Kokeilu, jossa arvioidaan toisen lookin laparoskoopin toteutettavuutta ja elämänlaatua hypertermisellä intraperitoneaalisella kemoterapialla (HIPEC)

Sisällyttämiskriteerit:

• Potilailla on oltava histologisesti I-III munasarja-, munanjohtimen tai vatsakalvon epiteelisyövän syöpä tai IVA-vaiheen sairaus, jossa sairaus (keuhkopussin effuusio) on parantunut täydellisesti kemoterapialla
• Potilaille on täytynyt tehdä sytoreduktiivinen leikkaus ja 3–6 platinapohjaista systeemistä kemoterapiasykliä alle 12 viikkoa ennen toista katseleikkausta. Systeeminen platinapohjainen kemoterapia on saatava päätökseen alle 12 viikkoa ennen toista katseleikkausta.
• Sytoreduktiivisen leikkauksen tulee johtaa R-0, R-1-resektioon ennen systeemistä kemoterapiaa
• Intraoperatiivisen vatsaontelon tarttumisindeksin tulee olla < 10.[22] (Katso Liite)
• Potilailla ei saa olla kliinisiä merkkejä sairaudesta, mukaan lukien negatiivinen tutkimus, kuvantaminen (CT tai PET/CT) ja normaalit kasvainmerkit (CA125) systeemisen kemoterapian päätyttyä.
• Ikä ≥ 18 vuotta.
• ECOG-suorituskykytila ​​≤ 2.
• Potilailla on oltava riittävä elinten ja ytimen toiminta, kuten alla on määritelty (30 päivän sisällä rekisteröinnistä): absoluuttinen neutrofiilien määrä >1 500/mcL; verihiutaleet > 100 000/mcL; kokonaisbilirubiini < 1,5 mg/dl; kreatiniinipuhdistuma ≥ 50 mg/dl; AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 3X; institutionaalinen normaalin yläraja; alkalinen fosfataasi 3X normaalin yläraja
• Riittävä ehkäisy ja negatiivinen raskaustesti, jos raskaus mahdollista.
• Kyky ymmärtää ja halu allekirjoittaa IRB:n hyväksymä tietoinen suostumusasiakirja.

Poissulkemiskriteerit:

• Potilaat, jotka ovat yli 12 viikkoa viimeisestä systeemisen platinapohjaisen kemoterapiajakson jälkeen
• Potilaat, jotka ovat saaneet ylimääräistä kemoterapiaa munasarjasyövän hoitoon edellä kuvatun perushoidon jälkeen.
• Potilaat eivät ehkä ole aiemmin saaneet vatsan tai lantion alueen säteilyä.
• Laaja vatsansisäinen tartuntatauti, joka havaittiin ensimmäisen sytoreduktiivisen leikkauksen aikana PAI:lla > 10, kuten edellä on määritelty
• Vatsansisäinen infektio, joka liittyy alkuvaiheen sytoreduktiiviseen leikkaukseen, joka vaatii pitkäaikaista sairaalahoitoa tai liittyy systeemiseen kemoterapiaan, joka vaatii sairaalahoitoa hoidon vuoksi
• Aiemmat allergiset reaktiot, jotka johtuvat yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin karboplatiini.
• Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva tai aktiivinen infektio, oireinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista.

Raskaus: Miehet suljetaan osallistumisen ulkopuolelle tutkittavan taudin paikkakohtaisen luonteen vuoksi.