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QoL und Stress bei Eltern von Kindern mit Entwicklungsstörungen und chronischen Erkrankungen

25. März 2020 aktualisiert von: Ivana Kolcic, University of Split, School of Medicine

Lebensqualität und Stress bei Eltern von Kindern mit Entwicklungsstörungen und chronischen Erkrankungen

Ziel dieser Querschnittsstudie ist es, das Belastungsniveau und die Lebensqualität von Eltern von Kindern mit Entwicklungsstörungen (Down-Syndrom, Autismus-Spektrum-Störung, tiefgreifende Entwicklungsstörung, Zerebralparese) und Eltern von Kindern mit chronischen Erkrankungen (Diabetes mellitus) zu untersuchen Typ 1, Epilepsie, Asthma) im Vergleich zu Eltern gesunder Kinder.

Die Ermittler analysieren das Stressniveau, die Lebensqualität, das Selbstwertgefühl, den Optimismus, die Belastbarkeit, das Glück, die Stigmatisierung, die Depression, die Angst, die Schlafqualität, die Herausforderungen der Erziehung und einige physiologische Stressindikatoren wie den Cortisolspiegel und die Herzfrequenzvariabilität . Außerdem werden die Ermittler Advanced Glycation Endproducts (AGEs) in der Haut messen.

Die Forscher gehen davon aus, dass Eltern von Kindern mit Entwicklungsstörungen und chronischen Erkrankungen im Vergleich zu Eltern gesunder Kinder ein höheres Stresslevel und eine geringere Lebensqualität aufweisen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Teilnehmer sind Eltern von Kindern mit einer tiefgreifenden Entwicklungsstörung (Autismus-Spektrum-Störung), Down-Syndrom, Zerebralparese, Epilepsie, Diabetes mellitus Typ 1, Asthma und Eltern von gesunden Kindern (ohne Schwierigkeiten und chronische Erkrankungen – Kontrollgruppe).

Die Forscher werden das Stressniveau und die Lebensqualität von Eltern von Kindern mit Entwicklungs- und chronischen Erkrankungen im Vergleich zu Eltern gesunder Kinder untersuchen und dabei den Einfluss von Störfaktoren anpassen.

Die Datenerhebung erfolgt anhand des Fragebogens zur Beurteilung der persönlichen Lebensqualität, der familiären Lebensqualität, des allgemeinen und elterlichen Stressniveaus. Zusätzlich werden mögliche Stör- oder Vermittlungsfaktoren gemessen und berücksichtigt: Stressresilienz, Zusammenhalt, Selbstwertgefühl, Optimismus, Glücksempfinden, Stigmatisierung, Depression, Angst, Schlafqualität und elterliche Herausforderungen. Außerdem werden soziodemografische Parameter, kurze Krankengeschichte, Lebensgewohnheiten und die Wahrnehmung von Lebensschwierigkeiten erhoben. Der Fragebogen wird nach der Papier-Bleistift-Methode mit einer voraussichtlichen Dauer von etwa 45 Minuten ausgefüllt.

Die Ermittler werden auch mehrere physiologische Indikatoren messen – Cortisol im Speichel, Herzfrequenzvariabilität, Blutdruck und Endprodukte der fortgeschrittenen Glykation (AGEs).

Zur Analyse des Cortisolspiegels wird Speichel mit Salivette Sarstedt REF 51.1534.500 entnommen. Aufgrund der physiologischen Variabilität von Cortisol werden den Teilnehmern während des Tages fünf Speichelproben entnommen (erste gegen 22:00 Uhr, zweite direkt nach dem Aufwachen, dann 15, 30 und 60 Minuten nach dem Aufwachen). Jeder Proband erhält detaillierte Anweisungen zur Einnahme von Speichel mit schriftlichen Anweisungen. Dreißig Minuten vor der Probenahme müssen die Probanden auf Essen, Trinken, Rauchen und Zähneputzen verzichten. Bei akuten Erkrankungen, Entzündungen oder Erkrankungen in der Mundhöhle verzögert sich die Probenahme. Nach der Probenentnahme werden die Röhrchen im Kühlschrank aufbewahrt. Im Labor wird die Probe zwei Minuten lang zentrifugiert, um den Speichel von der Baumwolle zu entfernen, und die Speichelproben werden eingefroren. Die Cortisolanalyse wird mit ECLIA (Electrochemiluminous Absorption Method) durchgeführt.

Das Elektrokardiogramm (EKG) wird mit dem Medilog AR12 Plus Holter-Gerät aufgezeichnet, das auch zur Aufzeichnung der Herzfrequenzvariabilität (HRV) während 5 Minuten verwendet wird. Die HRV wird auch mit dem Polar V800 aufgezeichnet (ebenfalls während 5 Minuten). Die Kubios-Software wird für die HRV-Analyse verwendet.

AGE Reader, ein nicht-invasives Gerät, wird zur Messung der Autofluoreszenz in der Haut verwendet, die den Gehalt an fortgeschrittenen Glykationsendprodukten (AGEs) widerspiegelt.

Omrom M6 Comfort ist ein automatisches Gerät, das zur Messung von Blutdruck und Puls verwendet wird.

Anthropometrische Parameter werden gemessen (Körpergewicht, Körpergröße, Halsumfang, Taillen- und Hüftumfang).

Die statistische Analyse wird mit dem Statistikprogramm MedCalc durchgeführt. Die anfängliche Analyse der Ergebnisse umfasst eine Analyse der Verteilung von Variablen unter Verwendung des Kolmogorov-Smirnov-Tests. Wenn die Verteilung numerischer Variablen normal sein wird, wird parametrische Statistik angewendet. Die Störfaktoren werden durch geeignete statistische Tests kontrolliert.

Die Teilnahme der Eltern an dieser Studie ist freiwillig. Wenn sich ein Elternteil entscheidet, an dieser Studie teilzunehmen, wird der Code zugewiesen. Auf diese Weise werden alle Daten, gemessenen Parameter und Speichelproben verschlüsselt und die persönlichen Daten der Befragten werden vollständig unsichtbar. Ein einzelner Elternteil kann nicht identifiziert werden. Alle Forscher müssen und werden die Vertraulichkeit von Daten wahren.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Voraussichtlich)

592

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Split, Kroatien, 21000
        • University Hospital Split
      • Split, Kroatien, 23000
        • Ivana Kolcic

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

20 Jahre bis 50 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Eltern von Kindern mit Down-Syndrom, tiefgreifender Entwicklungsstörung (Autismus-Spektrum-Störung), Zerebralparese, Epilepsie, Diabetes Typ 1, Asthma und Eltern von gesunden Kindern (ohne Schwierigkeiten und chronische Erkrankungen – Kontrollgruppe).

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Thema sind Eltern zwischen 20 und 50 Jahren,
  • Gegenstand sind Eltern des Kindes mit Entwicklungsstörung (Down-Syndrom, Autismus-Spektrum-Störung, tiefgreifende Entwicklungsstörung, Zerebralparese) oder chronischer Erkrankung (Diabetes mellitus Typ 1, Epilepsie, Asthma) – das Alter des Kindes zwischen 4 und 12 Jahren.

Ausschlusskriterien:

  • schwere Psychiatrie und schwere chronische Erkrankungen der Eltern
  • ischämische Herzerkrankung
  • Kardiomyopathie
  • Herzrhythmusstörungen
  • bösartiger Bluthochdruck
  • diabetische Neuropathie
  • Transplantation von Herzen und anderen Organen
  • Tetraplegie
  • Erkrankungen des Hypothalamus und der Hypophyse und der Nebenniere
  • Kortikosteroidtherapie
  • Antiarrhythmische Therapie
  • Therapie mit β-Blockern
  • Therapie von Beruhigungsmitteln
  • Therapie von Anxiolytika
  • Chemotherapie
  • Nachtschichtarbeit
  • Stillen (aktiv oder abgeschlossen innerhalb von weniger als 6 Monaten)
  • Schwangerschaft
  • Diagnose eines Kindes unter 6 Monaten
  • Eltern von Kindern mit anderen schweren chronischen oder seltenen Erkrankungen wie bösartigen Erkrankungen, Hämophilie, Phenylketonurie, Neurofibromatose.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Eltern von Kindern mit Behinderung
Eltern von Kindern mit Entwicklungsstörungen (Down-Syndrom, Autismus-Spektrum-Störung, tiefgreifende Entwicklungsstörung, Zerebralparese), Alter 20-50, Speichel-Cortisol, Holter Medilog AR12 Plus, Polar V800, AGE-Reader
5 Speichelproben (erste Probe vor ca. 22:00 Uhr und weitere Proben am nächsten Morgen nach dem Aufwachen (00, 15, 30 und 60 Minuten).
Holter Medilog AR12 Plus - Elektrokardiogramm während 5 Minuten zur Messung der HRV
Polar V800 mit Sensor - während 5 Minuten zur Messung der HRV
Andere Namen:
  • Polar V800 mit Sensor
zur Messung von Advanced Glycation End Products (AGEs)
Andere Namen:
  • Erweitertes Lesegerät für Glykationsendprodukte
  • AGEs-Leser
Eltern chronisch kranker Kinder
Eltern von Kindern mit chronischen Krankheiten (Diabetes mellitus Typ 1, Epilepsie, Asthma), Alter 20-50, Speichelcortisol, Holter Medilog AR12 Plus, Polar V800, AGE-Reader
5 Speichelproben (erste Probe vor ca. 22:00 Uhr und weitere Proben am nächsten Morgen nach dem Aufwachen (00, 15, 30 und 60 Minuten).
Holter Medilog AR12 Plus - Elektrokardiogramm während 5 Minuten zur Messung der HRV
Polar V800 mit Sensor - während 5 Minuten zur Messung der HRV
Andere Namen:
  • Polar V800 mit Sensor
zur Messung von Advanced Glycation End Products (AGEs)
Andere Namen:
  • Erweitertes Lesegerät für Glykationsendprodukte
  • AGEs-Leser
Eltern gesunder Kinder
Eltern gesunder Kinder, Alter 20-50, Speichelcortisol, Holter Medilog AR12 Plus, Polar V800, AGE-Reader
5 Speichelproben (erste Probe vor ca. 22:00 Uhr und weitere Proben am nächsten Morgen nach dem Aufwachen (00, 15, 30 und 60 Minuten).
Holter Medilog AR12 Plus - Elektrokardiogramm während 5 Minuten zur Messung der HRV
Polar V800 mit Sensor - während 5 Minuten zur Messung der HRV
Andere Namen:
  • Polar V800 mit Sensor
zur Messung von Advanced Glycation End Products (AGEs)
Andere Namen:
  • Erweitertes Lesegerät für Glykationsendprodukte
  • AGEs-Leser

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Lebensqualität bei Eltern von Kindern mit Entwicklungsstörungen und chronischen Erkrankungen und gesunden Kindern.
Zeitfenster: 1 Tag
Die Probanden füllen die Fragebögen zur Lebensqualität aus. Insgesamt 26 Items im WHOQOL-BREF ergeben vier Bereichswerte: körperliche, psychologische, soziale Beziehungen und Umweltbereich (Likert-Skala von 1 – stimme überhaupt nicht zu bis 5 – stimme voll und ganz zu).
1 Tag
Stress bei Eltern von Kindern mit Entwicklungsstörungen und chronischen Erkrankungen und gesunden Kindern.
Zeitfenster: 1 Tag
Die Probanden füllen die Fragebögen über elterlichen Stress aus. Die Skala für elterlichen Stress besteht aus einer 18-Punkte-Selbstberichtsskala (Skala vom Typ Likert, die von 1 – stimme überhaupt nicht zu, 2 – stimme nicht zu, 3 – unentschieden, 4 – stimme zu, 5 – stimme voll und ganz zu). Items repräsentieren positiv (z.B. emotionaler Nutzen, Persönlichkeitsentwicklung) und negative (Ressourcenanforderungen, Einschränkungen) Themen der Elternschaft.
1 Tag

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Familiäre Lebensqualität
Zeitfenster: 1 Tag
Insgesamt 25 Items in der FQOL-Skala, die für fünf Bereiche kodiert sind: Interaktion mit der Familie, Elternschaft, emotionales Wohlbefinden, körperliches/materielles Wohlbefinden und behinderungsbezogene Unterstützung (Zufriedenheit auf der Likert-Skala wird auf einer 5-Punkte-Skala bewertet, wobei 1 - sehr unzufrieden, 3-weder zufrieden noch unzufrieden und 5-sehr zufrieden). Die Werte sind in eine positive Richtung skaliert (d. h. höhere Werte bedeuten eine höhere Lebensqualität).
1 Tag
Wahrgenommene Stressskala
Zeitfenster: 1 Tag
Die Skala für wahrgenommenen Stress besteht aus 10 Items (Skala vom Typ Likert, die von 0 – nie, 1 – fast nie, 2 – manchmal, 3 – ziemlich oft, 4 – sehr oft reicht). Höhere Werte weisen auf ein höheres Stressniveau hin.
1 Tag
Cortisolkonzentration im Speichel bei Eltern von Kindern mit Entwicklungsstörungen, chronischen Erkrankungen und Eltern gesunder Kinder.
Zeitfenster: 1 Tag
5 Speichelproben (erste Probe vor ca. 22:00 Uhr und weitere Proben am nächsten Morgen nach dem Aufwachen (00, 15, 30 und 60 Minuten)).
1 Tag
Herzfrequenzvariabilität bei Eltern von Kindern mit Entwicklungsstörungen, chronischen Erkrankungen und Eltern gesunder Kinder
Zeitfenster: 1 Tag
Holter Medilog AR12 Plus – Elektrokardiogramm und Polar V800 mit Sensor – während 5 Minuten
1 Tag
Erweiterte Glykationsendprodukte bei Eltern von Kindern mit Entwicklungsstörungen, chronischen Krankheiten und Eltern gesunder Kinder.
Zeitfenster: 1 Tag
AGE-Lesegerät zur Messung von Endprodukten der fortgeschrittenen Glykation. Höhere Ergebnisse weisen auf ein höheres kardiovaskuläres Risiko hin.
1 Tag

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: MARIJA LJUBICIC, RN, MSN, General hospital Zadar, Department of Pediatrics
  • Hauptermittler: IVANA KOLCIC, MD, PhD, University of Split, School of Medicine

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

2. April 2018

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

2. April 2021

Studienabschluss (Voraussichtlich)

2. Mai 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. Juni 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. Juli 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

26. Juli 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

26. März 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. März 2020

Zuletzt verifiziert

1. März 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

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Identifizierte Teilnehmer für Ergebnismessungen

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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Klinische Studien zur Speichel Cortisol

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