Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kehitysvammaisten ja kroonisista sairauksista kärsivien lasten vanhempien elämänlaatu ja stressi

keskiviikko 25. maaliskuuta 2020 päivittänyt: Ivana Kolcic, University of Split, School of Medicine

Tämän poikkileikkaustutkimuksen tavoitteena on selvittää stressin tasoa ja elämänlaatua kehitysvammaisten lasten (Downin oireyhtymä, autismikirjon häiriö, pervasiivinen kehityshäiriö, aivohalvaus) ja kroonisten sairauksien (diabetes mellitus) lasten vanhempien. tyyppi 1, epilepsia, astma) verrattuna terveiden lasten vanhempiin.

Tutkijat analysoivat stressin tasoa, elämänlaatua, itsetuntoa, optimismia, sietokykyä, onnellisuutta, leimautumista, masennusta, ahdistusta, unen laatua, vanhemmuuden haasteita ja joitain stressin fysiologisia indikaattoreita, kuten kortisolin tasoa ja sykevaihtelua. . Lisäksi tutkijat mittaavat edistyneitä glykaatiolopputuotteita (AGE) ihossa.

Tutkijat olettavat, että kehitysvammaisten ja kroonisten sairauksien lasten vanhemmilla on korkeampi stressitaso ja heikompi elämänlaatu kuin terveiden lasten vanhemmilla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Osallistujia ovat lasten vanhemmat, joilla on leviävä kehityshäiriö (autistinen kirjon häiriö), Downin oireyhtymä, aivohalvaus, epilepsia, tyypin 1 diabetes, astma ja terveiden lasten vanhempia (ilman vaikeuksia ja kroonisia sairauksia - kontrolliryhmä).

Tutkijat selvittävät kehitys- ja kroonisia sairauksia sairastavien lasten vanhempien stressitasoa ja elämänlaatua terveiden lasten vanhempiin verrattuna, sopeuttamalla sekatekijöiden vaikutukseen.

Tiedonkeruu tehdään kyselylomakkeella henkilökohtaisen elämänlaadun, perheen elämänlaadun, yleisen ja vanhempien stressitason arvioimiseksi. Lisäksi mitataan ja otetaan huomioon mahdolliset hämmentävät tai välittävät tekijät: stressinsietokyky, koheesio, itsetunto, optimismi, onnenkäsitys, leimautuminen, masennus, ahdistus, unen laatu ja vanhemmuuden haasteet. Myös sosiodemografiset parametrit, lyhyt sairaushistoria, elämäntapatottumukset ja käsitys elämänvaikeuksista arvioidaan. Kyselylomake täytetään paperi-lyijykynämenetelmällä ja sen arvioitu kesto on noin 45 minuuttia.

Tutkijat mittaavat myös useita fysiologisia indikaattoreita - syljen kortisolia, sydämen sykkeen vaihtelua, verenpainetta ja Advanced Glycation End products (AGE:t).

Sylkeä otetaan kortisolitason analysoimiseksi käyttäen Salivette Sarstedt REF 51.1534.500. Osallistujilta otetaan viisi sylkinäytettä päivän aikana kortisolin fysiologisen vaihtelun vuoksi (ensimmäinen noin klo 22.00, toinen heti heräämisen jälkeen, sitten 15, 30 ja 60 minuuttia heräämisen jälkeen). Jokainen tutkittava saa yksityiskohtaiset ohjeet syljen ottamisesta kirjallisine ohjeineen. Kolmekymmentä minuuttia ennen näytteenottoa koehenkilöiden on pidättäydyttävä syömästä, juomasta, tupakoimasta tai harjaamasta hampaita. Akuutin sairauden, tulehduksen tai suuontelon sairauden sattuessa näytteenotto viivästyy. Näytteenoton jälkeen putket säilytetään jääkaapissa. Laboratoriossa näytettä sentrifugoidaan kaksi minuuttia syljen poistamiseksi puuvillasta ja sylkinäytteet pakastetaan. Kortisolianalyysi tehdään käyttäen ECLIAa (Electrochemiluminous Absorption Method).

Elektrokardiogrammi (EKG) tallennetaan Medilog AR12 Plus Holter -laitteella, jota käytetään myös sykevaihteluiden (HRV) tallentamiseen 5 minuutin ajan. HRV tallennetaan myös Polar V800:lla (myös 5 minuutin ajan). HRV-analyysiin käytetään Kubios-ohjelmistoa.

AGE Readeriä, ei-invasiivista laitetta, käytetään ihon autofluoresenssin mittaamiseen, mikä heijastaa Advanced Glycation End products (AGE:t) tasoa.

Omrom M6 Comfort on automaattinen laite, jota käytetään verenpaineen ja pulssin mittaamiseen.

Antropometriset parametrit mitataan (paino, pituus, niskan ympärysmitta, vyötärön ja lantion ympärysmitta).

Tilastollinen analyysi suoritetaan tilasto-ohjelmalla MedCalc. Tulosten alustava analyysi sisältää muuttujien jakauman analyysin Kolmogorov-Smirnov-testillä. Jos numeeristen muuttujien jakauma on normaali, käytetään parametritilastoja. Hämmentäviä tekijöitä hallitaan käyttämällä asianmukaisia ​​tilastollisia testejä.

Vanhempien osallistuminen tähän tutkimukseen on vapaaehtoista. Jos vanhempi päättää osallistua tähän tutkimukseen, koodi annetaan. Näin kaikki tiedot, mitatut parametrit ja sylkinäytteet koodataan ja vastaajien henkilötiedot jäävät täysin näkymättömiksi. Yksittäisen vanhemman tunnistaminen ei ole mahdollista. Kaikkien tutkijoiden on ja tulee suojata tietojen luottamuksellisuutta.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Odotettu)

592

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Split, Kroatia, 21000
        • University Hospital Split
      • Split, Kroatia, 23000
        • Ivana Kolcic

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

20 vuotta - 50 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Downin syndroomaa, pervasiivista kehityshäiriötä (autistista kirjohäiriötä), aivohalvausta, epilepsiaa, tyypin 1 diabetesta, astmaa sairastavien lasten vanhemmat sekä terveiden lasten vanhemmat (ilman vaikeuksia ja kroonisia sairauksia - kontrolliryhmä).

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • kohde on 20–50-vuotiaat vanhemmat,
  • kohteena ovat kehitysvammaisen (Downin oireyhtymä, autismikirjon häiriö, pervasiivinen kehityshäiriö, aivohalvaus) tai kroonisessa sairaudessa (tyypin 1 diabetes mellitus, epilepsia, astma) lapsen vanhemmat - lapsen iät 4-12 vuotta.

Poissulkemiskriteerit:

  • vakavat psykiatriset ja vanhempien vakavat krooniset sairaudet
  • iskeeminen sydänsairaus
  • kardiomyopatia
  • sydämen rytmihäiriö
  • pahanlaatuinen verenpainetauti
  • diabeettinen neuropatia
  • sydämen ja muiden elinten siirrot
  • tetraplegia
  • hypotalamuksen ja aivolisäkkeen ja lisämunuaisen sairaudet
  • kortikosteroidihoito
  • antiarytminen hoito
  • beetasalpaajien hoitoon
  • rauhoittavien lääkkeiden hoito
  • anksiolyyttien hoito
  • kemoterapiaa
  • yövuorotyötä
  • imetys (aktiivinen tai päättynyt alle 6 kuukauden sisällä)
  • raskaus
  • alle 6 kuukauden ikäisen lapsen diagnoosi
  • muita vakavia kroonisia tai harvinaisia ​​sairauksia, kuten pahanlaatuisia sairauksia, hemofiliaa, fenyyliketonuriaa, neurofibromatoosia, sairastavien lasten vanhemmat.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Vammaisten lasten vanhemmat
kehitysvammaisten lasten vanhemmat (Downin oireyhtymä, autismikirjon häiriö, pervasiivinen kehityshäiriö, aivohalvaus), ikä 20-50, sylkikortisoli, Holter Medilog AR12 Plus, Polar V800, AGE-lukija
5 sylkinäytettä (ensimmäinen näyte ennen noin klo 22:00 ja muut näytteet seuraavana aamuna, heräämisen jälkeen (00, 15, 30 ja 60 minuuttia).
Holter Medilog AR12 Plus - elektrokardiogrammi 5 minuutin ajan HRV:n mittaamiseksi
Polar V800 anturilla - 5 minuutin ajan HRV:n mittaamiseen
Muut nimet:
  • Polar V800 anturilla
Advanced Glycation End -tuotteiden (AGE) mittaamiseen
Muut nimet:
  • Edistyksellinen glykaatiolopputuotteiden lukija
  • AGEs lukija
Kroonisia sairauksia sairastavien lasten vanhemmat
lasten vanhemmat krooniset sairaudet (diabetes tyypin 1, epilepsia, astma), ikä 20-50, syljen kortisoli, Holter Medilog AR12 Plus, Polar V800, AGE-lukija
5 sylkinäytettä (ensimmäinen näyte ennen noin klo 22:00 ja muut näytteet seuraavana aamuna, heräämisen jälkeen (00, 15, 30 ja 60 minuuttia).
Holter Medilog AR12 Plus - elektrokardiogrammi 5 minuutin ajan HRV:n mittaamiseksi
Polar V800 anturilla - 5 minuutin ajan HRV:n mittaamiseen
Muut nimet:
  • Polar V800 anturilla
Advanced Glycation End -tuotteiden (AGE) mittaamiseen
Muut nimet:
  • Edistyksellinen glykaatiolopputuotteiden lukija
  • AGEs lukija
Terveiden lasten vanhemmat
terveiden lasten vanhemmat, ikä 20-50, sylkikortisoli, Holter Medilog AR12 Plus, Polar V800, AGE-lukija
5 sylkinäytettä (ensimmäinen näyte ennen noin klo 22:00 ja muut näytteet seuraavana aamuna, heräämisen jälkeen (00, 15, 30 ja 60 minuuttia).
Holter Medilog AR12 Plus - elektrokardiogrammi 5 minuutin ajan HRV:n mittaamiseksi
Polar V800 anturilla - 5 minuutin ajan HRV:n mittaamiseen
Muut nimet:
  • Polar V800 anturilla
Advanced Glycation End -tuotteiden (AGE) mittaamiseen
Muut nimet:
  • Edistyksellinen glykaatiolopputuotteiden lukija
  • AGEs lukija

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kehitysvammaisten ja kroonisesti sairaiden lasten vanhempien ja terveiden lasten elämänlaatu.
Aikaikkuna: 1 päivä
Koehenkilöt täyttävät elämänlaatua koskevat kyselyt. Yhteensä 26 kohtaa WHOQOL-BREFissä tuottaa neljä pistemäärää: fyysinen, psyykkinen, sosiaaliset suhteet ja ympäristöalue (Likert-tyyppinen asteikko 1 - täysin eri mieltä ja 5 - täysin samaa mieltä).
1 päivä
Stressi kehitysvammaisten ja kroonisesti sairaiden lasten vanhemmilla ja terveillä lapsilla.
Aikaikkuna: 1 päivää
Koehenkilöt täyttävät vanhempien stressiä koskevat kyselyt. Parental Stress Scale koostuu 18 kohdan itseraportointiasteikosta (Likert-tyyppinen asteikko 1-täysin eri mieltä, 2-eri mieltä, 3-epäselvä, 4-hyvin 5-täysin samaa mieltä). Kohteet edustavat positiivista (esim. emotionaaliset hyödyt, henkilökohtainen kehitys) ja negatiiviset (resurssivaatimukset, rajoitukset) vanhemmuuden teemat.
1 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Perheen elämänlaatu
Aikaikkuna: 1 päivä
Yhteensä 25 kohdetta FQOL-asteikolla viidellä pisteellä: perhevuorovaikutus, vanhemmuus, emotionaalinen hyvinvointi, fyysinen/aineellinen hyvinvointi ja vammaisuuteen liittyvä tuki (Likert-tyyppinen tyytyväisyys arvioidaan 5-pisteen asteikolla, jossa 1 - erittäin tyytymätön, 3 - en tyytyväinen tai tyytymätön ja 5 - erittäin tyytyväinen). Pisteet skaalataan positiiviseen suuntaan (eli korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa elämänlaatua).
1 päivä
Koetun stressin asteikko
Aikaikkuna: 1 päivä
Koetun stressin asteikko koostuu 10 kohdasta (Likert-tyyppinen asteikko 0-ei koskaan, 1-lähes ei koskaan, 2-joskus, 3-melko usein, 4-erittäin usein). Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa stressitasoa.
1 päivä
Syljen kortisolipitoisuus kehitysvammaisten, kroonisesta sairaudesta kärsivien lasten vanhemmilla ja terveiden lasten vanhemmilla.
Aikaikkuna: 1 päivä
5 sylkinäytettä (ensimmäinen näyte ennen noin klo 22:00 ja muut näytteet seuraavana aamuna, heräämisen jälkeen (00, 15, 30 ja 60 minuuttia)).
1 päivä
Sykevaihtelu kehitysvammaisten, kroonisesta sairaudesta kärsivien lasten vanhemmilla ja terveiden lasten vanhemmilla
Aikaikkuna: 1 päivä
Holter Medilog AR12 Plus - EKG ja Polar V800 anturilla - 5 minuutin ajan
1 päivä
Edistyneet glykaation lopputuotteet kehitysvammaisten, kroonisista sairauksista kärsivien lasten vanhemmille ja terveiden lasten vanhemmille.
Aikaikkuna: 1 päivä
AGE-lukija edistyneiden glykaation lopputuotteiden mittaamiseen. Korkeammat tulokset osoittavat suurempaa kardiovaskulaarista riskiä.
1 päivä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: MARIJA LJUBICIC, RN, MSN, General hospital Zadar, Department of Pediatrics
  • Päätutkija: IVANA KOLCIC, MD, PhD, University of Split, School of Medicine

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 2. huhtikuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 2. huhtikuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Sunnuntai 2. toukokuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 4. kesäkuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 18. heinäkuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 26. heinäkuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 26. maaliskuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 25. maaliskuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2020

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa