- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04005339
NAPOLI-2: Fluorouracil, Leucovorin og Nanoliposomal Irinotecan i galdekræft
23. januar 2026 opdateret af: Georgetown University
NAPOLI-2: Fase II undersøgelse af fluorouracil, leucovorin og nanoliposomal irinotecan i tidligere behandlet avanceret galdevejskræft
Dette er et studie til at evaluere den kliniske aktivitet af kombinationen af fluorouracil, leucovorin og nanoliposomal irinotecan som andenlinjebehandling hos patienter med fremskreden galdevejskræft efter gemcitabin- og platinkemoterapi.
Studieoversigt
Status
Aktiv, ikke rekrutterende
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et enkelt-arm, åbent multicenter fase II-studie til evaluering af den kliniske aktivitet af kombinationen af fluorouracil, leucovorin og nanoliposomal irinotecan som andenlinjebehandling hos patienter med fremskreden galdevejskræft efter gemcitabin- og platinkemoterapi.
Patienter med fremskreden galdevejskræft, som har tilstrækkelig præstationsstatus og tilstrækkelig lever- og nyrefunktion vil være berettiget.
Patienter kan have modtaget adjuverende kemoterapi og/eller strålebehandling forud for tilmelding til forsøget, men der kræves minimum 6 måneder mellem adjuverende kemoterapi og denne aktuelle behandling.
Patienter kan fortsætte med undersøgelsen, så længe de tolererer behandling og ikke har progression af sygdommen i henhold til RECIST v1.1-kriterier.
Responsvurderinger vil forekomme ved hjælp af billeddiagnostik (CT eller MR) hver 8. uge.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
48
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Forenede Stater, 20007
- Lombardi Comprehensive Cancer Center, Georgetown University
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Indiana University Health Melvin and Bren Simon Cancer Center
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University School of Medicine- Siteman Cancer Center
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10128
- ICAHN School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patologisk bekræftet galdevejskræft (cholangiocarcinom eller galdeblæreadenokarcinom), inoperabel eller metastatisk
- Sygdomsprogression på eller intolerance af gemcitabin- og platinbaseret kemoterapi
- Ikke mere end 1 tidligere linje med kemoterapi for inoperabel eller metastatisk sygdom (adjuverende behandling tæller ikke)
- Målbar sygdom ved RECIST v1.1 kriterier
- ECOG-ydelsesstatus på 0-1
- Mindst 18 år
- HIV-positive patienter er kvalificerede forudsat: Stabil HAART-kur, ingen samtidige profylaktiske antibiotika eller svampedræbende midler og CD4-tal over 250 og upåviselig viral belastning
- Tilstrækkelig knoglemarvs-, lever- og nyrefunktion
- Samtykke til at få adgang til arkiveret tumorvæv, hvis tilgængeligt (tilgængeligt væv er ikke påkrævet for tilmelding)
Ekskluderingskriterier:
- Ampulært adenokarcinom
- Kvinde, der er gravid eller ammer
- Anti-kræftbehandling inden for 3 uger før tilmelding
- Tidligere irinotecan eller nanoliposomal irinotecan
- Metastaser i centralnervesystemet, medmindre de er stabile i mindst 4 uger og mindst 2 ugers pause med kortikosteroider
- Eksponering for en stærk CYP3A4-inducer, stærk CYP3A4-hæmmer eller stærk UGT1A1-hæmmer inden for 2 uger efter studiestart
- Kendt samtidig malignitet eller anden malignitet inden for 3 år med undtagelse af ikke-melanomatøse hudkræftformer, prostata- eller livmoderhalskræft efter helbredende behandling eller overfladisk blærekræft
- Tarmobstruktion
- Allergi eller overfølsomhed over for fluoropyrimidiner, irinotecan eller nanoliposomal irinotecan
- Klinisk signifikant leversygdom: Patienter med løst hepatitis B-infektion er kvalificerede, hvis HBsAg-testen er negativ; Patienter med løst hepatitis C-infektion er kvalificerede, hvis viral RNA PCR er negativ
- Alvorlige infektioner inden for 4 uger før tilmelding
- Større operation inden for 4 uger før indskrivning
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Enkelt arm
Nanoliposomal irinotecan 70 mg/iv over 90 minutter hver 14. dag.
Leucovorin 400 mg/iv over 30 minutter hver 14. dag.
Fluorouracil 2.400 mg/m IV over 46 timer.
|
Nanoliposomal irinotecan 70 mg/iv over 90 minutter hver 14. dag
Leucovorin 400 mg/iv over 30 minutter hver 14. dag.
Fluorouracil 2.400 mg/m IV over 46 timer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekten af fluorouracil, leucovorin og nanoliposomal irinotecan i fremskreden galdevejskræft efter progression på eller intolerance af gemcitabin og platin kemoterapi.
Tidsramme: 4 måneder
|
Defineret som positiv, hvis der ikke er tegn på sygdomsprogression (PD) efter 4 måneder, målt ved RECIST v1.1 kriterier
|
4 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet svarprocent (ORR).
Tidsramme: 6 måneder
|
Aktiviteten af fluorouracil, leucovorin og nanoliposomal irinotecan hos patienter med fremskreden galdevejskræft behandlet efter progression på eller intolerance af gemcitabin og platin kemoterapi målt i form af bedste overordnede responsrate (ORR).
|
6 måneder
|
|
Median progressionsfri overlevelse (mPFS).
Tidsramme: 6 måneder
|
Aktiviteten af fluorouracil, leucovorin og nanoliposomal irinotecan hos patienter med fremskreden galdevejskræft behandlet efter progression på eller intolerance af gemcitabin og platin kemoterapi målt i form af median progressionsfri overlevelse (mPFS).
|
6 måneder
|
|
Median samlet overlevelse (mOS).
Tidsramme: 6 måneder
|
Aktiviteten af fluorouracil, leucovorin og nanoliposomal irinotecan hos patienter med fremskreden galdevejskræft behandlet efter progression på eller intolerance af gemcitabin og platin kemoterapi målt i form af median samlet overlevelse (mOS).
|
6 måneder
|
|
Mediantid til sygdomsprogression (mTTP).
Tidsramme: 6 måneder
|
Aktiviteten af fluorouracil, leucovorin og nanoliposomal irinotecan hos patienter med fremskreden galdevejskræft behandlet efter progression på eller intolerance af gemcitabin og platin kemoterapi målt i form af median tid til sygdomsprogression (mTTP).
|
6 måneder
|
|
Disease control rate (DCR).
Tidsramme: 6 måneder
|
Aktiviteten af fluorouracil, leucovorin og nanoliposomal irinotecan hos patienter med fremskreden galdevejskræft behandlet efter progression på eller intolerance af gemcitabin og platin kemoterapi målt i form af sygdomskontrolrate (DCR).
|
6 måneder
|
|
Median varighed af sygdomsbekæmpelse (DDC).
Tidsramme: 6 måneder
|
Aktiviteten af fluorouracil, leucovorin og nanoliposomal irinotecan hos patienter med fremskreden galdevejskræft behandlet efter progression på eller intolerance over for gemcitabin og platin kemoterapi målt som median varighed af sygdomskontrol (DDC).
|
6 måneder
|
|
Maksimal ændring i tumormarkør, CA19-9.
Tidsramme: 6 måneder
|
Aktiviteten af fluorouracil, leucovorin og nanoliposomal irinotecan hos patienter med fremskreden galdevejskræft behandlet efter progression på eller intolerance af gemcitabin og platin kemoterapi målt i form af maksimal ændring i tumormarkør, CA19-9.
|
6 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blod til analyse af cirkulerende tumor-DNA som surrogatmarkør for sygdomsbyrde.
Tidsramme: 6 måneder
|
Korrelation af dynamikken i cirkulerende tumor-DNA-ændring sammenlignet med ændring i CA19-9.
|
6 måneder
|
|
Arkiveret tumorvæv ved hjælp af næste generations sekventering (NGS) og immunhistokemi (IHC) for at belyse potentielle mutationsbiomarkører, der forudsiger respons på fluorouracil, leucovorin og nanoliposomal irinotecan.
Tidsramme: 6 måneder
|
Korrelation af tumorgenetiske mutationer og proteinekspressionsniveauer med progressionsfri overlevelse.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Benjamin Weinberg, MD, Georgetown University
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
29. juli 2019
Primær færdiggørelse (Faktiske)
3. september 2025
Studieafslutning (Anslået)
31. december 2026
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
27. juni 2019
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
28. juni 2019
Først opslået (Faktiske)
2. juli 2019
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
26. januar 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
23. januar 2026
Sidst verificeret
1. januar 2026
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Galdevejssygdomme
- Galdevejsneoplasmer
- Gastrointestinale neoplasmer
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ring
- Enzymer og coenzymer
- Pyrimidiner
- Formyltetrahydrofolater
- Tetrahydrofolater
- Folinsyre
- Pterins
- Pteridiner
- Uracil
- Pyrimidinoner
- Coenzymer
- Fluorouracil
- Leucovorin
- Irinotecan sucrosofat
Andre undersøgelses-id-numre
- 2018-0877
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nanoliposomal irinotecan
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Rekruttering
-
National Health Research Institutes, TaiwanChina Medical University Hospital; Taipei Veterans General Hospital, Taiwan og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Stony Brook UniversityUniversity of Iowa; Ipsen; Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteAfsluttetMavekræft | Kolorektal cancer | Mesotheliom | Pseudomyxoma Peritonei | Peritoneal kræft | Mucinøst Adenocarcinom | Primært peritonealt karcinom | Mucinøs tumorForenede Stater
-
PharmaEngineAfsluttetRefraktære faste tumorerTaiwan
-
Sabine Mueller, MD, PhDPacific Pediatric Neuro-Oncology Consortium; The V Foundation for Cancer...AfsluttetDiffus Intrinsic Pontine GliomForenede Stater
-
University of California, San FranciscoNational Cancer Institute (NCI); IpsenAfsluttetGliom af høj kvalitetForenede Stater
-
University Hospital, AntwerpUniversitair Ziekenhuis Brussel; General Hospital Groeninge; AZ Nikolaas; Erasme... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk pancreas ductal adenokarcinomBelgien
-
University of California, San FranciscoAfsluttetGlioblastom | Gliosarkom | Anaplastisk astrocytom | Anaplastisk oligodendrogliomForenede Stater
-
National Health Research Institutes, TaiwanChina Medical University Hospital; Chang Gung Memorial Hospital; Kaohsiung... og andre samarbejdspartnereTilmelding efter invitation
-
Brown UniversityRhode Island Hospital; Merrimack PharmaceuticalsAfsluttetGlioblastom | Glioblastoma Multiforme | GBMForenede Stater