- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02016547
Trombektomia pod Reopro kontra Alteplaza w leczeniu Stoke'a (TURANDOT)
24 kwietnia 2014 zaktualizowane przez: SOS Attaque Cérébrale
Trombektomia w ramach Reopro w porównaniu z alteplazą i badaniem wyników deficytu neurologicznego
Dożylna (IV) Alteplaza (rt-PA) jest złotym standardem w leczeniu zawału mózgu w ciągu 4 godzin i 30 minut od wystąpienia objawów.
Skuteczność tej terapii jest ograniczona w przypadku niedrożności dużych tętnic.
W przypadku niedrożności tętnicy środkowej mózgu (MCA) lub niedrożności tętnicy szyjnej wewnętrznej (ICA) wskaźniki rekanalizacji spadają nawet o 10%.
Ten element jest krytyczny, ponieważ rokowanie jest związane z rekanalizacją.
Reokluzje tętnicze są częste i mogą sięgać 30%, co ogranicza skuteczność trombolizy dożylnej. W przypadku podejścia wewnątrznaczyniowego wskaźniki rekanalizacji mogą sięgać 90% w przypadku urządzeń ostatniej generacji.
Niedawna metaanaliza wykazała, że najlepszymi kandydatami do trombektomii są niedrożności MCA.
W piśmiennictwie dotyczącym chorób wieńcowych skuteczność terapii wewnątrznaczyniowej wzrasta w połączeniu z lekami przeciwpłytkowymi, takimi jak abcyksymab.
Celem badania była ocena wykonalności trombektomii związanej z abciximabem podczas rewaskularyzacji (wynik TICI), a także bezpieczeństwa (objawowe krwawienie wewnątrzczaszkowe) w celu zaprojektowania badania klinicznego w porównaniu ze złotym standardem strategii rewaskularyzacji po ostrym udarze niedokrwiennym z wykorzystaniem IV rt-PA. Jest to kontrolowane, pilotażowe badanie oceniające wykonalność i bezpieczeństwo trombektomii z użyciem abciksimabu w porównaniu z IV rt-PA u pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym w ciągu 4 godzin i 30 minut od wystąpienia objawów.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
40
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Paris, Francja, 78018
- Stroke Center, Bichat Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Objawy kliniczne odpowiadające ostremu udarowi niedokrwiennemu < 4,5 godziny
- Zawał mózgu i niedrożność tętnicy środkowej mózgu, bez krwotoku udokumentowanego w MRI lub CT
- 4 < Wynik udaru mózgu Narodowego Instytutu Zdrowia (NIHSS) < 25
- wiek > 18 lat
- brak zależności funkcjonalnej przed udarem: zmodyfikowany wynik Rankina ≤ 2
- uczestnik lub jego prawnie upoważniony przedstawiciel podpisał i opatrzył datą Formularz świadomej zgody zgodnie z francuskimi przepisami i komisją etyczną.
Kryteria wyłączenia:
- kobieta w ciąży lub karmiąca
- śpiączka (czujność NIHSS > 1)
- padaczka
- niedawna historia udaru
- leczenie przeciwzakrzepowe lub międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) > 1,7; leczenie heparyną w ciągu ostatnich 24 godzin i przedłużenie Temps de Cephaline Activee (TCA).
- wcześniejszy krwotok podpajęczynówkowy lub objawy kliniczne sugerujące krwotok podpajęczynówkowy, nawet jeśli wstępne badanie CT lub MRI jest prawidłowe
- znana dziedziczna lub nabyta skaza krwotoczna, niedobór czynnika krzepnięcia
- niekontrolowane nadciśnienie tętnicze definiowane jako skurczowe ciśnienie krwi ≥ 185 milimetrów słupa rtęci (mmHg) lub rozkurczowe ciśnienie krwi > 110 mmHg w chwili przyjęcia i zagrożenia
- nakłucie tętnicy lędźwiowej w ciągu ostatnich 7 dni
- poważna operacja w ciągu ostatnich 2 miesięcy
- krwotok z przewodu pokarmowego lub krwotok z dróg moczowych
- zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 21 dni
- zapalenie osierdzia w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- podejrzenie bakteryjnego zapalenia wsierdzia w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- poprzednie rozwarstwienie aorty
- wyjściowe wartości laboratoryjne: TCA > 40, płytki krwi < 100 000/mm3, glukoza < 3 mmol/l lub > 22 mmol/l
- niewydolność wątroby
- Dowody CT lub MRI, o krwotok
- Dowody CT lub MRI na efekt masy lub guz wewnątrzczaszkowy
- CT wykazujące hipodensję lub MRI wykazujące hiperdensję obejmującą więcej niż 1/3 obszaru tętnicy środkowej mózgu (wynik ASPECT < 7)
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: abciximab IV i trombektomia
abcyksymab IV (0,25 mg/kg w bolusie dożylnym, następnie 0,125 μg/kg w 12-godzinnej kroplówce dożylnej) i trombektomia
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: alteplaza
alteplaza 0,9 mg/kg (10% w bolusie dożylnym, a następnie 90% w 1-godzinnej kroplówce dożylnej)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
wskaźnik rekanalizacji
Ramy czasowe: 24 godziny
|
24 godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Objawowe krwawienie śródczaszkowe
Ramy czasowe: 24 godziny
|
24 godziny
|
|
odsetek pacjentów z korzystnym wynikiem
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 września 2013
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
1 lutego 2015
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
1 lutego 2015
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
16 grudnia 2013
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
16 grudnia 2013
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
20 grudnia 2013
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
25 kwietnia 2014
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
24 kwietnia 2014
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2014
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Niedokrwienie
- Procesy patologiczne
- Martwica
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Niedokrwienie mózgu
- Uderzenie
- Zawał mózgu
- Choroby tętnic mózgowych
- Choroby tętnic wewnątrzczaszkowych
- Zawał mózgu
- Zawał
- Zawał, tętnica środkowa mózgu
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki fibrynolityczne
- Środki modulujące fibrynę
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Antykoagulanty
- Tkankowy aktywator plazminogenu
- Abcyksymab
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2012-005493-66
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na abciximab IV i trombektomia
-
Jaeb Center for Health ResearchJuvenile Diabetes Research Foundation; National Eye Institute (NEI); National...RekrutacyjnyNeowaskularne zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiemStany Zjednoczone, Kanada