- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02016547
Trombektomi under Reopro versus Alteplase til behandling af Stoke (TURANDOT)
24. april 2014 opdateret af: SOS Attaque Cérébrale
Trombektomi under Reopro versus Alteplase og neurologisk deficit-resultatforsøg
Intravenøs (IV) Alteplase (rt-PA) er guldstandarden for hjerneinfarkt inden for 4 timer 30 efter symptomernes begyndelse.
Effektiviteten af denne terapi er begrænset i forbindelse med store arterieokklusioner.
For mellem-cerebrale arterieokklusioner (MCA) eller interne carotisarterieokklusioner (ICA), vil rekanaliseringsraterne falde så lavt som 10 %.
Dette element er kritisk, da prognose er forbundet med rekanalisering.
Arterielle re-okklusioner er hyppige og kan nå op på 30 %, hvilket begrænser IV-trombolyseeffektiviteten. Med den endovaskulære tilgang kan rekanaliseringsrater nå 90 % med sidste generations enheder.
En nylig meta-analyse har vist, at de bedste kandidater til trombektomi er MCA-okklusioner.
I koronarlitteraturen er endovaskulær behandlingseffektivitet øget i forbindelse med antiblodplader såsom abciximab.
Formålet med undersøgelsen var at vurdere gennemførligheden af trombektomi forbundet med abciximab ved revaskularisering (TICI-score), samt sikkerhed (symptomatisk intrakraniel blødning), for at designe et klinisk forsøg i forhold til guldstandarden for revaskulariseringsstrategier for akut iskæmisk slagtilfælde vha. IV rt-PA. Dette er et kontrolleret pilotstudie, der evaluerer gennemførligheden og sikkerheden af trombektomi med abciximab versus IV rt-PA hos patienter med akut iskæmisk slagtilfælde inden for 4 timer 30 efter symptomdebut.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
40
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrig, 78018
- Stroke Center, Bichat Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kliniske tegn i overensstemmelse med akut iskæmisk slagtilfælde < 4,5 timer
- Hjerneinfarkt og okklusion af mellemhjernearterie, uden nogen form for blødning dokumenteret ved MR eller CT
- 4 < National Institute of Health Stroke Score (NIHSS) < 25
- alder > 18 år
- ingen fortakts funktionel afhængighed: ændret Rankin-score ≤ 2
- subjektets eller subjektets juridisk autoriserede repræsentant har underskrevet og dateret en informeret samtykkeformular i henhold til franske regler og etisk udvalg.
Ekskluderingskriterier:
- gravid eller ammende kvinde
- koma (bevågenhed NIHSS > 1)
- epilepsi
- nyere historie med slagtilfælde
- antikoagulantbehandling eller International Normalized Ratio (INR) > 1,7; heparinbehandling inden for de seneste 24 timer og Temps de Cephaline Activee (TCA) forlængelse
- tidligere subaraknoidal blødning eller klinisk præsentation, der tyder på en subaraknoidal blødning, selvom den indledende CT- eller MR-scanning er normal
- kendt arvelig eller erhvervet hæmoragisk diatese, koagulationsfaktormangel
- ukontrolleret hypertension defineret som systolisk blodtryk ≥ 185 millimeter kviksølv (mmHg) eller diastolisk blodtryk > 110 mmHg på tidspunktet for indlæggelsen og trusselstidspunktet
- lumbal ar arteriel punktering inden for de seneste 7 dage
- større operation inden for de seneste 2 måneder
- gastrointestinal blødning eller urinblødning
- myokardieinfarkt inden for de seneste 21 dage
- perikarditis inden for de seneste 3 måneder
- mistanke om bakteriel endocarditis inden for de seneste 3 måneder
- tidligere af aortadissektion
- baseline laboratorieværdier: TCA > 40, blodplader < 100 000/mm3, glucose < 3 mmol/l eller > 22 mmol/l
- leverinsufficiens
- CT- eller MR-beviser åh blødning
- CT- eller MR-bevis for masseeffekt eller intrakraniel tumor
- CT, der viser hypodensitet eller MR, der viser hyperdensitet, der involverer mere end 1/3 af den midterste cerebrale arterie (ASPECT-score < 7)
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: abciximab IV og trombektomi
abciximab IV (0,25 mg/kg ved IV bolus, efterfulgt af 0,125 μg/kg med 12 timer IV drop) og trombektomi
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: alteplase
alteplase 0,9 mg/kg (10 % af IV bolus efterfulgt af 90 % af 1 time IV drop)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
rekanaliseringshastighed
Tidsramme: 24 timer
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Symptomatisk intrakraniel blødning
Tidsramme: 24 timer
|
24 timer
|
procentdel af patienter med et positivt resultat
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. september 2013
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
1. februar 2015
Studieafslutning (FORVENTET)
1. februar 2015
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
16. december 2013
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
16. december 2013
Først opslået (SKØN)
20. december 2013
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
25. april 2014
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
24. april 2014
Sidst verificeret
1. april 2014
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Iskæmi
- Patologiske processer
- Nekrose
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Hjerneiskæmi
- Slag
- Hjerneinfarkt
- Cerebrale arterielle sygdomme
- Intrakranielle arterielle sygdomme
- Cerebralt infarkt
- Infarkt
- Infarkt, mellemhjernearterie
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Antikoagulanter
- Vævsplasminogenaktivator
- Abciximab
Andre undersøgelses-id-numre
- 2012-005493-66
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Infarkt, mellemhjernearterie
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.UkendtMCA - Middle Cerebral Artery DissektionKorea, Republikken
-
AldagenUkendtSlag | Iskæmisk slagtilfælde | Slagtilfælde i Middle Cerebral Artery (MCA)Forenede Stater
-
Imperial College LondonGuy's and St Thomas' NHS Foundation Trust; University Hospital Southampton... og andre samarbejdspartnereRekrutteringSlag | Neurokognitiv dysfunktion | Silent Cerebral Infarction | Vaskulær hjerneskadeDet Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med abciximab IV og trombektomi
-
Gennaro SardellaAfsluttet
-
Vanderbilt-Ingram Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetHoved- og halskræft | Lungekræft | Angst lidelseForenede Stater
-
Galera Therapeutics, Inc.Syneos HealthAfsluttetSund og rask | Sunde frivilligeAustralien
-
Mercy Health OhioRekrutteringAkut iskæmisk slagtilfældeForenede Stater