Triclosan-hammastahna periimplantiitin hoidon ylläpitovaiheessa.

Vaikka hammasimplanttien onnistumisprosentti on korkea, peri-implantiitin esiintyvyys on kasvanut maailmanlaajuisesti. Kuten parodontiitti, peri-implantis ovat monimutkaisia ​​infektioita, joita aiheuttavat suun patogeenit, jotka kolonisoivat suuontelon kudoksia. Sitten on ehdotettu useita anti-infektiivisiä hoitoja periimplantiitin hoitamiseksi. Vaikka ihanteellista ja lopullista hoitoa ei ole vielä kehitetty, yksi yleisimmin käytetyistä protokollista on implantin pintojen mekaaninen dekontaminaatio avoimella läpällä. Siitä huolimatta on hyvin todettu, että aktiivisen hoitovaiheen jälkeen on välttämätöntä, että potilaat siirtyvät ylläpitovaiheeseen, samoin kuin parodontiittipotilaat. Yksi periimplantiitin tärkeimmistä riskiindikaattoreista on huono suuhygienia, joten ylläpitovaiheeseen tulisi sisältyä tiukka supra- ja submukosaalisten biofilmien valvonta. Useita menetelmiä, kuten hammas- ja hammasväliharjojen käyttöä, suositellaan yleensä implanttipintoihin kertyneen biofilmin mekaaniseen hallintaan; monet potilaat eivät kuitenkaan pysty poistamaan tätä biofilmiä tehokkaasti. Siten kemiallisen lisäaineen käyttö perinteisten mekaanisten menetelmien rinnalle periimplantiitin hoidon ylläpitovaiheessa voisi parantaa hammasimplanttien pitkän aikavälin vakautta. Triklosaani on yksi tehokkaimmista monista antimikrobisista aineista, joita käytetään säätelemään biofilmin kertymistä suuonteloon. Siksi tämän tutkimuksen tavoitteena oli arvioida 0,3 % triklosaania sisältävän hammastahnan vaikutuksia parodontaali- ja peri-implantaattiparametreihin potilailla, joilla oli tai ei ole parodontiittia, joita hoidettiin periimplantiitin vuoksi ja jotka oli otettu ylläpitovaiheeseen kahdeksi vuodeksi . Tutkimukseen otettiin koehenkilöt, joilla oli vähintään yksi peri-implantiittia sairastava implantti ja jotka saivat kirurgista infektionvastaista hoitoa, joka koostui implantin pintojen mekaanisesta puhdistamisesta skaalauslaitteilla ja natriumbikarbonaattisuihkulla. Kuusikymmentä päivää myöhemmin (perustaso) koehenkilöt satunnaistettiin kahteen ryhmään: (i) harjaus hammastahnalla, joka sisälsi 0,3 % triklosaania + 1450 ppm fluoria (testi) tai (ii) harjaus hammastahnalla, joka sisälsi 1450 ppm fluoria (kontrolli). Koehenkilöt saivat kliinistä ja mikrobiologista seurantaa lähtötilanteessa, 3, 6, 12, 18 ja 24 kuukautta hoidon jälkeen. Tutkimukseen otettiin mukaan 102 henkilöä (koe, n = 48; kontrolli, n = 54). Implanttia ympäröivän parametrin tulokset osoittivat, että vertailuryhmässä suhteellinen kliinisen kiinnittymisen taso (CAL) oli menetetty tutkimuksen aikana (p < 0,05). kun taas testiryhmä osoitti vakautta tälle parametrille. Ryhmien välinen ero CAL-muutoksessa lähtötilanteen ja 24 kuukauden välillä (0,55 mm) oli tilastollisesti merkitsevä (ensisijainen tulosmuuttuja). Punaiset kompleksit patogeenit vähenivät testiryhmässä vasta 24 kuukauden kohdalla. Parodontaaliparametrien tulokset osoittivat, että testiryhmässä (n = 39) havaittiin enemmän verenvuotokohtien prosenttiosuutta koetusvaiheessa ja plakin pienempiä tasoja verrattuna kontrolliryhmään (n = 49) 24 kuukauden harjauksen jälkeen. määrätyt hammastahnat (p<0,05). Niiden kohtien keskimääräinen prosenttiosuus, joiden koetussyvyys oli ≥ 5 mm, pieneni tutkimuksen aikana vain testiryhmässä (p < 0,05). Tämän tutkimuksen tiedot osoittivat, että 0,3 % triklosaania sisältävä hammastahna oli tavallista fluorihammastahnaa tehokkaampi säilyttämään implantin ympärillä olevan kliinisen vakauden ja hyödyllisemmän subgingivaalisen mikrobiprofiilin potilailla, joilla on tai ei ole ollut parodontiittia ja joita on hoidettu. periimplantiitin varalta, ja heidät otettiin säännölliseen huolto-ohjelmaan 2 vuodeksi. Lisäksi 0,3 % triklosaania sisältävä hammastahna oli tehokkaampi ylläpitämään terveempää parodontaaliympäristöä luonnollisten hampaiden ympärillä.