Új biomarkerek a korai szülés kockázatával kapcsolatban. (PROTEOMAP)

Az ellátás és az újszülöttgondozás szervezése terén elért előrelépés ellenére a koraszülöttség továbbra is a morbiditás és a perinatális mortalitás fő oka. Franciaországban a koraszülések 7,2%-a miatt a koraszülés veszélye továbbra is az anyai átadás és a kórházi kezelés fő oka. A halálozás, a megbetegedések és a költségek tekintetében a koraszülöttség elleni küzdelem továbbra is nemzeti prioritás marad a közegészségügy szempontjából.

A koraszülés veszélyének diagnosztizálása nehéz, és a klinikai és laboratóriumi kritériumok gyakran elégtelenek maradnak. A méhnyak endovaginális ultrahanggal történő mérése nem érzékeny és specifikus. A biológiai kritériumok közül csak a jó negatív prediktív értékkel rendelkező fibronektint alkalmazzák a jelenlegi gyakorlatban. E két prognosztikai kritérium alkalmazása ellenére a kórházi betegek mindössze 40%-a fog koraszülni.

A proteomika közelmúltbeli fejlődése lehetővé teszi számunkra, hogy komplex proteomokat vizsgáljunk és összehasonlítsuk őket. A már elvégzett előzetes vizsgálatok feltárták a fehérjecsaládokat, amelyek eltérően expresszálódnak munkahelyi helyzetekben vagy koraszülésben. Ezért azt feltételezzük, hogy a koraszülés veszélyével járó nő hüvelyi proteomjának vizsgálata a koraszülés új markereit tárhatja fel. Ezek a markerek segíthetik a klinikust a terápiás kezelésben, és ezáltal csökkenthetik a kórházi kezelések számát, jobban megcélozhatják a tokolitikus kezelést igénylő betegeket, és optimalizálhatják a kortikoszteroidok használatát. Ezen túlmenően, a proteomban lévő eltérések segíthetnek megérteni a korai szülés fiziopatológiai mechanizmusait, amelyek szükségesek a hatékony terápiák kifejlesztéséhez.