Efecto de la Lidocaína con Sulfato de Magnesio en el Éxito del Bloqueo del Nervio Alveolar Inferior

Se seleccionan 68 pacientes sanos (ASA I, II, mayores de 18 años y menores de 60 años con maxilar mandibular posterior y con pulpitis sintomática (respuesta severa y prolongada a la prueba de frío) y que requieren tratamiento de conducto.

Los criterios para ingresar al estudio incluyen: ausencia de enfermedad periodontal y cualquier radiotransparencia periapical excepto dilatación del PDL, ausencia de susceptibilidad a los anestésicos locales o medicamentos sulfitos, mujeres no embarazadas y mujeres que no amamantan, falta de medicamentos que interactúen con el anestésico local o cambiar la percepción del dolor (como fármacos betabloqueantes, opiáceos, etc.).

Los criterios de exclusión incluyeron: observación clínica de pulpa necrótica después de abrir la cavidad de acceso en el diente deseado, la incapacidad del paciente para dar su consentimiento informado y la continuación de la investigación por parte del paciente en cada etapa del ensayo.

El muestreo se realizó de manera simple y no experimental desde una clínica dental en Isfahan, y luego las muestras se asignaron aleatoriamente a uno de los dos grupos experimentales (A, B) utilizando números aleatorios simples.

La preparación de la solución de infiltración será tal que utilizando una jeringa de alta precisión (Hamilton) de 0,2 ml de vial de sulfato de magnesio al 10% o agua destilada esterilizada y luego en un cartucho de 1,8 ml de lidocaína al 2% con epinefrina 80000/1, el la solución se agita 5 veces para mezclarla, de modo que no se vean sedimentos.

Cada vial se llena con agua destilada o sulfato de magnesio por una persona que desconoce la naturaleza del diseño y no está involucrada en el diseño, y se escribe cada letra A o B. Esta declaración no se decodifica después del examen estadístico. Por lo tanto, el estudio es ciego y ciego. De esta forma, se examinan 68 pacientes en 2 grupos de 34 personas. Cabe señalar que toda la anestesia es inyectada por una sola persona.

En primer lugar, se han identificado pacientes con pulpitis reconocida en dientes posteriores mandibulares y se proporciona información sobre ellos. Los pacientes serán introducidos a la fase ejecutiva después de la explicación y aclaración requerida de la ambigüedad y el consentimiento por escrito. Después de completar el formulario de información del paciente por parte del médico y cumplir con todos los criterios de entrada y salida, se inicia el estudio de cada paciente.

El paciente registra su dolor como un dolor inicial en la Escala Analógica Visual (EVA) de Heath-Parker. Este método de medición del dolor consiste en una línea de 180 mm con palabras descriptivas que diferencia a los pacientes en una línea donde mejor describe su dolor. Con el fin de diseñar una inyección estándar del bloqueo del nervio maxilar en todos los pacientes, utilizando Aspirating Dental Injection Syringe, Novocol Ontario, Canadá, la aguja de 27 mm de largo 35 mm (Septoject, Septodont, Saint-Maur-des-Fosses cedex, Francia) Lidocaína al 2% con epinefrina 80000/1 mezclada con sulfato de magnesio o agua destilada, inyecciones en la región retrocelular y cm1 por encima del plano oclusal mandibular. Después de la inserción de la aguja a una velocidad de 3-5 mm en el tejido, se realizó la aspiración y aproximadamente 2-3 ml / 2. Se inyecta el contenido del cartucho, la jeringa se devuelve 1 mm al tejido duro óseo. (en forma de cuerpo de jeringa en la zona perimetral del lado opuesto), y tras la aspiración del contenido de cada cartucho en un lapso de 1 minuto se inyecta. Después de 15 minutos, en caso de entumecimiento de los labios, el paciente comienza a estudiar y comienza la cavidad de acceso en el diente deseado. En cada una de las etapas de adquisición de la cavidad de acceso o entrada del expediente inicial al canal, en caso de dolor, se suspende el tratamiento y el paciente registra su dolor en la ficha de valoración del dolor basada en la EVA de Heft-Parker y en este organizar el estudio Se acabó. En ausencia de labios anestesiados, el paciente es excluido del estudio y después de completar la inyección, se realiza la endodoncia.