Ruokavalion saanti, terveys ja hivenravinteiden tila Haitissa

Lisääntymisiässä olevat naiset ja pienet lapset ovat erityisen alttiita hivenravinteiden puutteelle, joka voi johtaa elinikäisiin vammoihin. Haitissa hivenravinteiden, kuten raudan, sinkin ja A-vitamiinin, puutteet ovat todennäköisesti yleisiä, mutta viimeaikaisia ​​kansallisia arvioita taakasta ei ole saatavilla. Viimeisimmän väestö- ja terveystutkimuksen mukaan 49 prosenttia hedelmällisessä iässä olevista naisista ja 66 prosenttia esikouluikäisistä lapsista oli anemiaa. Lisäksi Haitin väestössä on myös suuri esiintyvyys ylipainoisia ja lihavia, ja 38,5% luokitellaan joko ylipainoiseksi tai lihavaksi. Peruselintarvikkeiden täydentämistä hivenravinteilla pidetään kustannustehokkaana toimenpiteenä hivenravinteiden puutteesta aiheutuvan taakan vähentämiseksi. Kööpenhaminan konsensus Haiti Priorise -harjoituksessa jauhojen lisääminen raudalla ja foolihapolla määritettiin Haitin kehitysprioriteettiksi numero 2. Ennen laajan täydennysohjelman toteuttamista Maailman terveysjärjestö suosittelee kuitenkin yksityiskohtaisen perustietojen keräämistä kohdeväestön ravitsemustilasta ja ravinnonsaannista. Lisäksi tarvitaan tietoja tietyistä ravitsemustilan biokemiallisista indikaattoreista, jotta voidaan vahvistaa ohjelman täytäntöönpanon tarve ja luoda lähtökohta myöhempää ohjelman arviointia ja muuttamista varten. Tietoa ruokavaliosta ja ravintoaineiden saannista tarvitaan 1) mukauttaakseen ravitsemusinterventio-ohjelmia ravintoainevajeiden mukaisiksi ja 2) suunnitella ja hallinnoida täydentäviä ohjelmia, joilla puututaan riskialttiiden väestöryhmien ravitsemuksellisiin puutteisiin, joita suuret ihmiset eivät välttämättä saavuta tai kata tehokkaasti. - mittakaavan linnoitusohjelmat.

Tämän hankkeen yleisenä tavoitteena on kerätä tietoa Haitin naisten ja pienten lasten ravinnonsaannista ja ravitsemustilasta, tiedottaa kansallisten ja alueellisten hivenravinteiden interventio-ohjelmien suunnittelusta ja hallinnoinnista keskittyen laajamittaiseen elintarvikkeiden täydentämiseen ja toimivat vertailukohtana myöhempään ohjelman arviointiin.

Hankkeen erityistavoitteet ovat:

1. Kuvailla anemian ja valikoitujen hivenravinteiden puutosten esiintyvyyttä kansallisella ja alueellisella tasolla naisten ja pienten lasten keskuudessa Haitissa (terveysindikaattoreiden, kuten systeemisen tulehduksen, malariainfektion ja antropometristen indeksien lisäksi), toimia vertailukohtana laajamittaisen elintarvikkeiden täydentämisohjelman ja muiden ravitsemukseen liittyvien ohjelmien hallinta ja arviointi.
2. Mittaa hivenravinteiden ja mahdollisesti täydennettävien elintarvikkeiden saantia ruokavaliosta 24 tunnin ruokavalion palautusten ja Fortification Assessment Coverage Toolkit (FACT) avulla, vahvistaa sopivat ravintovälineet täydennystä varten ja määrittää ohjelmaan sisällytettävät erityiset hivenravinteet ja täydennystasot. .
3. Mitataan kotitalouksista, markkinoilta ja/tai leipomoista kerättyjen vehnäjauhonäytteiden hivenravinnepitoisuutta väkevöidyn vehnäjauhon nykyisen ulottuvuuden ja väkevöitystason arvioimiseksi.
4. Kerää tietoa julkisten ja yksityisten terveydenhuoltopalvelujen ja valtion ohjelmien (mukaan lukien elintarvikeapu) saatavuudesta ja käytöstä, tunnistaa alustat ja niihin liittyvät kustannukset ravitsemusohjelmien toimittamiseksi henkilöille, joita ei saavuteta laajamittaisella elintarvikelisäyksellä.
5. Arvioida ei-tarttuvien sairauksien biologisia ja käyttäytymiseen liittyviä riskitekijöitä, mukaan lukien veren glukoosi- ja lipiditasot, selvittääkseen yhteyksiä naisten terveyteen ja ravitsemustilaan.
6. Hivenravinnepitoisuuksien mittaaminen äidinmaidossa äitien hivenravinnetilan ja imettävien lasten hivenravinteiden saannin arvioimiseksi.
7. Kerää kuvia auttamaan uudenlaisen digitaalisen antropometrisen arviointimenetelmän kehittämisessä (teknologia kehon koon mittaamiseen valokuvien avulla).

Tutkimus suunnitellaan ositetuksi klusteritutkimukseksi, jossa on kolme ekologista kerrosta. Luetteloalueet (klusterit) ja kunkin klusterin kotitaloudet valitaan siten, että otos on edustava ositteen tasolla ja kansallisella tasolla.