- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04005339
NAPOLI-2: Fluorouracil, Leucovorin og Nanoliposomal Irinotecan i gallekreft
23. januar 2026 oppdatert av: Georgetown University
NAPOLI-2: Fase II-studie av fluoruracil, leucovorin og nanoliposomal irinotekan i tidligere behandlet avansert galleveiskreft
Dette er en studie for å evaluere den kliniske aktiviteten til kombinasjonen av fluorouracil, leukovorin og nanoliposomal irinotekan som andrelinjebehandling hos pasienter med avansert galleveiskreft etter gemcitabin- og platinakjemoterapi.
Studieoversikt
Status
Aktiv, ikke rekrutterende
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en enkeltarms, åpen multisenter fase II-studie for å evaluere den kliniske aktiviteten til kombinasjonen av fluorouracil, leukovorin og nanoliposomal irinotekan som andrelinjebehandling hos pasienter med avansert galleveiskreft etter gemcitabin- og platinakjemoterapi.
Pasienter med avansert galleveiskreft som har tilstrekkelig prestasjonsstatus og tilstrekkelig lever- og nyrefunksjon vil være kvalifisert.
Pasienter kan ha mottatt adjuvant kjemoterapi og/eller strålebehandling før de meldte seg inn i studien, men det kreves minimum 6 måneder mellom adjuvant kjemoterapi og denne nåværende behandlingen.
Pasienter kan fortsette studien så lenge de tåler behandling og ikke har progresjon av sykdom etter RECIST v1.1-kriterier.
Responsvurderinger vil skje ved bruk av bildediagnostikk (CT eller MR) hver 8. uke.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
48
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Forente stater, 20007
- Lombardi Comprehensive Cancer Center, Georgetown University
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- Indiana University Health Melvin and Bren Simon Cancer Center
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Washington University School of Medicine- Siteman Cancer Center
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10128
- Icahn School Of Medicine At Mount Sinai
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Patologisk bekreftet galleveiskreft (kolangiokarsinom eller adenokarsinom i galleblæren), ikke-opererbar eller metastatisk
- Sykdomsprogresjon på eller intoleranse av gemcitabin- og platinabasert kjemoterapi
- Ikke mer enn 1 tidligere linje med kjemoterapi for ikke-opererbar eller metastatisk sykdom (adjuvant terapi teller ikke)
- Målbar sykdom ved RECIST v1.1-kriterier
- ECOG-ytelsesstatus på 0-1
- Minst 18 år
- HIV-positive pasienter er kvalifisert forutsatt: Stabilt HAART-regime, ingen samtidige profylaktiske antibiotika eller soppdrepende midler, og CD4-tall over 250 og uoppdagbar virusmengde
- Tilstrekkelig benmarg-, lever- og nyrefunksjon
- Samtykke til å få tilgang til arkivert tumorvev hvis tilgjengelig (tilgjengelig vev er ikke nødvendig for påmelding)
Ekskluderingskriterier:
- Ampulært adenokarsinom
- Kvinne som er gravid eller ammer
- Kreftbehandling innen 3 uker før påmelding
- Tidligere irinotekan eller nanoliposomal irinotekan
- Metastaser i sentralnervesystemet med mindre de er stabile i minst 4 uker og minst 2 uker med kortikosteroider
- Eksponering for en sterk CYP3A4-induktor, sterk CYP3A4-hemmer eller sterk UGT1A1-hemmer innen 2 uker etter studiestart
- Kjent samtidig malignitet eller annen malignitet innen 3 år bortsett fra ikke-melanomatøs hudkreft, prostata- eller livmorhalskreft etter kurativ terapi, eller overfladisk blærekreft
- Tarmobstruksjon
- Allergi eller overfølsomhet overfor fluoropyrimidiner, irinotekan eller nanoliposomal irinotekan
- Klinisk signifikant leversykdom: Pasienter med løst hepatitt B-infeksjon er kvalifisert hvis HBsAg-testing er negativ; Pasienter med løst hepatitt C-infeksjon er kvalifisert hvis viral RNA PCR er negativ
- Alvorlige infeksjoner innen 4 uker før påmelding
- Større operasjon innen 4 uker før påmelding
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Enkel arm
Nanoliposomal irinotekan 70 mg/iv over 90 minutter, hver 14. dag.
Leucovorin 400 mg/iv over 30 minutter, hver 14. dag.
Fluorouracil 2400 mg/m IV over 46 timer.
|
Nanoliposomal irinotekan 70 mg/iv over 90 minutter, hver 14. dag
Leucovorin 400 mg/iv over 30 minutter, hver 14. dag.
Fluorouracil 2400 mg/m IV over 46 timer.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekten av fluorouracil, leukovorin og nanoliposomal irinotekan i avanserte galleveiskreftformer etter progresjon eller intoleranse av gemcitabin og platinakjemoterapi.
Tidsramme: 4 måneder
|
Definert som positiv hvis det ikke er tegn på sykdomsprogresjon (PD) etter 4 måneder, målt ved RECIST v1.1 kriterier
|
4 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet svarprosent (ORR).
Tidsramme: 6 måneder
|
Aktiviteten til fluorouracil, leukovorin og nanoliposomal irinotekan hos pasienter med avansert galleveiskreft behandlet etter progresjon på eller intoleranse av gemcitabin og platinakjemoterapi målt i form av beste total responsrate (ORR).
|
6 måneder
|
|
Median progresjonsfri overlevelse (mPFS).
Tidsramme: 6 måneder
|
Aktiviteten til fluorouracil, leukovorin og nanoliposomal irinotekan hos pasienter med avansert galleveiskreft behandlet etter progresjon på eller intoleranse av gemcitabin og platinakjemoterapi målt i form av median progresjonsfri overlevelse (mPFS).
|
6 måneder
|
|
Median total overlevelse (mOS).
Tidsramme: 6 måneder
|
Aktiviteten til fluorouracil, leukovorin og nanoliposomal irinotekan hos pasienter med avansert galleveiskreft behandlet etter progresjon på eller intoleranse av gemcitabin og platinakjemoterapi målt i form av median total overlevelse (mOS).
|
6 måneder
|
|
Median tid til sykdomsprogresjon (mTTP).
Tidsramme: 6 måneder
|
Aktiviteten til fluorouracil, leukovorin og nanoliposomal irinotekan hos pasienter med avansert galleveiskreft behandlet etter progresjon på eller intoleranse av gemcitabin og platinakjemoterapi målt i form av median tid til sykdomsprogresjon (mTTP).
|
6 måneder
|
|
Sykdomskontrollrate (DCR).
Tidsramme: 6 måneder
|
Aktiviteten til fluorouracil, leukovorin og nanoliposomal irinotekan hos pasienter med avansert galleveiskreft behandlet etter progresjon på eller intoleranse av gemcitabin og platinakjemoterapi målt i form av sykdomskontrollrate (DCR).
|
6 måneder
|
|
Median varighet av sykdomskontroll (DDC).
Tidsramme: 6 måneder
|
Aktiviteten til fluorouracil, leukovorin og nanoliposomal irinotekan hos pasienter med avansert galleveiskreft behandlet etter progresjon av eller intoleranse av gemcitabin og platinakjemoterapi målt i form av median varighet av sykdomskontroll (DDC).
|
6 måneder
|
|
Maksimal endring i tumormarkør, CA19-9.
Tidsramme: 6 måneder
|
Aktiviteten til fluorouracil, leukovorin og nanoliposomal irinotekan hos pasienter med avansert galleveiskreft behandlet etter progresjon på eller intoleranse av gemcitabin og platinakjemoterapi målt i form av maksimal endring i tumormarkør, CA19-9.
|
6 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blod for analyse av sirkulerende tumor-DNA som surrogatmarkør for sykdomsbyrde.
Tidsramme: 6 måneder
|
Korrelasjon av dynamikk i sirkulerende tumor-DNA-endring sammenlignet med endring i CA19-9.
|
6 måneder
|
|
Arkivert tumorvev ved bruk av neste generasjons sekvensering (NGS) og immunhistokjemi (IHC) for å belyse potensielle mutasjonsbiomarkører som predikerer respons på fluorouracil, leukovorin og nanoliposomal irinotekan.
Tidsramme: 6 måneder
|
Korrelasjon av tumorgenetiske mutasjoner og proteinekspresjonsnivåer med progresjonsfri overlevelse.
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Benjamin Weinberg, MD, Georgetown University
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
29. juli 2019
Primær fullføring (Faktiske)
3. september 2025
Studiet fullført (Antatt)
31. desember 2026
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
27. juni 2019
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
28. juni 2019
Først lagt ut (Faktiske)
2. juli 2019
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
26. januar 2026
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
23. januar 2026
Sist bekreftet
1. januar 2026
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Galleveissykdommer
- Neoplasmer i galleveiene
- Gastrointestinale neoplasmer
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ringen
- Enzymer og koenzymer
- Pyrimidiner
- Formyltetrahydrofolater
- Tetrahydrofolater
- Folsyre
- Pteriner
- Pteridiner
- Uracil
- Pyrimidinoner
- Koenzymer
- Fluorouracil
- Leucovorin
- Irinotecan Sucrosofate
Andre studie-ID-numre
- 2018-0877
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Nanoliposomalt irinotekan
-
St. Jude Children's Research HospitalPfizer; IpsenRekrutteringIldfast malignt fast neoplasma | Tilbakevendende Ewing-sarkom | Tilbakevendende hepatoblastom | Tilbakevendende ondartet kimcelletumor | Tilbakevendende ondartet fast neoplasma | Tilbakevendende nevroblastom | Tilbakevendende osteosarkom | Tilbakevendende perifer primitiv nevroektodermal svulst | Tilbakevendende... og andre forholdForente stater, Canada
-
National Taiwan University HospitalTrust Bio-sonics, Inc.Har ikke rekruttert ennåLevermetastase | Bukspyttkjerteladenokarsinom MetastatiskTaiwan
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Har ikke rekruttert ennåEpitelial eggstokkreft | Primær peritoneal kreft | Platina-resistent tilbakevendende eggstokkreft | Kreft i egglederen
-
Tiago Biachi de CastriaIpsen; H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteRekrutteringTynntarmsadenokarsinomForente stater
-
Shanghai Zhangjiang Biotechnology Limited CompanyShanghai Biomabs Pharmaceutical Co., Ltd.FullførtMetastatisk tykktarmskreft
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtOndartet fast neoplasmaForente stater
-
Centre Oscar LambretSFCEFullført
-
Cardiff OncologyFullførtDuktalt adenokarsinom i bukspyttkjertelenForente stater
-
CSPC Megalith Biopharmaceutical Co.,Ltd.Har ikke rekruttert ennåLokalt avansert/metastatisk/recidiverende ESCC
-
Shanghai Runshi Pharmaceutical Technology Co., LtdRekrutteringAvansert esophageal plateepitelkarsinomKina