Varhaisen tendinopatian tunnistaminen ja hoito huippu-urheilijoilla

Tutkijat aikovat tutkia tendinopatian kehittymistä huippu-urheilijoilla (sulkapallon ja käsipallon pelaajilla), jotka ovat siirtymässä jänteidensä suhteellisen ylikuormituksen vaiheeseen. Tämä tehdään suuressa joukossa huippu-urheilijoita, joilta tutkijat ovat saaneet tärkeitä tietoja ja testejä. Osalle näistä huippu-urheilijoista kehittyy liikakäyttöoireita, ja niissä tutkijat tekevät tutkimuksia, jotka yrittävät tunnistaa tendinopatian alkuperäiset patologiset muutokset.

Osallistujat otetaan mukaan mahdollisimman pian joko akilles- tai polvilumpion jännepatian diagnoosin jälkeen, koska tutkijat haluavat selvittää tendinopatian varhaisia ​​muutoksia. Hypoteesi on, että tendinopatian varhaisessa kehittymisessä matriisiproteiinin anabolisten ja katabolisten reittien välillä on epäsuhta, ja se liittyy jänteen tulehduksellisten ja apoptoottisten markkerien sekundaariseen ylössäätelyyn ja johtaa hypervaskularisaatioon ja hypermetaboliaan.

Osallistujien rekrytointi tehdään yhteistyössä TEAM DANMARK:in (Tanskan huippuurheilujärjestön) ja Tanskan sulkapallo-, käsipallo- ja lentopalloliittojen kanssa. Lisäksi tutkijat ottavat yhteyttä kaikkiin edellä mainittujen järjestöjen asiaankuuluviin valmentajiin ja lääkintäryhmiin. Hankkeesta lähetetään tiedotuslehtisiä toistuvasti. Huippu-urheilijat voivat ottaa yhteyttä TEAM DANMARKin ylilääkäriin suoraan sähköpostitse tai puhelimitse. Vertailun vuoksi entiseen vapaa-ajan urheilijoiden hankkeeseen on rekrytoitu jo terveurheilijoiden kontrolliryhmä.

Rekrytointi hankkeeseen keskittyy rasituskivun alkamiseen ja TEAM DANMARKin ylilääkäri tutkii jokaisen osallistujan, onko osallistujalla tendinopatiaa vai ei. Kun osallistuja on mukana, hänelle suoritetaan seuraavat toimenpiteet mahdollisimman pian diagnoosin antamisen jälkeen:

• Harjoitushistoriaa ja jatkuvia oireita koskeva kyselylomake
• Polvilumpion tai akillesjänteiden ultraääniskannaus (kaksipuolinen)
• Verinäytteitä
• Jänteen MRI, joka voi tunnistaa minkä tahansa sairaan alueen.

Tennopatiaa sairastavien osallistujien fyysinen uudelleenarviointi suoritetaan 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua oireiden, arkielämän aktiivisuuden, verinäytteiden, kyselylomakkeiden VISA-A/P ja ultraäänimittausten osalta. Lisäksi vertailuna käytetään myös koskematonta puolta. Lisäksi osallistujat saavat alustavan opastuksen kuormituksen vähentämiseen ylilääkäriltä.

Tämän tutkimuksen tulosten odotetaan antavan käsityksen tapahtumista, jotka johtavat kehittyvään tendinopatiaan. Tämä tutkimus lisää tärkeää tietoa patofysiologian ymmärtämiseksi ja antaa tietoa myös vaiheiden ajoituksesta. Tutkimuksen tiedot ja tulokset antavat käsityksen paremmista hoitovaihtoehdoista, jotka ovat tarkempia ja varhaisempia huippu-urheilijoiden interventioita. Lisäksi tässä tutkimuksessa tutkitaan ja käsitellään kysymystä siitä, miksi joillekin huippu-urheilijoille kehittyy tendinopatiaa ja toisille ei, kun harjoitusmäärää nostetaan yhtä paljon.