määrittämiseksi.
  2. Arvioi rasvasiirteen sisällä olevien solujen biologiset ominaisuudet ja korreloi kliinisten tulosten kanssa. Tämä sisältää rasvan kantasolujen tuoton per rasvakudostilavuus, solujen lisääntyminen, kyky adipogeeniseen erilaistumiseen, lipolyysi ja solujen alapopulaatioanalyysi moniparametrisen virtaussytometrian avulla. Näiden määritysten tulokset korreloidaan siirteen tilavuuden säilyttämisen kanssa hyvän kliinisen lopputuloksen ennustajien etsimiseksi, jotka liittyvät koehenkilöiden väliseen rasvabiologian vaihteluun.
  3. Mittaa potilaiden elämänlaatua ennen autologista rasvansiirtoa ja sen jälkeen validoitujen psykososiaalisten mittareiden avulla.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

7

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15213
        • University of Pittsburgh

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • 1. Koehenkilöt, jotka ovat miehiä tai naisia, sotilaita tai siviilejä, vähintään 18-vuotiaita ja pystyvät antamaan tietoisen suostumuksen

    2. olet kärsinyt vammasta, joka on johtanut kallon tilavuusvirheisiin, jotka voitaisiin hoitaa siirteen tilavuudella 3–100 cc lipoaspiraattia

    3. Oltava vähintään 3 kuukautta vamman tai leikkauksen jälkeen (traumatoimenpiteistä), jotta akuutti turvotus häviää

    4. Volyymivauriot peittyvät ehjällä iholla, eivätkä ne ole yhteydessä suuonteloon tai poskionteloihin

    5. Tilavuusvirheiden kolmiulotteinen geometria mahdollistaisi hoidon lipoaspiraatti-injektiolla siten, että vähintään kaksi erillistä käsiteltyä aluetta voidaan erottaa kokonaistutkimuksessa ja röntgenkuvassa (esim. käsitellyt alueet ovat kasvojen vastakkaisilla puolilla, alapinnalla vs. yläkasvot, tai ne erotetaan toisistaan ​​luisella maamerkillä, kuten zygooma. Tämä sisältäisi kyvyn hoitaa vahingoittumattomia alueita rasvasiirteillä symmetrian tai tasapainon saavuttamiseksi.

    6. Koehenkilöt, jotka tutkijan mielestä pystyvät ymmärtämään tutkimuksen, noudattamaan tutkimussuunnitelmaa ja ovat valmiita palaamaan klinikalle kaikkiin tutkimuksen edellyttämiin seurantakäynteihin

Poissulkemiskriteerit:

  • 1. Hoitoon tarkoitetuilla kallon kasvovaurioilla on avohaavoja tai ne ovat yhteydessä suuonteloon tai poskionteloon (huomaa: tällaisen vian esiintyminen toisen hoidon kriteerit täyttävän vian taustalla ei sulje pois potilasta osallistumasta).

    2. Aktiivinen infektio missä tahansa kehossa

    3. Syöpädiagnoosi viimeisen 12 kuukauden aikana ja/tai aktiivisesti kemoterapiaa tai sädehoitoa

    4. Potilaat, joilla on tunnettu idiopaattinen tai lääkkeisiin liittyvä koagulopatia, arvioituna seulontahistorian ja fyysisen tutkimuksen perusteella.

    5. Koehenkilöt, joilla on tutkijan määrityksen mukaan esiintynyt tai kliinisiä ilmenemismuotoja merkittävistä munuaisten, maksan, sydän- ja verisuonisairauksista, metabolisista, neurologisista, psykiatrisista tai muista sairauksista, jotka estäisivät osallistumisen tutkimukseen (ts. Tyypin 1 ja tyypin 2 diabeetikot) tai mikä tahansa sairaus viimeisten 14 päivän aikana, joka vaati sairaalahoitoa tai kirurgista toimenpidettä.

    6. Koehenkilöt, jotka ovat raskaana, imettävät ja hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät ole abstinentisia tai jotka käyttävät hyväksyttävää ehkäisymenetelmää, kuten tutkija on määrittänyt, hoitovaiheen ajan

    7. Koehenkilöt, joiden tiedetään olevan riippuvaisia ​​alkoholista tai huumeista

    8. Koehenkilöt, joilla on ollut epänormaalia veren biokemiaa tai muita epänormaaleja laboratoriolöydöksiä, jotka määritellään normaaliarvoalueella UPMC-laboratorion arvoreferenssien sisällä ja joiden arvot ovat tutkijan määrittämiä kliinisesti merkittäviksi, tekisivät tutkittavasta sopimattoman kirurgisia toimenpiteitä varten (esim. CBC differentiaalilla, verihiutaleet, kattava aineenvaihduntapaneeli, joka sisältää elektrolyytit, pulla/kreatiniini, maksan toimintatesti ja hyytymistestit). Viittaus UPMC Laboratoryn normaaliarvoasiakirjaan (Liite 18)

    9. Koehenkilöt, joiden elinajanodote on alle 9 kuukautta, terminaalit olosuhteet tai tekijät, jotka vaikeuttavat seurantaa (esim. ei kiinteää osoitetta, puhelinta jne)

    10. Potilaat, joiden tiedetään olevan allerginen kollagenaasille, TGI CIS:n SVF-tuotteen käsittelyyn käyttämälle ainesosalle.

    11. Kohteet, joilla on DSM-IV-diagnoosin akseli II (esim. skitsofrenia, kaksisuuntainen mielialahäiriö). Koehenkilöt, joiden todetaan olevan vakaa lääkityksen aikana ja jotka saavat psykiatrisen selvityksen, voivat olla oikeutettuja osallistumaan tutkimukseen lääkärin harkinnan mukaan.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: BASIC_SCIENCE
  • Jako: EI_SATUNNAISTUJA
  • Inventiomalli: SINGLE_GROUP
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Rasvansiirto TGI:llä
Tässä tutkimuksessa keskitämme rasvakudoksen stroomasolut (ASC:t) rasvasiirteen materiaaliin arvioidaksemme, lisääkö tämä modifikaatio rasvasiirteen retentiota ajan myötä. Kohteeseen rasvansiirtotoimenpiteestä ruiskutettava tiivistetty rasva käsitellään Tissue Genesis Cell Isolation System™ (TGI-CIS) -laitteella. Tilavuuden säilymistä ASC-tiivisteillä rasvasiirteillä käsitellyillä alueilla verrataan alueisiin, joita on käsitelty tavanomaisilla rasvasiirteillä samalla potilaalla.
Tässä tutkimuksessa keskitämme rasvakudoksen stroomasolut (ASC:t) rasvasiirteen materiaaliin arvioidaksemme, lisääkö tämä modifikaatio rasvasiirteen retentiota ajan myötä. Kohteeseen rasvansiirtotoimenpiteestä ruiskutettava tiivistetty rasva käsitellään Tissue Genesis Cell Isolation System™ (CIS) -laitteella. Tilavuuden säilymistä ASC-tiivisteillä rasvasiirteillä käsitellyillä alueilla verrataan alueisiin, joita on käsitelty tavanomaisilla rasvasiirteillä samalla potilaalla. Lisäksi vertailussa käytetään tietoja nykyisestä tutkimuksestamme, jossa arvioidaan tilavuuden säilymistä rasvansiirron jälkeen kasvojen epämuodostumien vuoksi (IRB # PRO09060101, NCT01345591).
Huijausvertailija: Rasvansiirto ilman TGI:tä - Hoidon standardi
Tässä tutkimuksessa keskitämme rasvakudoksen stroomasolut (ASC:t) rasvasiirteen materiaaliin arvioidaksemme, lisääkö tämä modifikaatio rasvasiirteen retentiota ajan myötä. Tissue Genesis Cell Isolation System™ (TGI-CIS) -laite EI käsittele tiivistettyä rasvaa, joka injektoidaan kohteelle rasvansiirrosta. Tilavuuden säilymistä ASC-tiivisteillä rasvasiirteillä käsitellyillä alueilla verrataan alueisiin, joita on käsitelty tavanomaisilla rasvasiirteillä samalla potilaalla.
Tässä tutkimuksessa keskitämme rasvakudoksen stroomasolut (ASC:t) rasvasiirteen materiaaliin arvioidaksemme, lisääkö tämä modifikaatio rasvasiirteen retentiota ajan myötä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Injektoidun rasvan kokonaismäärä ja kasvojen tilavuus postop
Aikaikkuna: Leikkauskäynti, PO Opintokäynnit kuukausi 3, kuukausi 9, kuukausi 12 ja kuukausi 24
Kasvojen ulkonäkö ja hoidon vaikutuksen pysyvyys arvioidaan korkearesoluutioisella CT-skannauksella 3D-rekonstruktiolla. Potilaita seurataan 24 kuukauden ajan hoidon jälkeen pitkän aikavälin tulosten määrittämiseksi.
Leikkauskäynti, PO Opintokäynnit kuukausi 3, kuukausi 9, kuukausi 12 ja kuukausi 24

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Rasvan kantasolusaanto rasvakudoksen tilavuutta kohti
Aikaikkuna: Kirurginen käynti
tämä kuvaa solujen biologisia ominaisuuksia rasvasiirteen sisällä
Kirurginen käynti

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Lauantai 30. kesäkuuta 2012

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 28. syyskuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 28. syyskuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 21. joulukuuta 2012

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 14. elokuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 16. elokuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 11. toukokuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 9. huhtikuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. huhtikuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Päätutkijan aikomuksena on saattaa tallennetut näytteet ja kohteen tunnistamattomat tiedot toissijaisten tutkijoiden saataville, kun kaikki tutkimustutkimuksen testaukset on suoritettu. Nämä tallennetut näytteet ja niihin liittyvät aihetiedot eivät sisällä aiheen tunnisteita.

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Kasvojen vammat

Kliiniset tutkimukset Tissue Genesis Cell Isolation System™ (TGI CIS)

Tilaa