- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03641703
Pitkäaikainen seurantatutkimus hemofilia B -potilaista, joille on tehty geeniterapia
Avoin, monikeskus, pitkäaikainen seurantatutkimus uuden adenosiin liittyvän virusvektorin (FLT180a) annostelun jälkeisen vasteen turvallisuuden ja kestävyyden tutkimiseksi hemofilia B -potilailla
Vaikea hemofilia B (HB) on verenvuotohäiriö, jossa elimistössä verihyytymistä edistävä proteiini puuttuu joko osittain tai kokonaan. Tätä proteiinia kutsutaan hyytymistekijäksi; vaikean HB:n yhteydessä hyytymistekijä IX:n (yhdeksän; FIX) tasot ovat erittäin alhaiset ja sairastuneilla henkilöillä voi olla henkeä uhkaavia verenvuotojaksoja. HB esiintyy pääasiassa pojilla ja miehillä (noin yksi 30 000 miehestä). Nykyinen HB:n hoito sisältää FIX:n suonensisäisen infuusion säännöllisenä hoitona (ennaltaehkäisynä) tai tarvittaessa hoitona. On demand -hoito on erittäin tehokas verenvuodon pysäyttämisessä, mutta se ei pysty täysin korjaamaan verenvuodon jälkeisiä pitkäaikaisia vaurioita. Säännöllinen hoito voi estää verenvuotoa; se on kuitenkin potilaille invasiivinen ja myös kallis.
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on tutkia FIX-toiminnan pitkäaikaista turvallisuutta ja kestävyyttä osallistujilla, joille on annettu uusi geeniterapiatuote (FLT180a) aikaisemmissa kliinisissä tutkimuksissa. Annon jälkeen FLT180a tuottaa FIX:n osallistujien maksasoluissa, joka vapautuu sitten verenkiertoon. Tavoitteena on saada osallistujien oma keho tuottamaan FIX-tasoja, jotka mahdollistavat hyytymisen tapahtuvan normaalisti kuin ei-HB-henkilöllä. Tämä poistaisi ennaltaehkäisyn tai tarvittaessa hoidon tarpeen FLT180a:n yhden annon jälkeen.
Tähän tutkimukseen osallistuu jopa 50 osallistujaa, joille on jo annettu FLT180a:ta EU:ssa ja Yhdysvalloissa. Osallistujia seurataan tässä kokeessa, kunnes he ovat saavuttaneet 15 vuotta annoksen saamisen jälkeen. Osallistujat käyvät läpi toimenpiteitä, mukaan lukien fyysiset tutkimukset, osallistumisarvioinnit, verikokeet ja maksan ultraäänitutkimukset. Osallistujien on myös täytettävä päiväkirja, jolla dokumentoidaan verenvuotojaksot ja kirjattava heidän saamansa tekijä IX -konsentraatin määrä. Myös potilasraporttien tulokset kerätään, mukaan lukien elämänlaatua, vammaisuutta ja fyysistä aktiivisuutta koskevat mittaukset.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta
- Royal Free London NHS Foundation Tust
-
Newcastle, Yhdistynyt kuningaskunta, NE14LP
- Newcastle Hemophilia Comprehensive Care Centre
-
Oxford, Yhdistynyt kuningaskunta
- Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust
-
Southampton, Yhdistynyt kuningaskunta, SO166YD
- Southampton Haemophilia Comprehensive Care Centre
-
-
Kent
-
Canterbury, Kent, Yhdistynyt kuningaskunta, CT13NG
- The Haemophilia and Thrombosis Centre
-
-
South Yorkshire
-
Sheffield, South Yorkshire, Yhdistynyt kuningaskunta, S102JF
- Sheffield Teaching Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat aiemmin saaneet FLT180a:ta kliinisen tutkimuksen aikana.
- Pystyy antamaan täyden tietoon perustuvan suostumuksen ja pystyy noudattamaan kaikkia tutkimuksen vaatimuksia, mukaan lukien pitkän aikavälin seuranta tutkimuksen edellyttämän ajanjakson ajan.
- Halukkaita käyttämään esteehkäisyä, kunnes vähintään kolme peräkkäistä siemennestenäytettä vektorin antamisen jälkeen ovat negatiivisia vektorisekvenssien suhteen.
Poissulkemiskriteerit:
Ei käytössä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: FLT180a
Osallistujat, jotka ovat saaneet geeniterapiavektoria (FLT180a)
|
FLT180a on replikaatioon epäpätevä adeno-assosioitunut virusvektori.
Vektori koostuu DNA-vektorigenomista, joka on kapseloitu adeno-assosioituneeseen viruksesta peräisin olevaan proteiinikapsidiin.
Ekspressiokasetti sisältää DNA:ta, joka koodaa tekijä IX:ää.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ensisijainen turvallisuusmittaus
Aikaikkuna: Aloittamisesta 5 vuoteen annostelun jälkeen
|
Hoidon yhteydessä ilmenevien haittatapahtumien/reaktioiden (AE/AR) esiintymistiheys, joka on raportoitu haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien (CTCAE) version 5.0 tai uudemman mukaisesti (ensisijainen turvallisuus).
|
Aloittamisesta 5 vuoteen annostelun jälkeen
|
|
Vastauksen kesto
Aikaikkuna: Aloittamisesta 5 vuoteen annostelun jälkeen
|
Vasteen kesto arvioidaan FIX-aktiivisuuden vähenemisnopeudella, joka havaitaan tutkimukseen saapumisesta lähtien (ensisijainen päätepiste)
|
Aloittamisesta 5 vuoteen annostelun jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toissijainen turvallisuusmittaus
Aikaikkuna: Aloittamisesta 5 vuoteen annostelun jälkeen
|
Turvallisuusarvioinneista, mukaan lukien laboratorioarvioinnit, elintoiminnot, fyysinen tutkimus ja maksan ultraääni, poikkeavista tai lähtötilanteesta poikkeavista löydöksistä raportointitiheys haittatapahtumien (CTCAE) version 5.0 tai uudemman yleisten terminologian kriteerien mukaisesti.
|
Aloittamisesta 5 vuoteen annostelun jälkeen
|
|
KORJAA aktiivisuustasot 150 % tai alle
Aikaikkuna: Aloittamisesta 5 vuoteen annostelun jälkeen
|
Jokaisella käynnillä otetaan näytteitä FIX-aktiivisuustasojen ja niiden potilaiden osuuden mittaamiseksi, jotka saavuttavat FIX-aktiivisuuden vähintään 5%, 15%, 30%, 40%, 50%, 70%, mutta enintään 150% normaalista kullakin kerralla. suunniteltu vierailu.
|
Aloittamisesta 5 vuoteen annostelun jälkeen
|
|
KORJAA aktiivisuustasot mukaan lukien 150 % tai enemmän
Aikaikkuna: Aloittamisesta 5 vuoteen annostelun jälkeen
|
Jokaisella käynnillä otetaan näytteitä FIX-aktiivisuustasojen ja niiden potilaiden osuuden mittaamiseksi, joiden FIX-aktiivisuus on vähintään 5%, 15%, 30%, 40%, 50%, 70% ja 150% normaalista kullakin vaaditulla käynnillä.
|
Aloittamisesta 5 vuoteen annostelun jälkeen
|
|
KORJAA aktiivisuustasot - Muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: Aloittamisesta 5 vuoteen annostelun jälkeen
|
Muutos lähtötilanteesta (ennen FLT180a-annostusta) FIX-aktiivisuudessa jokaisella aikataululla.
|
Aloittamisesta 5 vuoteen annostelun jälkeen
|
|
Hemostaattinen tehokkuus – verenvuotonopeudet
Aikaikkuna: Aloittamisesta 5 vuoteen annostelun jälkeen
|
Muutos lähtötilanteesta (ennen FLT180a-annosta) vuotuisessa verenvuototiheydessä mittaamalla läpilyöntivuotojaksojen lukumäärää.
|
Aloittamisesta 5 vuoteen annostelun jälkeen
|
|
Hemostaattinen tehokkuus – FIX-tiivisteen kulutus
Aikaikkuna: Aloittamisesta 5 vuoteen annostelun jälkeen
|
Muutos lähtötilanteesta (ennen FLT180a-annostusta) FIX-konsentraatin kulutuksessa mittaamalla potilaan kuluttaman tekijäkonsentraatin.
|
Aloittamisesta 5 vuoteen annostelun jälkeen
|
|
FLT180a:n tehokkuus, joka liittyy kirurgisiin/hammaslääketieteellisiin toimenpiteisiin arvioimalla eksogeenisten hyytymistekijöiden kulutus leikkaushetkellä, dreenin poiston aika (tarvittaessa)
Aikaikkuna: Aloittamisesta 5 vuoteen annostelun jälkeen
|
Yksittäiseen leikkaukseen liittyvien eksogeenisten hyytymistekijöiden kulutus kerätään kolmena ajankohtana (leikkausajankohta, dreenin poiston ajankohta (tarvittaessa) ja kotiutuksen ajankohta tai 6 päivää leikkauksen jälkeen) jokaisesta leikkauksesta alkaen potilas tutkimukseen 5 vuoden ajan annostuksen jälkeen.
|
Aloittamisesta 5 vuoteen annostelun jälkeen
|
|
FLT180a:n tehokkuus, joka liittyy kirurgisiin/hammaslääketieteellisiin toimenpiteisiin arvioimalla absoluuttisen verenhukan mittaus leikkaushetkellä, dreenin poiston aika (tarvittaessa)
Aikaikkuna: Aloittamisesta 5 vuoteen annostelun jälkeen
|
Yksittäiseen leikkaukseen liittyvä absoluuttisen verenhukan mittaus kerätään kolmena ajankohtana (leikkausaika, dreenin poiston aika (jos sovellettavissa) ja kotiutumisen aikaisempi 6 päivää leikkauksen jälkeen) jokaisesta leikkauksesta. potilaan tulosta tutkimukseen 5 vuoden ajan annostelun jälkeen.
|
Aloittamisesta 5 vuoteen annostelun jälkeen
|
|
FLT180a:n tehokkuus, joka liittyy kirurgisiin/hammaslääketieteellisiin toimenpiteisiin arvioimalla verensiirtotarve, verensiirtojen määrä ja määrä leikkaushetkellä, dreenin poiston aika (tarvittaessa)
Aikaikkuna: Aloittamisesta 5 vuoteen annostelun jälkeen
|
Yksittäiseen leikkaukseen liittyvä verensiirtotarve (siirtojen määrä ja määrä) kerätään kolmena ajankohtana (leikkausaika, dreenin poiston aika (tarvittaessa) ja kotiutumisen aikaisempi 6 päivää leikkauksen jälkeen) jokaiselle leikkaukselle, joka tapahtuu potilaan tulosta tutkimukseen 5 vuoden ajan annostelun jälkeen.
|
Aloittamisesta 5 vuoteen annostelun jälkeen
|
|
FLT180a:n tehokkuus, joka liittyy kirurgisiin/hammaslääketieteellisiin toimenpiteisiin hemostaasin tehokkuuden arvioinnin perusteella, jonka kirurgi arvioi 4 pisteen asteikolla kohdassa Leikkauksen aika, dreenin poiston aika (jos sovellettavissa)
Aikaikkuna: Aloittamisesta 5 vuoteen annostelun jälkeen
|
Arvio hemostaasin tehokkuudesta, jonka kirurgi arvioi yksittäiseen leikkaukseen liittyen, kerätään kolmena ajankohtana (leikkausaika, dreenin poiston aika (tarvittaessa) ja kotiutumisen aikaisempi 6 päivää leikkauksen jälkeen) jokaiselle leikkaukselle, joka tapahtuu potilaan tulosta tutkimukseen 5 vuoden ajan annostelun jälkeen.
|
Aloittamisesta 5 vuoteen annostelun jälkeen
|
|
Immuunivaste hFIX-siirtogeenituotteelle (eli inhibiittorien kehittyminen) arvioidaan mittaamalla inhibiittorien taso.
Aikaikkuna: Aloittamisesta 5 vuoteen annostelun jälkeen
|
Näytteitä otetaan inhibiittoreiden kehittymisen havaitsemiseksi ylityön aikana.
|
Aloittamisesta 5 vuoteen annostelun jälkeen
|
|
Vektorigenomien (vgs) puhdistuma plasmasta, virtsasta, syljestä, ulosteesta ja siemennesteestä.
Aikaikkuna: Saapumisesta vgs:n täydelliseen tyhjentämiseen kaikissa näytepoolissa.
|
Jokaisesta poolista otetaan näytteitä jokaisella käynnillä, kunnes on ollut 3 peräkkäistä näytettä, jotka ovat negatiivisia vgs:n suhteen.
|
Saapumisesta vgs:n täydelliseen tyhjentämiseen kaikissa näytepoolissa.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- FLT180a-04
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hemofilia B
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)ValmisDiffuusi suuri B-soluinen lymfooma | Diffuusi suuri B-solulymfooma, ei muutoin määritelty | Korkea-asteen B-solulymfooma, ei muutoin määritelty | T-solu/histiosyyttirikas suuri B-solulymfooma | Korkea-asteen B-solulymfooma MYC:n ja BCL2:n ja/tai BCL6:n uudelleenjärjestelyillä | Diffuusi suuri B-solulymfooma... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Tongji HospitalRekrytointi
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiLymfoplasmasyyttinen lymfooma | Ann Arbor Stage III diffuusi suuri B-solulymfooma | Ann Arbor Stage IV diffuusi suuri B-solulymfooma | Korkea-asteen B-solulymfooma MYC:n ja BCL2:n tai BCL6:n uudelleenjärjestelyillä | Korkea-asteen B-solulymfooma MYC-, BCL2- ja BCL6-uudelleenjärjestelyillä | Asteen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Lapo AlinariRekrytointiToistuva korkea-asteen B-solulymfooma MYC-, BCL2- ja BCL6-uudelleenjärjestelyillä | Tulenkestävä korkealaatuinen B-solulymfooma MYC-, BCL2- ja BCL6-uudelleenjärjestelyillä | Toistuva korkea-asteinen B-solulymfooma MYC:n ja BCL2:n tai BCL6:n uudelleenjärjestelyillä | Tulenkestävä korkealaatuinen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Arkansas Children's Hospital Research InstituteColumbia UniversityRekrytointiB-solujen akuutti lymfoblastinen leukemia | B-solujen akuutti lymfoblastinen leukemia | B-solu lapsuuden akuutti lymfoblastinen leukemia | B-soluleukemia | B-solujen lymfoblastinen leukemia/lymfooma | B-solujen akuutti lymfoblastinen leukemia (B-ALL) | B-solu KAIKKI | B-solujen lymfoblastinen leukemiaYhdysvallat
-
Shenzhen Genocury Biotech Co., Ltd.Rekrytointi
-
Mayo ClinicRekrytointiToistuva transformoitunut non-Hodgkin-lymfooma | Toistuva diffuusi suurten B-solujen lymfooma, ei toisin määritelty | Tulenkestävä diffuusi suuri B-soluinen lymfooma, ei toisin määritelty | Toistuva aggressiivinen B-solujen non-Hodgkin-lymfooma | Tulenkestävä aggressiivinen B-soluinen non-Hodgkin-lymfooma ja muut ehdotYhdysvallat
-
Azienda USL Reggio Emilia - IRCCSRekrytointiIndolent B-solulymfooma | Diffuusi suuri B-soluinen lymfooma (DLBCL) | Indolent B-solulymfoomatItalia
-
Nathan DenlingerBristol-Myers SquibbRekrytointiB-soluinen non-Hodgkin-lymfooma - uusiutuva | Diffuusi suurten B-solujen lymfooma-toistuva | Follikulaarinen lymfooma - uusiutuva | Korkea-asteen B-solulymfooma - uusiutuva | Primaarinen välikarsina, suuri B-soluinen lymfooma - uusiutuva | Muuntunut indolentti B-soluinen non-Hodgkin-lymfooma diffuusiksi... ja muut ehdotYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiPlasmablastinen lymfooma | Tulenkestävä B-soluinen non-Hodgkin-lymfooma | Toistuva B-solujen non-Hodgkin-lymfooma | Toistuva diffuusi suurten B-solujen lymfooma | Tulenkestävä diffuusi suuri B-solulymfooma | Toistuva korkea-asteen B-solulymfooma MYC-, BCL2- ja BCL6-uudelleenjärjestelyillä | Tulenkestävä... ja muut ehdotYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset FLT180a
-
University College, LondonLopetettuHemofilia BIrlanti, Yhdistynyt kuningaskunta, Italia, Yhdysvallat