Uusia biomarkkereita, jotka liittyvät ennenaikaisen synnytyksen riskiin. (PROTEOMAP)

Huolimatta hoidon ja vastasyntyneiden hoidon järjestämisessä saavutetusta edistyksestä, keskosuus on edelleen suurin sairastuvuuden ja perinataalisen kuolleisuuden syy. Koska Ranskassa 7,2 % ennenaikaisista synnytyksistä on ennenaikaisen synnytyksen uhka, se on edelleen suurin synnytyksen ja sairaalahoidon syy. Kuolleisuuden, sairastuvuuden ja kustannusten osalta keskosten torjunta on edelleen kansallinen prioriteetti kansanterveyden kannalta.

Ennenaikaisen synnytyksen uhan diagnosointi korkealla ennenaikaisen synnytyksen riskillä on vaikeaa, ja kliiniset ja laboratoriokriteerit jäävät usein riittämättömiksi. Kohdunkaulan mittauksesta endovaginaalisella ultraäänellä puuttuu herkkyys ja spesifisyys. Biologisista kriteereistä käytetään nykykäytännössä vain fibronektiiniä, jolla on hyvä negatiivinen ennustearvo. Huolimatta näiden kahden ennustekriteerin käytöstä, vain 40 % sairaalassa olevista potilaista synnyttää ennenaikaisesti.

Proteomiikan viimeaikaiset edistysaskeleet antavat meille mahdollisuuden tutkia monimutkaisia ​​proteomeja ja verrata niitä. Jo tehdyt alustavat tutkimukset ovat paljastaneet proteiiniperheitä, jotka ilmentyvät eri tavalla työtilanteissa tai ennenaikaisesti. Siksi oletamme, että naisen emättimen proteomin tutkiminen ennenaikaisen synnytyksen uhalla voi paljastaa uusia ennenaikaisen synnytyksen merkkiaineita. Nämä markkerit voisivat auttaa kliinikkoa terapeuttisessa hallinnassa ja siten vähentää sairaalahoitoa, kohdentaa paremmin tokolyyttistä hoitoa tarvitseviin potilaisiin ja optimoida kortikosteroidien käyttöä. Lisäksi proteomin vaihtelut voivat auttaa ymmärtämään ennenaikaisen synnytyksen fysiopatologisia mekanismeja, jotka ovat välttämättömiä tehokkaiden lääkkeiden kehittämiseksi.