Identificazione e trattamento della tendinopatia precoce negli atleti d'élite

Gli investigatori intendono studiare lo sviluppo della tendinopatia negli atleti d'élite (giocatori di badminton e pallamano) che entrano in una fase di relativo sovraccarico dei loro tendini. Ciò sarà fatto in un'ampia coorte di atleti d'élite dai quali gli investigatori hanno ottenuto dati e test essenziali. Una percentuale di questi atleti d'élite svilupperà sintomi di uso eccessivo e in quelli gli investigatori eseguiranno indagini che cercheranno di identificare i cambiamenti patologici iniziali nella tendinopatia.

I partecipanti sono inclusi il prima possibile dopo la diagnosi di Achille o tendinopatia rotulea perché gli investigatori desiderano indagare sui primi cambiamenti nella tendinopatia. L'ipotesi è che allo sviluppo precoce della tendinopatia ci sarà una discrepanza tra le vie anaboliche e cataboliche delle proteine ​​della matrice, e sarà associata a una sovraregolazione secondaria dei marcatori infiammatori e apoptotici nel tendine e si tradurrà in ipervascolarizzazione e ipermetabolismo.

Il reclutamento dei partecipanti avverrà in collaborazione con il TEAM DANMARK (l'organizzazione sportiva danese d'élite sportiva) insieme alle associazioni danesi di badminton, pallamano e pallavolo). Inoltre, gli investigatori stabiliranno un contatto con tutti gli allenatori e le squadre mediche pertinenti di queste associazioni sopra menzionate. Saranno ripetutamente inviati opuscoli informativi sul progetto. Gli atleti Elite possono contattare il primario del TEAM DANMARK direttamente tramite e-mail o telefono. In confronto, un gruppo di controllo di atleti sani è già stato reclutato nel precedente progetto di atleti ricreativi.

Il reclutamento per il progetto si concentrerà sull'insorgenza del dolore da esercizio e ogni partecipante sarà esaminato dal capo medico del TEAM DANMARK se il partecipante ha tendinopatia o meno. Una volta incluso, il partecipante verrà sottoposto alle seguenti procedure il prima possibile dopo la diagnosi:

• Un questionario riguardante la storia dell'allenamento e i sintomi in corso
• Ecografia dei tendini rotuleo o di Achille (bilaterale)
• Campioni di sangue
• Risonanza magnetica del tendine in grado di identificare qualsiasi area malata.

I partecipanti con tendinopatia saranno rivalutati fisicamente dopo 3, 6 e 12 mesi per quanto riguarda i sintomi, l'attività della vita quotidiana, i campioni di sangue, i questionari VISA-A/P e le misurazioni ecografiche. Inoltre, il lato non interessato verrà utilizzato anche come confronto. Inoltre, i partecipanti riceveranno una guida iniziale sulla riduzione del carico da parte del primario.

Si prevede che i risultati di questo studio forniranno informazioni sugli eventi che portano allo sviluppo di una tendinopatia. Questo studio aggiungerà informazioni importanti per comprendere la fisiopatologia e fornirà anche informazioni sulla tempistica delle fasi. Le informazioni ei risultati dello studio forniranno informazioni su migliori opzioni di trattamento che sono più specifiche e un intervento precoce negli atleti d'élite. Inoltre, questo studio indagherà e affronterà la questione del motivo per cui alcuni atleti d'élite sviluppano tendinopatie e altri no quando il volume di allenamento è ugualmente aumentato.