Magnesiumsulfaatin kanssa tehdyn lidokaiinin vaikutus alveolaarisen hermosalpauksen onnistumiseen

Valitaan 68 tervettä potilasta (ASA I, II sekä yli 18-vuotiaat ja alle 60-vuotiaat, joilla on takaleukaleuka ja oireinen pulpitis (vaikea ja pitkä vaste kylmätestiin) ja jotka tarvitsevat juurihoitoa.

Tutkimukseen osallistumisen kriteereitä ovat: periodontaalisen sairauden puuttuminen ja periapikaalinen radiolucenssi paitsi PDL-dilataatio, paikallispuudutus- tai sulfiittilääkkeiden herkkyyden puuttuminen, ei-raskaana olevat naiset ja ei-imettävät naiset, paikallispuudutteen kanssa vuorovaikutteisten lääkkeiden puute tai muuttaa käsitystä kivusta (kuten beetasalpaajat, opiaatit jne.).

Poissulkemiskriteereitä olivat: Nekroottisen pulpan kliininen havainnointi halutun hampaan pääsyontelon avaamisen jälkeen, potilaan kyvyttömyys antaa tietoon perustuva suostumus ja potilaan tutkimuksen jatkaminen tutkimuksen jokaisessa vaiheessa.

Näytteenotto tehtiin yksinkertaisella ja ei-kokeellisella tavalla Isfahanin hammasklinikalta, ja sitten näytteet jaettiin satunnaisesti toiseen kahdesta koeryhmästä (A, B) käyttämällä yksinkertaisia ​​satunnaislukuja.

Infiltraatioliuos valmistetaan siten, että käyttämällä ruiskua, jolla on suuri tarkkuus (hamilton) 0,2 ml 10-prosenttista magnesiumsulfaattipulloa tai steriloitua tislattua vettä ja sitten 1,8 ml:n patruunaa, jossa on 2-prosenttista lidokaiinia Epinefriinillä 80000/1, liuosta ravistetaan 5 kertaa sekoittamista varten, jotta sedimenttiä ei näy.

Jokainen injektiopullo täyttää tislatulla vedellä tai magnesiumsulfaatilla henkilö, joka ei ole tietoinen mallin luonteesta eikä ole mukana suunnittelussa, ja jokainen kirjain A tai B on kirjoitettu. Tätä lausuntoa ei pureta tilastollisen tarkastelun jälkeen. Siksi tutkimus on sokea ja sokea. Tällä tavalla tutkitaan 68 potilasta kahdessa 34 hengen ryhmässä. On huomattava, että kaikki anestesian pistää yksi henkilö.

Ensinnäkin potilaat, joilla on tunnistettu pulpitis alaleuan takahampaissa, on tunnistettu ja heistä on annettu tietoa. Potilaat johdetaan toimeenpanovaiheeseen vaaditun selityksen ja epäselvyyden selvityksen ja kirjallisen suostumuksen jälkeen. Kun lääkäri on täyttänyt potilastietolomakkeen ja täyttänyt kaikki sisääntulo- ja poistumiskriteerit, tutkimus alkaa jokaisesta potilaasta.

Potilas kirjaa kipunsa alkukipuksi Heath-Parker Visual Analogue Scale (VAS) -asteikolla. Tämä kivunmittausmenetelmä sisältää 180 mm:n rivin, jossa on kuvaavia sanoja, jotka erottavat potilaat riviltä, ​​jolla parhaiten kuvaa heidän kipuaan. Jotta voidaan suunnitella standardiinjektio yläleuan hermoblokaukseen kaikille potilaille, käyttämällä Aspirating Dental Injection Syringe -ruiskua, Novocol Ontario, Kanada, 27 mm pitkä 35 mm neula (Septoject, Septodont, Saint-Maur-des-Fosses cedex, Ranska) Lidokaiini 2 % epinefriinin kanssa 80000/1 sekoitettuna magnesiumsulfaattiin tai tislattuun veteen, injektiot retrosolujen alueelle ja cm1 okklusaalisen alaleuan yläpuolelle. Kun neula oli työnnetty 3-5 mm:n nopeudella kudokseen, suoritettiin aspiraatio ja noin 2-3 ml / 2. Se injektoidaan patruunan sisällöstä, ruisku 1 mm palautetaan luun kovaan kudokseen. (ruiskun rungon muodossa vastakkaisen puolen perimmelin alueella) ja sen jälkeen, kun kunkin patruunan sisältö on imetty 1 minuutin aikana. Se ruiskutetaan. 15 minuutin kuluttua potilas alkaa tutkia huulten tunnottomuutta ja aloitusontelo alkaa halutusta hampaasta. Jokaisessa pääsyontelon hankinnan tai kanavan alkutiedoston syöttämisen vaiheessa kivun sattuessa hoito keskeytetään ja potilas merkitsee kipunsa Heft-parker VAS:iin perustuvaan kivunarviointitaulukkoon. lavastamaan tutkimuksen Se on ohi. Jos huulia ei ole nukutettu, potilas suljetaan pois tutkimuksesta ja injektion jälkeen annetaan juurikanava.