Nuovi biomarcatori associati al rischio di parto prematuro. (PROTEOMAP)

Nonostante i progressi compiuti nell'organizzazione dell'assistenza e dell'assistenza neonatale, la prematurità rimane la principale causa di morbilità e mortalità perinatale. Con il 7,2% di parti prematuri in Francia, la minaccia di parto prematuro rimane la principale causa di trasferimento e ricovero materno. In termini di mortalità, morbilità e costi, la lotta alla prematurità rimane una priorità nazionale in termini di salute pubblica.

La diagnosi di minaccia di parto prematuro ad alto rischio di parto pretermine è difficile ei criteri clinici e di laboratorio spesso rimangono insufficienti. La misurazione della cervice mediante ecografia endovaginale manca di sensibilità e specificità. Tra i criteri biologici, nella pratica corrente viene utilizzata solo la fibronectina, che ha un buon valore predittivo negativo. Nonostante l'utilizzo di questi due criteri prognostici, solo il 40% delle pazienti ricoverate partorirà prematuramente.

I recenti progressi nella proteomica ci consentono di studiare proteomi complessi e confrontarli. Studi preliminari già effettuati hanno rivelato famiglie di proteine ​​espresse diversamente in situazioni di lavoro o di parto prematuro. Ipotizziamo quindi che lo studio del proteoma vaginale di una donna con minaccia di parto prematuro possa rivelare nuovi marcatori di parto pretermine. Questi marcatori potrebbero aiutare il clinico nella sua gestione terapeutica e quindi ridurre i ricoveri, indirizzare meglio i pazienti che richiedono un trattamento tocolitico e ottimizzare l'uso di corticosteroidi. Inoltre, le variazioni del proteoma possono aiutare a comprendere i meccanismi fisiopatologici del parto prematuro, necessari per lo sviluppo di terapie efficaci.