- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03084419
HUHTIKUU (AbatacePt nivelreumassa - ILD) (APRIL)
Abataseptin turvallisuus nivelreumaan liittyvässä interstitiaalisessa keuhkosairaudessa: toteutettavuuskoe
Nivelreuman (RA) hoidon varhainen aloittaminen voi estää useita sairauteen liittyviä pitkäaikaisia ongelmia. Kuitenkin monille nivelreumapotilaille kehittyy keuhkotulehdus ja arpeutumista, joita kutsutaan "interstitiaaliseksi keuhkosairaudeksi" (RA-ILD). Näille potilaille ei ole todistettua hoitoa, ja jotkin nivelreumalääkkeet voivat itse asiassa pahentaa heidän keuhkosairaustaan. Siksi on löydettävä turvallisia lääkkeitä, joilla ei voida ainoastaan hallita nivelreumaa, vaan myös estää RA-ILD:n etenemistä. Abatasepti on hyväksytty lääke nivelreuman hoitoon ja sitä käytetään laajalti. Se on uudempi nivelreumalääke, jolla on ainutlaatuinen vaikutusmekanismi, ja sen on osoitettu estävän nivelvaurioiden etenemistä ja parantavan fyysistä toimintaa. Tutkijat pyrkivät arvioimaan tämän lääkkeen turvallisuutta potilailla, joilla on RA-ILD, ja parantaa ymmärrystämme keuhkovaurion mekanismista nivelreumassa.
Tutkijat suorittavat pienen kliinisen kokeen arvioidakseen suuremman satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen toteuttamiskelpoisuutta. Yhteensä 30 RA-ILD-potilasta hoidetaan abatasepti-infuusioilla kahden viikon välein ensimmäisen kuukauden ajan, sitten joka 4. viikko yhteensä 20 viikon ajan. Voidakseen osallistua tutkimukseen potilaan on kyettävä antamaan kirjallinen tietoinen suostumus, hänen on oltava vähintään 18-vuotias ja hänellä on interstitiaalinen keuhkosairaus, joka ei ole reagoinut tai edennyt 6 kuukauden aikana tavanomaisesta immunosuppressiosta huolimatta. Muutos keuhkojen toiminnassa (pakotettu vitaalikapasiteetti) 24 viikon kohdalla arvioidaan. ILD:n kehittymiseen mahdollisesti liittyvien mekanismien arvioimiseksi tutkijat arvioivat abataseptin vaikutuksia verestä ja keuhkoista saatuihin biomarkkereihin (bronkoalveolaarinen huuhtelu), mukaan lukien infektiomarkkerit (keuhkojen mikrobiomi).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Cambridge, Yhdistynyt kuningaskunta, CB2 0QQ
- Rekrytointi
- Addenbrookes Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Elena Hernan-Sancho
- Sähköposti: elena.hernansancho@addenbrookes.nhs.uk
-
Ottaa yhteyttä:
- Frances Hall
- Puhelinnumero: 01223 216182
- Sähköposti: ffrances.hall@addenbrookes.nhs.uk
-
Päätutkija:
- Maeve Fifield
-
Cambridge, Yhdistynyt kuningaskunta, CB23 3RE
- Rekrytointi
- Papworth Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Helen Parfrey
- Puhelinnumero: 01480 830 541
- Sähköposti: hp226@cam.ac.uk
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18 vuotta täyttänyt tai vanhempi
- suostut käyttämään kahta hyväksyttävää tehokasta ehkäisymuotoa tutkimustutkimuksen ajan ja vielä 14 viikkoa sen päättymisen jälkeen
- Täytä nivelreuman diagnoosi 2010 EULAR/ACR-kriteerien mukaan
- Heillä on nivelreumaan liittyvä interstitiaalinen keuhkosairaus, ja heidän PFT- ja CT-keuhkokuvauksistaan on saatu tukea. Osallistujat otetaan mukaan, jos heidän ILD:nsä on edennyt yli 14 kuukautta. Eteneminen määritellään joko:
- FVC:n lasku vähintään 5 %, kun verrataan kahta PFT-sarjaa, jotka on tehty viimeisen 24 kuukauden aikana, mutta enintään 14 kuukauden välein PFT:n välillä TAI
- Keuhkofibroosin eteneminen korkearesoluutioisessa CT-rintakuvassa rintakehän radiologin raportoimana.
Poissulkemiskriteerit:
- Tietoon perustuvaa kirjallista suostumusta ei voida antaa
- Osallistujat, jotka käyttävät muita immunosuppressantteja, esim. mykofenolaattimofetiilia (MMF), ellei sitä ole lopetettu riittävällä poistumisjaksolla. Poikkeuksia tähän poissulkemiskriteeriin ovat metotreksaatti (MTX) ja hydroksiklorokiini, jotka ovat sallittuja edellyttäen, että annos on pysynyt vakaana 6 viikkoa ennen lähtötasoa (käynti 2).
- Osallistujat, jotka ovat ottaneet > 10 mg prednisolonia päivässä viimeisen 6 viikon aikana ennen lähtötasoa (käynti 2)
- Osallistujat, jotka ovat saaneet rituksimabia 24 viikon aikana ennen lähtötasoa (käynti 2)
- Jokainen osallistuja, jolla on aktiivisia infektion merkkejä tai oireita lähtötilanteessa (käynti 2) tai joka tarvitsee antibioottihoitoa edellisten 4 viikon aikana
- Jokainen osallistuja, jolla on merkittävä samanaikainen keuhkosairaus, kuten astma, keuhkoputkentulehdus, keuhkolaajentuma, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) tai jos hänen keuhkoputkia laajentava FEV1/FVC-suhde on < 60 %.
- Merkittävät muut samanaikaiset sairaudet (esim. aktiivinen pahanlaatuisuus/maksasairaus/munuaissairaus) viimeisen 5 vuoden aikana
- Abataseptin käyttö milloin tahansa
- Osallistuminen mihin tahansa muuhun kliiniseen tutkimukseen 8 viikon tai 5 IMP:n puoliintumisajan kuluessa, riippuen siitä kumpi on pidempi, ennen lähtötasoa (käynti 2) (osallistuminen "havainnointitutkimuksiin" on sallittu)
- Yliherkkyys abataseptin apuaineille
- Jokainen osallistuja, joka on saanut elävät rokotteet 6 viikon aikana ennen lähtötilannetta (käynti 2)
- Osallistuja on raskaana tai imettää
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: Abatasepti potilailla, joilla on RA-ILD
Kolmekymmentä RA-ILD:tä sairastavaa osallistujaa hoidetaan abatasepti-infuusioilla, jotka annetaan kahden viikon välein ensimmäiset 4 viikkoa, sitten joka 4. viikko yhteensä 20 viikon ajan.
|
IV-annos vaihtelee painon mukaan: ≥60 mutta ≤100kg=750mg >100kg=1g Tämä vastaa noin 10 mg/kg.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Forced Vital Capacity (FVC)
Aikaikkuna: 28 viikkoa (Seulonta-V9)
|
Arvioidaan FVC:n (Forced Vital Capacity) muutosta seulonnan aikana, lähtötilanne V2 (ennen abataseptia), V6 ja V9.
|
28 viikkoa (Seulonta-V9)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Keuhkojen hiilimonoksidin siirtotekijä (TLCO)
Aikaikkuna: 28 viikkoa (Seulonta-V9)
|
Keuhkojen hiilimonoksidin (TLCO) siirtokertoimen muutoksen arviointi seulonnassa (ennen abataseptia), V6 ja V9.
|
28 viikkoa (Seulonta-V9)
|
MRC hengenahdistuspisteet
Aikaikkuna: 24 viikkoa (perustila-V9)
|
MRC hengenahdistuspisteiden muutoksen arviointi suoritettuna lähtötasolla V2 (ennen abataseptia), V6, V9
|
24 viikkoa (perustila-V9)
|
Kingsin lyhyt interstitiaalinen keuhkosairaus (K-BILD)
Aikaikkuna: 24 viikkoa (perustila-V9)
|
Arvioimme Kings Brief Interstitial Lung Disease -pistemäärän (K-BILD) -kyselylomakkeen muutosta lähtötasolla V2 (ennen abataseptia), V6, V9
|
24 viikkoa (perustila-V9)
|
ILD:n puolikvantitatiivinen radiologinen pisteytys
Aikaikkuna: 28 viikkoa (Seulonta-V9)
|
Seulonnassa suoritettujen HRCT-rintakuvausten muutoksen arviointi (ennen abataseptia ja V9:ää (tutkimuksen lopussa)
|
28 viikkoa (Seulonta-V9)
|
Lepohappisaturaatio
Aikaikkuna: 28 viikkoa
|
Lepohappisaturaatio kirjataan kaikilla käynneillä
|
28 viikkoa
|
DAS28
Aikaikkuna: 28 viikkoa
|
DAS28 tallennettu kaikilla käynneillä
|
28 viikkoa
|
Leicester Cough Questionnaire -pisteet
Aikaikkuna: 24 viikkoa (perustila-V9)
|
Arvioidaan Leicester Cough Questionnaire -kyselyn muutosta, joka on täytetty lähtötasolla V2 (ennen abataseptia), V6, V9
|
24 viikkoa (perustila-V9)
|
EQ-5D
Aikaikkuna: 24 viikkoa (perustila-V9)
|
Arvioi EQ-5D-kyselylomakkeen muutosta, joka on täytetty lähtötasolla V2 (ennen abataseptia), V6, V9
|
24 viikkoa (perustila-V9)
|
Hengitysteiden tulehdus
Aikaikkuna: 24 viikkoa (perustila-V9)
|
IMP-annostelun jälkeen kirjattujen hengitystieinfektioiden lukumäärän arviointi välillä V2-V9
|
24 viikkoa (perustila-V9)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Frances Hall, Addenbrookes Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengityselinten sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Nivelsairaudet
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Reumaattiset sairaudet
- Sidekudostaudit
- Niveltulehdus
- Niveltulehdus, nivelreuma
- Keuhkosairaudet
- Keuhkosairaudet, interstitiaalinen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjät
- Abatasepti
Muut tutkimustunnusnumerot
- APRIL
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Nivelreuma
-
RemeGen Co., Ltd.ValmisKeskivaikea ja vaikea RheumatoId-niveltulehdusKiina
Kliiniset tutkimukset Abatasepti
-
Bristol-Myers SquibbValmisNivelreumaYhdysvallat
-
The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityRekrytointiEnnaltaehkäisy | Akuutti graft versus-host -tauti | Abatasepti | Haplo-identtinen HCTKiina
-
University Medical Center GroningenBristol-Myers SquibbValmisSjögrenin syndroomaAlankomaat
-
Massachusetts General HospitalBristol-Myers SquibbRekrytointiSyöpä | Akuutti sydänlihastulehdusYhdysvallat, Kanada
-
Bristol-Myers SquibbLopetettu
-
Lille Catholic UniversityRekrytointiNiveltulehdus, nivelreumaRanska
-
Idelberto BadellNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Rekrytointi
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenZiekenhuis Netwerk Antwerpen (ZNA)ValmisSilmäsairaudet | UveiittiBelgia
-
Tongji HospitalWuhan Central Hospital; Wuhan Hospital of Traditional Chinese MedicineRekrytointiTutkimus abataseptin tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi Pemphigus Vulgariksen (PV) osallistujillaPemphigus VulgarisKiina