Effect van lidocaïne met magnesiumsulfaat op het succes van het inferieure alveolaire zenuwblok

68 gezonde patiënten (ASA I, II en ouder dan 18 jaar en jonger dan 60 jaar met posterior mandibulaire maxillaire kaak en met symptomatische pulpitis (ernstige en langdurige respons op koude test) die een wortelkanaalbehandeling nodig hebben, worden geselecteerd.

De criteria voor deelname aan het onderzoek zijn: afwezigheid van parodontitis en elke periapicale radiolucentie behalve PDL-dilatatie, afwezigheid van gevoeligheid voor lokale anesthetica of sulfietgeneesmiddelen, niet-zwangere vrouwen en niet-zogende vrouwen, gebrek aan geneesmiddelen die interageren met lokale anesthetica of de perceptie van pijn veranderen (zoals bètablokkers, opiaten, enz.).

Uitsluitingscriteria waren onder meer: ​​klinische observatie van necrotische pulpa na het openen van de toegangsholte in de gewenste tand, het onvermogen van de patiënt om geïnformeerde toestemming te geven en de voortzetting van het onderzoek door de patiënt in elke fase van het onderzoek.

De bemonstering gebeurde op een eenvoudige en niet-experimentele manier vanuit een tandheelkundige kliniek in Isfahan, en vervolgens werden de monsters willekeurig toegewezen aan een van de twee experimentele groepen (A, B) met behulp van eenvoudige willekeurige getallen.

Bereiding van infiltratieoplossing zal zodanig zijn dat het gebruik van een spuit met een hoge nauwkeurigheid (hamilton) van 0,2 ml magnesium 10% sulfaat flacon of gedestilleerd water gesteriliseerd en vervolgens in een 1,8 ml patroon lidocaïne 2% Met een epinefrine 80000/1, de oplossing wordt 5 keer geschud om te mengen, zodat er geen bezinksel te zien is.

Elke flacon is gevuld met gedestilleerd water of magnesiumsulfaat door een persoon die niet op de hoogte is van de aard van het ontwerp en niet betrokken is bij het ontwerp, en elke letter A of B is geschreven. Deze verklaring wordt na het statistisch onderzoek niet gedecodeerd. Daarom is de studie blind en blind. Op deze manier worden 68 patiënten onderzocht in 2 groepen van 34 personen. Opgemerkt moet worden dat alle anesthesie door één persoon wordt geïnjecteerd.

Ten eerste zijn patiënten met erkende pulpitis in de ondertanden van de onderkaak geïdentificeerd en wordt er informatie over hen gegeven. Na de vereiste toelichting en verduidelijking van de onduidelijkheid en schriftelijke toestemming wordt de patiënt ingeleid in de uitvoerende fase. Na het invullen van het patiëntinformatieformulier door de behandelaar en het voldoen aan alle in- en uitstapcriteria, begint het onderzoek voor elke patiënt.

De patiënt registreert zijn pijn als initiële pijn op de Heath-Parker Visual Analogue Scale (VAS). Deze pijnmeetmethode omvat een lijn van 180 mm met beschrijvende woorden die patiënten onderscheiden op een lijn waar hun pijn het beste wordt beschreven. Om bij alle patiënten een standaardinjectie van de zenuwblokkade van de bovenkaak te ontwerpen, met behulp van Aspirating Dental Injection Syringe, Novocol Ontario, Canada, de naald van de 27 mm lange 35 mm (Septoject, Septodont, Saint-Maur-des- Fosses cedex, Frankrijk) Lidocaïne 2% met epinefrine 80000/1 gemengd met magnesiumsulfaat of gedestilleerd water, injecties in het retrocelgebied en cm1 boven het occlusale mandibulaire plan. Na het inbrengen van de naald met een snelheid van 3-5 mm in het weefsel, werd aspiratie uitgevoerd en ongeveer 2-3 ml / 2. Het wordt geïnjecteerd uit de inhoud van de patroon, de injectiespuit 1 mm wordt teruggebracht naar het harde botweefsel (in de vorm van het spuitlichaam in het perimmelgebied van de andere kant), en na het opzuigen van de inhoud van elke patroon in een periode van 1 minuut wordt het geïnjecteerd. Na 15 minuten, in het geval van gevoelloosheid van de lippen, begint de patiënt te studeren en begint de toegangsholte op de gewenste tand. In elk van de stadia van het verkrijgen van de toegangsholte of het invoeren van de eerste vijl tot het kanaal, wordt de behandeling in geval van pijn opgeschort en tekent de patiënt zijn pijn op de pijnbeoordelingskaart op basis van de Heft-parker VAS en bij deze stage de studie Het is voorbij. Bij afwezigheid van verdoofde lippen wordt de patiënt uitgesloten van het onderzoek en na voltooiing van de injectie wordt het wortelkanaalbehandeling gegeven.