Er, Cr:YSGG, diodilaserien vaikutukset GCF-sytokiinitasoihin

Tutkimuksessamme oli mukana yhteensä 26 henkilöä. Diagnoosit tehtiin Yuzuncu Yil -yliopiston hammaslääketieteellisen tiedekunnan parodontologian klinikoiden kliinisten ja röntgentutkimusten jälkeen vuosina 2014-2015. Varmistettiin, että tutkimukseen osallistuneilla henkilöillä ei ollut systeemisiä sairauksia; eivät olleet vaihdevuosien aikana, raskaana tai imettäneet; ei ollut käyttänyt antibiootteja tai muita immuunijärjestelmään vaikuttavia lääkkeitä viimeisen kuuden kuukauden aikana; olivat tupakoimattomia; heillä oli vähintään 16 hammasta suussaan; eikä ollut saanut parodontaalihoitoa edellisten 6 kuukauden aikana. Kliinikon kertoi tutkimukseen osallistuneille tutkimuksen tavoitteesta ja sisällöstä, ja he allekirjoittivat hyväksymislomakkeen osallistumisestaan ​​kyselyyn vapaaehtoisesti. Jokainen lukee Helsingin julistuksen ennen tutkimukseen osallistumista. Yuzuncu Yil -yliopiston Human Ethics Research Committee (nro.B.30.2.YYU.0.01.00.00/44-100912) antoi luvan tutkimuksen toteuttamiseen.

Kriteereitä sovellettiin yleistyneen aggressiivisen parodontiitin diagnosoinnissa (International Workshop for Classification of Periodontal Diseases 1999). Kliiniset periodontaaliset arvioinnit, mukaan lukien parodontaalisen tila, suoritettiin mittaamalla verenvuoto koetuksella (BOP), plakkiindeksi (PI), ienindeksi (GI), koetustaskun syvyys (PPD) ja kliininen kiinnitystaso (CAL) 6 kohdasta hammasta kohti. toisen kliinikon toimesta. Tutkimuksen aikana mitatut kliiniset periodontaaliset indeksit arvioitiin paikkakohtaisesti ottamalla mukaan niiden hampaiden mesiaali- ja distaaliset hampaat, joista GCF-näytteet otettiin.

Kaikki henkilöt saivat ei-kirurgista alustavaa parodontaalihoitoa. Tutkimuksen alussa kaikkien kvadranttien osoitettiin olevan samankaltaisia ​​parodontaalisen taudin suhteen. Alla kuvattuja menetelmiä sovellettiin kaikkiin tutkimukseen osallistuneisiin satunnaisesti valituissa kolmessa eri neljänneksessä. Tutkimus suunniteltiin "suunhalkaisuksi".

1. Vain SRP-ryhmä (SRP-Control)
2. SRP+Er,Cr:YSGG laserryhmä (SRP+Er,Cr:YSGG)
3. SRP+940±15 nm diodilaserryhmä (SRP+Diode) GCF-näytteenottopaikat valittiin koetusmittausten jälkeen. GCF-näytteet kerättiin tutkimuksen alussa ja 3. kuukauden kuluttua hoidon jälkeen. GCF-näytteet otettiin kaikkien kvadranttien syvimmästä taskusta. Näytteet kerättiin paperinauhoilla (Periopaper Oraflow, NewYork, USA), jotka leikattiin standardikokoon. Ennen näytteenottoa supragingivaalinen plakki poistettiin ja sitten kohdat eristettiin syljestä steriilillä puskurilla ja steriileillä puuvillarullilla. Näytteistä otetut hampaiden pinnat kuivattiin puhaltamalla niihin kevyesti ilmaa. Paperiliuskoja työnnettiin sisään, kunnes uurteessa tuntui kevyt vastus, ja ne jätettiin sinne 30 sekunniksi. Veren saastuttamia liuskoja ei otettu huomioon arvioinnissa. Nesteen määrä mitattiin Periotron-laitteella (Periotron 8000, Oraflow, NewYork, USA) ja muutettiin GCF-tilavuudeksi ml-yksiköissä. Jokaiselta potilaalta saadut neljä liuskaa laitettiin yksittäisiin Eppendorf-putkiin, joista jokainen sisälsi 500 μl nestettä (Phosphate Buffer Saline (PBS) -pH 7,4) ja paperiliuska ja säilytettiin -80 o C:ssa.

SRP suoritettiin ensin niiden yksilöiden kontrollikvadranteille, joilla oli diagnosoitu GAgP; SRP-menettelyn jälkeen käytettiin Er,Cr:YSGG-laseria. 940±15 nm:n diodilaseria käytettiin ennen SRP:tä, toisin kuin Er,Cr:YSGG-laseria (diodilaserin tehokkuuden muuttamisen estämiseksi vuotamisen jälkeen). Tutkimuksessa käytettiin Er,Cr:YSGG-laseria (Waterlase, Biolase, Irvine, CA, USA) ja 940±15 nm diodilaseria (Ilase, Biolase, Irvine, CA, USA). Er,Cr:YSGG laserissa käytettiin taskun syvyyteen merkittyä 14 mm Z-6 kärkeä (600 μm kuituoptinen kärki, sopiva periodontaaliseen käyttöön) asetuksella 10 Hz, 1,5 W (150 mJ). , 65 % ilmaa, 55 % vettä H-tilassa, 140 μs pulssin pituus. Kokonaissäteilytysaika oli 30 s. 940±15 nm diodilaseria MZ6-14 mm vakiokärjellä käytettiin jatkuvan aallon tilassa. 940±15 nm diodilaserin säteilytysajat säädettiin 20 sekuntiin.

TNF-a-, IL-1p- ja IL-8-analyysi GCF:ssä suoritettiin ELISA-menetelmällä kaupallisten ELISA-pakkausten avulla.