- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02016547
Trombektomia Reopro Versus Alteplase Stoken hoitoon (TURANDOT)
torstai 24. huhtikuuta 2014 päivittänyt: SOS Attaque Cérébrale
Trombektomia Reopro versus Alteplase ja neurologisen alijäämän tulostutkimuksessa
Laskimonsisäinen (IV) altepaasi (rt-PA) on kultainen standardi aivoinfarktille 4 tunnin 30 sisällä oireiden alkamisesta.
Tämän hoidon teho on rajoitettu suurten valtimoiden tukkeumien yhteydessä.
Keskimmäisten aivovaltimon tukkeumien (MCA) tai sisäisten kaulavaltimon tukkeumien (ICA) kohdalla rekanalisaatioiden määrä laskee jopa 10 %.
Tämä elementti on kriittinen, koska ennuste liittyy uudelleenkanavaamiseen.
Valtimoiden uudelleentukokset ovat yleisiä ja voivat nousta 30 %:iin, mikä rajoittaa laskimonsisäisen trombolyysin tehokkuutta. Endovaskulaarisella lähestymistavalla rekanalisaatioaste voi nousta 90 %:iin viimeisen sukupolven laitteilla.
Äskettäinen meta-analyysi on osoittanut, että parhaat ehdokkaat trombektomiaan ovat MCA-tukokset.
Sepelvaltimokirjallisuudessa endovaskulaarisen hoidon tehokkuus lisääntyy verihiutaleiden vastaisten lääkkeiden, kuten absiksimabin, yhteydessä.
Tutkimuksen tavoitteena oli arvioida absiksimabiin liittyvän trombektomian toteutettavuutta revaskularisaatiossa (TICI-pisteet) sekä turvallisuutta (oireinen kallonsisäinen verenvuoto), jotta voidaan suunnitella kliininen tutkimus verrattuna kultaiseen standardiin akuutin iskeemisen aivohalvauksen revaskularisaatiostrategioiden avulla. IV rt-PA.Tämä on kontrolloitu pilottitutkimus, jossa arvioidaan absiksimabilla suoritetun trombektomian ja IV rt-PA:n toteutettavuutta ja turvallisuutta akuutti iskeeminen aivohalvauspotilailla 4 tunnin 30 sisällä oireiden alkamisesta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Lopetettu
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Odotettu)
40
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Paris, Ranska, 78018
- Stroke Center, Bichat Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Akuutin iskeemisen aivohalvauksen kliiniset oireet < 4,5 tuntia
- Aivoinfarkti ja keskimmäinen aivovaltimon tukos, ilman magneettikuvauksella tai TT:llä dokumentoitua verenvuotoa
- 4 < National Institute of Health Stroke Score (NIHSS) < 25
- ikä > 18 vuotta
- ei esiiskua toiminnallista riippuvuutta: modifioitu Rankin-pistemäärä ≤ 2
- tutkittavan tai tutkittavan laillisesti valtuutettu edustaja on allekirjoittanut ja päivättänyt tietoisen suostumuslomakkeen Ranskan säännösten ja eettisen toimikunnan mukaisesti.
Poissulkemiskriteerit:
- raskaana oleva tai imettävä nainen
- kooma (valppaus NIHSS > 1)
- epilepsia
- aivohalvauksen lähihistoria
- antikoagulanttihoito tai kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) > 1,7; hepariinihoito viimeisen 24 tunnin aikana ja Temps de Cephaline Activee (TCA) -pidennys
- aiempi subarachnoidaalinen verenvuoto tai kliininen esitys, joka viittaa subaraknoidiseen verenvuotoon, vaikka ensimmäinen CT- tai MRI-skannaus olisi normaali
- tunnettu perinnöllinen tai hankittu verenvuotodiateesi, hyytymistekijän puutos
- hallitsematon verenpaine, joka määritellään systoliseksi verenpaineeksi ≥ 185 elohopeamillimetriä (mmHg) tai diastoliseksi verenpaineeksi > 110 mmHg vastaanotto- ja uhanhetkellä
- lanne- tai valtimopunktio viimeisen 7 päivän aikana
- suuri leikkaus viimeisen 2 kuukauden aikana
- maha-suolikanavan verenvuoto tai virtsan verenvuoto
- sydäninfarkti viimeisen 21 päivän aikana
- perikardiitti viimeisen 3 kuukauden aikana
- epäilty bakteeriperäistä endokardiittia viimeisen 3 kuukauden aikana
- edellinen aortan dissektio
- lähtötason laboratorioarvot: TCA > 40, verihiutaleet < 100 000/mm3, glukoosi < 3 mmol/l tai > 22 mmol/l
- maksan vajaatoiminta
- CT- tai MRI-todisteita, verenvuotoa
- CT- tai magneettikuvaus massavaikutuksesta tai kallonsisäisestä kasvaimesta
- TT, jossa näkyy hypodensiteetti tai MRI, jossa hyperdensiteetti kattaa yli 1/3 keskimmäisen aivovaltimon alueesta (ASPECT-pistemäärä < 7)
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: absiksimabi IV ja trombektomia
absiksimabi IV (0,25 mg/kg suonensisäisenä boluksena, sen jälkeen 0,125 µg/kg 12 tunnin IV tiputuksena) ja trombektomia
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: altepaasi
altepaasi 0,9 mg/kg (10 % IV boluksena ja 90 % 1 tunnin IV tiputuksena)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
uudelleenkanalisointiaste
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
24 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Oireinen kallonsisäinen verenvuoto
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
24 tuntia
|
|
prosenttiosuus potilaista, joilla on myönteinen tulos
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
3 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Sunnuntai 1. syyskuuta 2013
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Sunnuntai 1. helmikuuta 2015
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Sunnuntai 1. helmikuuta 2015
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 16. joulukuuta 2013
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 16. joulukuuta 2013
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Perjantai 20. joulukuuta 2013
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Perjantai 25. huhtikuuta 2014
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 24. huhtikuuta 2014
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. huhtikuuta 2014
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Iskemia
- Patologiset prosessit
- Nekroosi
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Aivojen iskemia
- Aivohalvaus
- Aivoinfarkti
- Aivovaltimoiden sairaudet
- Kallonsisäiset valtimotaudit
- Aivoinfarkti
- Infarkti
- Infarkti, keskimmäinen aivovaltimo
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Fibrinolyyttiset aineet
- Fibriiniä moduloivat aineet
- Verihiutaleiden aggregaation estäjät
- Antikoagulantit
- Kudosplasminogeeniaktivaattori
- Absiximab
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2012-005493-66
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset absiksimabi IV ja trombektomia
-
Jaeb Center for Health ResearchJuvenile Diabetes Research Foundation; National Eye Institute (NEI); National...RekrytointiNeovaskulaarinen ikään liittyvä silmänpohjan rappeumaYhdysvallat, Kanada