Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az endogén stromasejtek koncentrálásának hatása a zsírgraftban TGI-eszköz használatával (AFIRM-TGI)

2018. április 9. frissítette: J. Peter Rubin, MD

Strukturális zsírbeültetés koponyasérülés esetén: Az endogén stromasejtek koncentrálásának hatása a zsírgraftban a Tissue Genesis Cell Isolation System™ (CIS) eszközzel

Ennek a kutatásnak az általános célja, hogy értékelje azokat a fizikai változásokat, amelyek az arckoponya-trauma miatti zsírbeültetés után idővel fellépnek. Ez a protokoll hasonlít egy meglévő tanulmányhoz (IRB# PRO0906101), amelyet jelenleg a Pittsburghi Egyetemen végez ugyanaz a kutatócsoport, amely zsírgraftokat használ. A zsírtranszplantációs anyag elkészítését minden klinikai vizsgálatban eltérően dolgozzák fel, értékelve a graft reszorpciójának hatását a kezelés után.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A Tissue Genesis Cell Isolation System™ (TGI CIS) eszköz javasolt klinikai vizsgálatának elsődleges célja egy megvalósíthatósági tanulmány, amely az eszköz kezdeti értékelésére irányul egy bizonyos klinikai populációban, nevezetesen koponya-faciális zsírbeültetésen átesett alanyoknál.

  1. Kezelje 5 alany elcsúfító koponyasérüléseit zsírszövettel (SVF) megerősített zsírbeültetéssel TGI 1000 izolációs módszerekkel a forma nagy pontosságú javítása érdekében. Az arc megjelenését és a kezelés hatásának tartósságát esztétikai besorolási skálák, a legkorszerűbb 3-dimenziós (3D) fényképezés és nagy felbontású számítógépes tomográfiás (CT) szkennelés, 3D rekonstrukció segítségével értékelik. A betegeket a kezelés után 24 hónapig követik a hosszú távú eredmények meghatározása érdekében.
  2. Értékelje a sejtek biológiai tulajdonságait a zsírgraftban, és korrelálja a klinikai eredményekkel. Ez magában foglalja a zsíros őssejt-hozamot a zsírszövet térfogatára vonatkoztatva, a sejtproliferációt, az adipogén differenciálódási képességet, a lipolízist és a sejtalpopuláció elemzését többparaméteres áramlási citometriával. Ezeknek a vizsgálatoknak az eredményeit korrelálni kell a grafttérfogat-visszatartással, hogy megkeressük a jó klinikai kimenetel előrejelzőit, amelyek az alanyok közötti zsírbiológia változásaihoz kapcsolódnak.
  3. Mérje meg a betegek életminőségét az autológ zsírbeültetés előtt és után validált pszichoszociális mérésekkel.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

7

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15213
        • University of Pittsburgh

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 1. Férfi vagy nő, katona vagy polgári, 18 éves vagy annál idősebb alanyok, akik tájékozott beleegyezést tudnak adni

    2. Olyan sérülést szenvedett, amely koponya-arctérfogat-hibákat okozott, és amely 3 és 100 cm3 közötti grafttérfogatú lipoaspiráttal kezelhető

    3. Legyen legalább 3 hónappal a sérülés vagy a műtét után (trauma eljárások miatt), hogy az akut ödéma megszűnjön

    4. A térfogati hibákat ép bőr fedi, és nem kommunikálnak a szájüreggel vagy az orrmelléküregekkel

    5. A térfogathibák háromdimenziós geometriája lehetővé tenné a lipoaspirát injekciós kezelést, így legalább két jól elkülöníthető kezelt terület durva vizsgálattal és röntgenfelvétellel (pl. a kezelt régiók az arc ellentétes oldalain vannak, az alsó arcon a felső arccal szemben, vagy egy csontos mérföldkő, például járomcsont választja el őket. Ez magában foglalja azt a képességet, hogy a sértetlen területeket zsírgraftokkal kezeljük a szimmetria vagy az egyensúly elérése érdekében.

    6. Azok az alanyok, akik a vizsgáló véleménye szerint képesek megérteni a vizsgálatot, megfelelnek a vizsgálati tervnek, és hajlandóak visszatérni a klinikára a kutatáshoz szükséges összes nyomon követési látogatásra

Kizárási kritériumok:

  • 1. A kezelésre szánt craniofacialis defektusok nyitott sebekkel rendelkeznek, vagy szájüreggel vagy arcüreggel kommunikálnak (megjegyzés: egy ilyen hiba jelenléte egy másik, a kezelési kritériumoknak megfelelő defektus(ok) hátterében nem zárja ki a pácienst a részvételből).

    2. Aktív fertőzés bárhol a szervezetben

    3. Rák diagnosztizálása az elmúlt 12 hónapban és/vagy aktív kemoterápiában vagy sugárkezelésben részesült

    4. Ismert idiopátiás vagy gyógyszerrel összefüggő koagulopátiában szenvedő alanyok szűrése és fizikális vizsgálata alapján.

    5. Azok az alanyok, akiknél a vizsgáló megállapítása szerint jelentős vese-, máj-, kardiovaszkuláris, metabolikus, neurológiai, pszichiátriai vagy egyéb olyan állapot áll fenn vagy klinikai megnyilvánulásai vannak, amelyek kizárják a vizsgálatban való részvételt (pl. 1-es és 2-es típusú cukorbetegek) vagy bármely olyan állapot az elmúlt 14 napban, amely kórházi kezelést vagy sebészeti beavatkozást igényelt.

    6. Terhes, szoptató alanyok és fogamzóképes korú nők, akik nem absztinensek, vagy a vizsgáló által meghatározott, elfogadható fogamzásgátlási módszert alkalmazzák a kezelési fázis időtartama alatt.

    7. Alkohol- vagy kábítószer-függőségben szenvedő alanyok

    8. Azok az alanyok, akiknek az anamnézisében kóros vérbiokémia vagy bármely más abnormális laboratóriumi lelet szerepel, az UPMC Laboratórium értékreferenciáin belüli normálérték-tartományban meghatározottak szerint, és akiknek az értékeit a vizsgáló klinikailag szignifikánsnak ítéli, az alany nem megfelelő sebészeti beavatkozásokhoz (pl. CBC differenciálművel, vérlemezkék, átfogó metabolikus panel elektrolitokkal, zsemle/kreatinin, májfunkciós teszt és véralvadási teszt). Hivatkozás az UPMC Laboratórium normálérték-dokumentumára (18. számú melléklet)

    9. Olyan alanyok, akiknek várható élettartama 9 hónapnál kevesebb, végső állapotok vagy a nyomon követést megnehezítő tényezők (pl. nincs fix cím, telefon stb.)

    10. Olyan alanyok, akik ismerten allergiásak a kollagenázra, amely a TGI CIS által az SVF-termék feldolgozásához használt összetevő.

    11. A DSM-IV diagnózisának II. tengelyével rendelkező alanyok (pl. skizofrénia, bipoláris zavar). Azok az alanyok, akikről megállapították, hogy a gyógyszeres kezelés stabil, és pszichiátriai engedélyt kapnak, az orvos döntése alapján jogosultak lehetnek a vizsgálatban való részvételre.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: BASIC_SCIENCE
  • Kiosztás: NON_RANDOMIZÁLT
  • Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
  • Maszkolás: EGYIK SEM

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Zsíroltás TGI-vel
Ebben a tanulmányban a zsírszövet sejteket (ASC) koncentráljuk a zsírszövetben, hogy felmérjük, hogy ez a módosítás idővel növeli-e a zsírszövet-visszatartást. A zsírbeültetési eljárás során az alanyba beadandó koncentrált zsírt a Tissue Genesis Cell Isolation System™ (TGI-CIS) készülék dolgozza fel. Az ASC koncentrált zsírgrafttal kezelt területek térfogat-visszatartását összehasonlítjuk ugyanazon páciens standard zsírgrafttal kezelt régióival.
Ebben a tanulmányban a zsírszövet sejteket (ASC) koncentráljuk a zsírszövetben, hogy felmérjük, hogy ez a módosítás idővel növeli-e a zsírszövet-visszatartást. A zsírbeültetési eljárás során az alanyba beadandó koncentrált zsírt a Tissue Genesis Cell Isolation System™ (CIS) készülék dolgozza fel. Az ASC koncentrált zsírgrafttal kezelt területek térfogat-visszatartását összehasonlítjuk ugyanazon páciens standard zsírgrafttal kezelt régióival. Ezenkívül az arcdeformitások miatti zsírbeültetés utáni térfogat-visszatartást értékelő jelenlegi tanulmányunk adatait (IRB # PRO09060101, NCT01345591) használjuk az összehasonlításhoz.
Sham Comparator: Zsíroltás TGI nélkül – Standard ellátás
Ebben a tanulmányban a zsírszövet sejteket (ASC) koncentráljuk a zsírszövetben, hogy felmérjük, hogy ez a módosítás idővel növeli-e a zsírszövet-visszatartást. A zsírbeültetési eljárás során az alanyba beadandó koncentrált zsírt NEM dolgozza fel a Tissue Genesis Cell Isolation System™ (TGI-CIS) készülék. Az ASC koncentrált zsírgrafttal kezelt területek térfogat-visszatartását összehasonlítjuk ugyanazon páciens standard zsírgrafttal kezelt régióival.
Ebben a tanulmányban a zsírszövet sejteket (ASC) koncentráljuk a zsírszövetben, hogy felmérjük, hogy ez a módosítás idővel növeli-e a zsírszövet-visszatartást.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Összes befecskendezett zsírmennyiség és arctérfogat postop
Időkeret: Sebészeti látogatás, PO Tanulmányi látogatások 3. hónap, 9. hónap, 12. hónap és 24. hónap
Az arc megjelenését és a kezelés hatásának tartósságát nagy felbontású CT-vizsgálattal, 3D rekonstrukcióval értékeljük. A betegeket a kezelés után 24 hónapig követik a hosszú távú eredmények meghatározása érdekében.
Sebészeti látogatás, PO Tanulmányi látogatások 3. hónap, 9. hónap, 12. hónap és 24. hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Zsíros őssejt hozam a zsírszövet térfogatára vonatkoztatva
Időkeret: Sebészeti látogatás
ez leírja a sejtek biológiai tulajdonságait a zsírgraftban
Sebészeti látogatás

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2012. június 30.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2016. szeptember 28.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2016. szeptember 28.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2012. december 21.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. augusztus 14.

Első közzététel (Becslés)

2013. augusztus 16.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. május 11.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. április 9.

Utolsó ellenőrzés

2018. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

A vezető kutató szándéka, hogy a tárolt mintákat és az alany azonosításától mentes információkat elérhetővé tegye a másodlagos vizsgálók számára, miután az összes kutatási vizsgálati vizsgálat befejeződött. Ezek a tárolt minták és a kapcsolódó tárgyinformációk nem tartalmaznak alanyazonosítókat.

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel