Effetto della lidocaina con solfato di magnesio sul successo del blocco del nervo alveolare inferiore

Vengono selezionati 68 pazienti sani (ASA I, II, e di età superiore ai 18 anni e inferiore ai 60 anni con mandibola mascellare posteriore e con pulpite sintomatica (risposta grave e lunga al test del freddo) e che necessitano di terapia canalare. .

I criteri per entrare nello studio includono: assenza di malattia parodontale e qualsiasi radiotrasparenza periapicale ad eccezione della dilatazione del PDL, assenza di suscettibilità agli anestetici locali o ai farmaci solfiti, donne non gravide e donne che non allattano, mancanza di farmaci che interagiscono con l'anestetico locale oppure modificare la percezione del dolore (come farmaci beta-bloccanti, oppiacei, ecc.).

I criteri di esclusione includevano: osservazione clinica della polpa necrotica dopo l'apertura della cavità di accesso nel dente desiderato, l'incapacità del paziente di dare il consenso informato e il proseguimento della ricerca da parte del paziente in ogni fase della sperimentazione.

Il campionamento è stato effettuato in modo semplice e non sperimentale da una clinica odontoiatrica di Isfahan, quindi i campioni sono stati assegnati in modo casuale a uno dei due gruppi sperimentali (A, B) utilizzando semplici numeri casuali.

La preparazione della soluzione di infiltrazione sarà tale che utilizzando una siringa ad alta precisione (hamilton) di 0,2 ml di flaconcino di solfato di magnesio al 10% o acqua distillata sterilizzata e quindi in una cartuccia da 1,8 ml di lidocaina al 2% con un epinefrina 80000/1, il la soluzione viene agitata 5 volte per la miscelazione, in modo che non si vedano sedimenti.

Ogni fiala è riempita con acqua distillata o solfato di magnesio da un individuo che non è a conoscenza della natura del progetto e non è coinvolto nel progetto, e ogni lettera A o B è scritta. Questa affermazione non viene decodificata dopo l'esame statistico. Pertanto, lo studio è cieco e cieco. In questo modo vengono esaminati 68 pazienti in 2 gruppi di 34 persone. Va notato che tutta l'anestesia viene iniettata da una persona.

In primo luogo, sono stati identificati i pazienti con pulpite riconosciuta nei denti posteriori mandibolari e sono state fornite informazioni su di essi. I pazienti saranno introdotti alla fase esecutiva dopo la necessaria spiegazione e chiarimento dell'ambiguità e il consenso scritto. Dopo aver completato il modulo informativo sul paziente da parte del medico e aver rispettato tutti i criteri di ingresso e di uscita, lo studio inizia su ciascun paziente.

Il paziente registra il suo dolore come un dolore iniziale sulla scala analogica visiva (VAS) di Heath-Parker. Questo metodo di misurazione del dolore prevede una linea di 180 mm con parole descrittive che differenziano i pazienti su una linea in cui la migliore descrive il loro dolore. Al fine di progettare un'iniezione standard del blocco del nervo mascellare in tutti i pazienti, utilizzando Aspirating Dental Injection Syringe, Novocol Ontario, Canada, l'ago del 27 mm lungo 35 mm (Septoject, Septodont, Saint-Maur-des-Fosses cedex, Francia) Lidocaina 2% con epinefrina 80000/1 miscelata con solfato di magnesio o acqua distillata, iniezioni nella regione retrocellulare e cm1 al di sopra del piano occlusale mandibolare. Dopo l'inserimento dell'ago ad una velocità di 3-5 mm nel tessuto, è stata eseguita l'aspirazione e circa 2-3 ml / 2. Viene iniettato dal contenuto della cartuccia, la siringa 1 mm viene restituita al tessuto duro osseo (nella forma del corpo della siringa nell'area del perimmel del lato opposto), e dopo l'aspirazione del contenuto di ciascuna cartuccia in un periodo di 1 minuto viene iniettato. Dopo 15 minuti, in caso di intorpidimento delle labbra, il paziente inizia a studiare e inizia la cavità di accesso sul dente desiderato. In ciascuna delle fasi di acquisizione della cavità di accesso o di inserimento della lima iniziale nel canale, in caso di dolore, il trattamento viene sospeso e il paziente firma il proprio dolore sulla scheda di valutazione del dolore basata sulla VAS di Heft-parker e a questo mettere in scena lo studio è finita. In assenza di labbra anestetizzate, il paziente viene escluso dallo studio e dopo aver completato l'iniezione, viene somministrato il canale radicolare.