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Efeito da Concentração de Células Estromais Endógenas no Enxerto de Gordura Usando Dispositivo TGI (AFIRM-TGI)

9 de abril de 2018 atualizado por: J. Peter Rubin, MD

Enxerto de gordura estrutural para trauma craniofacial: efeito da concentração de células estromais endógenas no enxerto de gordura usando o dispositivo Tissue Genesis Cell Isolation System™ (CIS)

O objetivo geral desta pesquisa é avaliar as mudanças físicas que ocorrem ao longo do tempo após a lipoenxertia para trauma craniofacial. Este protocolo é semelhante a um estudo existente (IRB# PRO0906101) atualmente conduzido na Universidade de Pittsburgh pela mesma equipe de pesquisa que utiliza enxertos de gordura. A preparação do material de enxerto de gordura em cada ensaio clínico é processada de forma diferente avaliando os efeitos da reabsorção do enxerto após o tratamento.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo principal da investigação clínica proposta do dispositivo Tissue Genesis Cell Isolation System™ (TGI CIS) constitui um estudo de viabilidade direcionado a uma avaliação inicial do dispositivo em uma determinada população clínica, ou seja, indivíduos submetidos a enxerto de gordura craniofacial.

  1. Trate lesões craniofaciais desfigurantes em 5 indivíduos com enxerto de gordura aprimorado com fração vascular estromal adiposa (SVF) por meio de métodos de isolamento TGI 1000 para melhorar a forma com alto nível de precisão. A aparência facial e a persistência do efeito do tratamento serão avaliadas usando escalas de classificação estética, fotografia tridimensional (3D) de última geração e tomografia computadorizada (TC) de alta resolução com reconstrução 3D. Os pacientes serão acompanhados por 24 meses após o tratamento para definir os resultados a longo prazo.
  2. Avalie as propriedades biológicas das células dentro do enxerto de gordura e as correlacione com os resultados clínicos. Isso incluirá rendimento de células-tronco adiposas por volume de tecido adiposo, proliferação celular, capacidade de diferenciação adipogênica, lipólise e análise de subpopulação celular por citometria de fluxo multiparâmetros. Os resultados desses ensaios serão correlacionados com a retenção do volume do enxerto para procurar preditores de bom resultado clínico relacionados à variação na biologia adiposa entre os indivíduos.
  3. Medir a qualidade de vida em pacientes antes e depois da lipoenxertia autóloga usando medidas psicossociais validadas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

7

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15213
        • University of Pittsburgh

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • 1. Indivíduos do sexo masculino ou feminino, militares ou civis, com 18 anos de idade ou mais e capazes de fornecer consentimento informado

    2. Sofreram lesões resultando em defeitos de volume craniofaciais que poderiam ser tratados com um volume de enxerto entre 3 e 100 cc de lipoaspirado

    3. Ter pelo menos 3 meses de pós-lesão ou pós-cirurgia (de procedimentos traumáticos) para que o edema agudo seja resolvido

    4. Defeitos de volume são cobertos por pele intacta e não se comunicam com a cavidade oral ou seios da face

    5. A geometria tridimensional dos defeitos de volume permitiria o tratamento com injeção de lipoaspirado, de modo que pelo menos duas áreas tratadas distintas pudessem ser discernidas no exame macroscópico e radiograficamente (por exemplo, as regiões tratadas estão em lados opostos da face, na face inferior versus face superior, ou separadas por um ponto de referência ósseo, como o zigoma. Isso incluiria a capacidade de tratar regiões ilesas com enxertos de gordura para obter simetria ou equilíbrio.

    6. Indivíduos que, na opinião do Investigador, são capazes de entender o estudo, cumprem o desenho do estudo e estão dispostos a retornar à clínica para todas as visitas de acompanhamento necessárias à pesquisa

Critério de exclusão:

  • 1. Os defeitos craniofaciais destinados ao tratamento têm feridas abertas ou se comunicam com a cavidade oral ou seios da face (nota: a presença de tal defeito no contexto de outro(s) defeito(s) que atenda(m) aos critérios de tratamento não excluirá o paciente de participar).

    2. Infecção ativa em qualquer parte do corpo

    3. Diagnóstico de câncer nos últimos 12 meses e/ou tratamento ativo com quimioterapia ou radioterapia

    4. Indivíduos com coagulopatia idiopática conhecida ou associada a medicamentos avaliados por histórico de triagem e exame físico.

    5. Indivíduos que tenham, conforme determinado pelo investigador, um histórico ou manifestações clínicas de condição significativa renal, hepática, cardiovascular, metabólica, neurológica, psiquiátrica ou outra que impeça a participação no estudo (ou seja, pacientes diabéticos tipo 1 e tipo 2) ou qualquer condição nos últimos 14 dias que requeira hospitalização ou intervenção cirúrgica.

    6. Sujeitos que estão grávidas, lactantes e mulheres com potencial para engravidar que não estão abstinentes ou praticando um meio aceitável de contracepção, conforme determinado pelo Investigador, durante a fase de tratamento

    7. Indivíduos com dependência conhecida de álcool ou drogas narcóticas

    8. Indivíduos com histórico de bioquímica sanguínea anormal ou quaisquer outros achados laboratoriais anormais, conforme definido pela faixa de valor normal dentro das referências de valor do Laboratório UPMC e cujos valores são considerados determinados pelo investigador como clinicamente significativos, tornariam o indivíduo inapropriado para os procedimentos cirúrgicos (ou seja, CBC com diferencial, plaquetas, painel metabólico abrangente para incluir eletrólitos, bolo/creatinina, teste de função hepática e testes de coagulação). Referência ao documento de valor normal do Laboratório UPMC (Anexo nº 18)

    9. Indivíduos com expectativa de vida <9 meses, condições terminais ou fatores que dificultam o acompanhamento (por exemplo, sem endereço fixo, telefone etc.)

    10. Indivíduos com alergia conhecida à colagenase, um ingrediente usado pelo TGI CIS para processar o produto SVF.

    11. Sujeitos com um Eixo II para o diagnóstico DSM-IV (por exemplo, Esquizofrenia, Transtorno Bipolar). Indivíduos que estão estáveis ​​sob medicação e recebem autorização psiquiátrica podem ser elegíveis para participação no estudo, a critério do médico.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: CIÊNCIA BÁSICA
  • Alocação: NON_RANDOMIZED
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Enxerto de gordura com TGI
Neste estudo, vamos concentrar as células estromais adiposas (ASCs) no material de enxerto de gordura para avaliar se essa modificação aumentará a retenção do enxerto de gordura ao longo do tempo. A gordura concentrada a ser injetada no sujeito a partir do procedimento de enxerto de gordura será processada pelo dispositivo Tissue Genesis Cell Isolation System™ (TGI-CIS). A retenção de volume em áreas tratadas com enxertos de gordura concentrada ASC será comparada com regiões tratadas com enxertos de gordura padrão no mesmo paciente.
Neste estudo, vamos concentrar as células estromais adiposas (ASCs) no material de enxerto de gordura para avaliar se essa modificação aumentará a retenção do enxerto de gordura ao longo do tempo. A gordura concentrada a ser injetada no sujeito a partir do procedimento de enxerto de gordura será processada pelo dispositivo Tissue Genesis Cell Isolation System™ (CIS). A retenção de volume em áreas tratadas com enxertos de gordura concentrada ASC será comparada com regiões tratadas com enxertos de gordura padrão no mesmo paciente. Além disso, os dados de nosso estudo atual avaliando a retenção de volume após enxerto de gordura para deformidades faciais (IRB # PRO09060101, NCT01345591) serão usados ​​para comparação.
Comparador Falso: Enxerto de gordura sem TGI - Padrão de cuidado
Neste estudo, vamos concentrar as células estromais adiposas (ASCs) no material de enxerto de gordura para avaliar se essa modificação aumentará a retenção do enxerto de gordura ao longo do tempo. A gordura concentrada a ser injetada no sujeito do procedimento de enxerto de gordura NÃO será processada pelo dispositivo Tissue Genesis Cell Isolation System™ (TGI-CIS). A retenção de volume em áreas tratadas com enxertos de gordura concentrada ASC será comparada com regiões tratadas com enxertos de gordura padrão no mesmo paciente.
Neste estudo, vamos concentrar as células estromais adiposas (ASCs) no material de enxerto de gordura para avaliar se essa modificação aumentará a retenção do enxerto de gordura ao longo do tempo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Volume de gordura total injetado e volume facial pós-operatório
Prazo: Visita cirúrgica, PO Visitas de estudo mês 3, mês 9, mês 12 e mês 24
A aparência facial e a persistência do efeito do tratamento serão avaliadas por meio de tomografia computadorizada de alta resolução com reconstrução 3D. Os pacientes serão acompanhados por 24 meses após o tratamento para definir os resultados a longo prazo.
Visita cirúrgica, PO Visitas de estudo mês 3, mês 9, mês 12 e mês 24

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Rendimento de células-tronco adiposas por volume de tecido adiposo
Prazo: Visita cirúrgica
isso descreve as propriedades biológicas das células dentro do enxerto de gordura
Visita cirúrgica

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

30 de junho de 2012

Conclusão Primária (Real)

28 de setembro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

28 de setembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de dezembro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de agosto de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

16 de agosto de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de maio de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de abril de 2018

Última verificação

1 de abril de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

É intenção do Investigador Principal disponibilizar amostras armazenadas e informações não identificadas do sujeito para investigadores secundários após a conclusão de todos os testes do estudo de pesquisa. Essas amostras armazenadas e informações de assunto associadas não incluirão identificadores de assunto.

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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