- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04005339
NAPOLI-2: Fluorourasiili, leukovoriini ja nanoliposomaalinen irinotekaani sappisyövän hoidossa
perjantai 23. tammikuuta 2026 päivittänyt: Georgetown University
NAPOLI-2: Vaiheen II tutkimus fluorourasiilista, leukovoriinista ja nanoliposomaalisesta irinotekaanista aiemmin hoidetussa, pitkälle edenneessä sappitiesyöpässä
Tämä on tutkimus, jossa arvioidaan fluorourasiilin, leukovoriinin ja nanoliposomaalisen irinotekaanin yhdistelmän kliinistä aktiivisuutta toisen linjan hoitona potilailla, joilla on edennyt sappitiesyöpä gemsitabiini- ja platinakemoterapian jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Aktiivinen, ei rekrytointi
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on yksihaarainen, avoin, monikeskusvaiheen II tutkimus, jossa arvioidaan fluorourasiilin, leukovoriinin ja nanoliposomaalisen irinotekaanin yhdistelmän kliinistä aktiivisuutta toisen linjan hoitona potilailla, joilla on edennyt sappitiesyöpä gemsitabiini- ja platinakemoterapian jälkeen.
Potilaat, joilla on pitkälle edennyt sappitiesyöpä ja joilla on riittävä suorituskyky ja riittävä maksan ja munuaisten toiminta, ovat tukikelpoisia.
Potilaat ovat saattaneet saada adjuvanttikemoterapiaa ja/tai sädehoitoa ennen tutkimukseen ilmoittautumista, mutta adjuvanttikemoterapian ja tämän nykyisen hoidon välillä on oltava vähintään 6 kuukautta.
Potilaat voivat jatkaa tutkimusta niin kauan kuin he sietävät hoitoa ja heillä ei ole sairauden etenemistä RECIST v1.1 -kriteerien mukaan.
Vastearvioinnit suoritetaan kuvantamista (CT tai MRI) käyttäen 8 viikon välein.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
48
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Yhdysvallat, 20007
- Lombardi Comprehensive Cancer Center, Georgetown University
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
- Indiana University Health Melvin and Bren Simon Cancer Center
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Washington University School of Medicine- Siteman Cancer Center
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10128
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Patologisesti vahvistettu sappitiesyöpä (kolangiokarsinooma tai sappirakon adenokarsinooma), ei leikattavissa tai metastaattinen
- Sairauden eteneminen gemsitabiini- ja platinapohjaisen kemoterapian yhteydessä tai intoleranssi
- Enintään yksi aiempi kemoterapiasarja ei-leikkauskelpoiseen tai metastaattiseen sairauteen (adjuvanttihoitoa ei lasketa)
- Mitattavissa oleva sairaus RECIST v1.1 -kriteereillä
- ECOG-suorituskykytila 0-1
- Vähintään 18-vuotias
- HIV-positiiviset potilaat ovat kelpoisia edellyttäen, että: vakaa HAART-hoito, ei samanaikaisia profylaktisia antibiootteja tai sienilääkkeitä ja CD4-määrä on yli 250 ja viruskuormitus ei havaittavissa
- Riittävä luuytimen, maksan ja munuaisten toiminta
- Suostumus arkistoidun kasvainkudoksen käyttöön, jos se on saatavilla (käytettävissä olevaa kudosta ei vaadita rekisteröintiä varten)
Poissulkemiskriteerit:
- Ampullaarinen adenokarsinooma
- Raskaana oleva tai imettävä nainen
- Syöpähoito 3 viikon sisällä ennen ilmoittautumista
- Aikaisempi irinotekaani tai nanoliposomaalinen irinotekaani
- Keskushermoston etäpesäkkeet, elleivät ne ole stabiileja vähintään 4 viikkoa ja vähintään 2 viikkoa pois kortikosteroideista
- Altistuminen vahvalle CYP3A4:n indusoijalle, vahvalle CYP3A4:n estäjälle tai vahvalle UGT1A1:n estäjälle 2 viikon sisällä tutkimuksen aloittamisesta
- Tunnettu samanaikainen pahanlaatuinen kasvain tai muu pahanlaatuinen kasvain kolmen vuoden sisällä paitsi ei-melanomatoottinen ihosyöpä, parantavan hoidon jälkeiset eturauhasen tai kohdunkaulan syövät tai pinnallinen virtsarakon syöpä
- Suolen tukos
- Allergia tai yliherkkyys fluoropyrimidiineille, irinotekaanille tai nanoliposomaaliselle irinotekaanille
- Kliinisesti merkittävä maksasairaus: Potilaat, joilla on parantunut hepatiitti B -infektio, ovat kelvollisia, jos HBsAg-testi on negatiivinen; Potilaat, joilla on parantunut hepatiitti C -infektio, ovat kelvollisia, jos virus-RNA PCR on negatiivinen
- Vakavat infektiot 4 viikon sisällä ennen ilmoittautumista
- Suuri leikkaus 4 viikkoa ennen ilmoittautumista
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Yksikäsi
Nanoliposomaalinen irinotekaani 70 mg/IV 90 minuutin ajan, 14 päivän välein.
Leukovoriini 400 mg/IV 30 minuutin ajan, 14 päivän välein.
Fluorourasiili 2 400 mg/m IV 46 tunnin aikana.
|
Nanoliposomaalinen irinotekaani 70 mg/IV 90 minuutin ajan, 14 päivän välein
Leukovoriini 400 mg/IV 30 minuutin ajan, 14 päivän välein.
Fluorourasiili 2 400 mg/m IV 46 tunnin aikana.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Fluorourasiilin, leukovoriinin ja nanoliposomaalisen irinotekaanin teho edenneissä sappiteiden syövissä gemsitabiinin ja platinakemoterapian etenemisen tai sietokyvyn jälkeen.
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Määritetään positiiviseksi, jos taudin etenemisestä (PD) ei ole näyttöä 4 kuukauden kohdalla RECIST v1.1 -kriteereillä mitattuna
|
4 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yleinen vastausprosentti (ORR).
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Fluorourasiilin, leukovoriinin ja nanoliposomaalisen irinotekaanin aktiivisuus potilailla, joilla on edennyt sappitiesyöpä ja joita hoidetaan gemsitabiini- ja platinakemoterapian etenemisen tai intoleranssin jälkeen mitattuna parhaana kokonaisvastesuhteena (ORR).
|
6 kuukautta
|
|
Mediaani etenemisvapaa eloonjääminen (mPFS).
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Fluorourasiilin, leukovoriinin ja nanoliposomaalisen irinotekaanin aktiivisuus potilailla, joilla on pitkälle edennyt sappitiesyöpä ja joita hoidetaan gemsitabiini- ja platinakemoterapian etenemisen tai intoleranssin jälkeen mitattuna mediaanien etenemisvapaana eloonjäämisenä (mPFS).
|
6 kuukautta
|
|
Mediaani kokonaiseloonjääminen (mOS).
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Fluorourasiilin, leukovoriinin ja nanoliposomaalisen irinotekaanin aktiivisuus potilailla, joilla on pitkälle edennyt sappitiesyöpä ja joita hoidetaan gemsitabiini- ja platinakemoterapian etenemisen tai intoleranssin jälkeen mitattuna kokonaiseloonjäämisen mediaani (mOS) perusteella.
|
6 kuukautta
|
|
Mediaaniaika taudin etenemiseen (mTTP).
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Fluorourasiilin, leukovoriinin ja nanoliposomaalisen irinotekaanin aktiivisuus potilailla, joilla on pitkälle edennyt sappitiesyöpä ja joita hoidetaan gemsitabiini- ja platinakemoterapian etenemisen tai intoleranssin jälkeen mitattuna mediaaniajana taudin etenemiseen (mTTP).
|
6 kuukautta
|
|
Disease Control rate (DCR).
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Fluorourasiilin, leukovoriinin ja nanoliposomaalisen irinotekaanin aktiivisuus potilailla, joilla on pitkälle edennyt sappitiesyöpä ja joita hoidetaan gemsitabiinin ja platinakemoterapian etenemisen tai sietokyvyn jälkeen mitattuna sairauden hallintaasteena (DCR).
|
6 kuukautta
|
|
Taudin hallinnan mediaanikesto (DDC).
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Fluorourasiilin, leukovoriinin ja nanoliposomaalisen irinotekaanin aktiivisuus potilailla, joilla on edennyt sappitiesyöpä ja joita hoidetaan gemsitabiini- ja platinakemoterapian etenemisen tai sietokyvyn jälkeen mitattuna sairauden hallinnan mediaanikestolla (DDC).
|
6 kuukautta
|
|
Suurin muutos kasvainmarkkerissa, CA19-9.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Fluorourasiilin, leukovoriinin ja nanoliposomaalisen irinotekaanin aktiivisuus potilailla, joilla on edennyt sappitiesyöpä ja joita hoidetaan gemsitabiini- ja platinakemoterapian etenemisen tai sietokyvyn jälkeen mitattuna kasvainmerkkiaineen CA19-9 maksimimuutoksena.
|
6 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Veri kiertävän kasvain-DNA:n analysointiin sairaustaakan korvikemarkkerina.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Kiertävän kasvaimen DNA:n muutoksen dynamiikan korrelaatio verrattuna CA19-9:n muutokseen.
|
6 kuukautta
|
|
Arkistoitu kasvainkudos käyttämällä seuraavan sukupolven sekvensointia (NGS) ja immunohistokemiaa (IHC) mahdollisten mutaatioiden biomarkkerien selvittämiseksi, jotka ennustavat vastetta fluorourasiilille, leukovoriinille ja nanoliposomaaliselle irinotekaanille.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Kasvaimen geneettisten mutaatioiden ja proteiinien ilmentymistasojen korrelaatio etenemisvapaan eloonjäämisen kanssa.
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Benjamin Weinberg, MD, Georgetown University
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 29. heinäkuuta 2019
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 3. syyskuuta 2025
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Torstai 31. joulukuuta 2026
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 27. kesäkuuta 2019
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 28. kesäkuuta 2019
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 2. heinäkuuta 2019
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 26. tammikuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 23. tammikuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. tammikuuta 2026
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Sappiteiden sairaudet
- Sappiteiden kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, 2-rengas
- Heterosykliset yhdisteet, sulatettu rengas
- Entsyymit ja koentsyymit
- Pyrimidiinit
- Formyyltetrahydrofolaatit
- Tetrahydrofolaatit
- Foolihappo
- Pterinit
- Pteridiinit
- Urasiili
- Pyrimidinonit
- Koentsyymit
- Fluorourasiili
- Leukovoriini
- Irinotecan sucrosofaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2018-0877
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Pitkälle edennyt sappitiesyöpä
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta