Post Covid -oireyhtymä: kliininen malli ja toiminnallinen arviointi

Tällä hetkellä on hyvin vähän tietoa COVID-19:n jälkeisten oireiden luonteesta ja esiintyvyydestä sairaalasta kotiutuksen jälkeen. Maailman terveysjärjestö WHO julisti koronavirustaudin 2019 (COVID-19) maailmanlaajuiseksi pandemiaksi 11.3.2020. Egypti on ollut yksi pahiten kärsineistä maista yli 101 500 varmistetun tapauksen ja yli 5 696 vahvistettujen kuolemantapausten vuoksi tätä kirjoitettaessa (17.9.2020). 1 COVID-19 on koronaviruksen SARSCoV-2 aiheuttama, ja se esiintyy laajasti kliinisten oireiden kirjo. Wu ym. raportoivat, että 81 %:lla ihmisistä, joilla on COVID-19 Kiinassa, oli lieviä oireita; 14 %:lla oli oireita vakavasta hengityshäiriöstä; ja 5 %:lle kehittyi kriittinen sairaus, johon liittyi hengitysvajaus, septinen shokki ja useiden elinten toimintahäiriö tai vajaatoiminta.2 Keskipitkän ja pitkän aikavälin ongelmat, joita COVID-19:stä selviytyneet kokevat sairaalasta kotiutumisen jälkeen, ovat tällä hetkellä tuntemattomia, mutta joitain todisteita on olemassa. Italialaisessa tutkimuksessa seurattiin 143 henkilöä 7 viikkoa kotiutuksen jälkeen. Heistä 53 % ilmoitti väsyneestä, 43 %:lla hengenahdistusta ja 27 %:lla nivelkipua. Kotiutuksen jälkeisiä oireita voidaan ennustaa myös aiemmista koronavirusepidemioista, SARS:sta vuonna 2002 ja Lähi-idän hengitystieoireyhtymästä (MERS) vuonna 2012. 28 seurantatutkimuksen meta-analyysissä havaittiin, että neljänneksellä SARS- ja MERS-taudin sairaalassa eloonjääneistä oli heikentynyt keuhkojen toiminta ja harjoituskapasiteetti kuusi kuukautta kotiutumisen jälkeen. Vuoden kuluttua havaittiin posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD), masennus ja ahdistuneisuus sekä heikentynyt elämänlaatu. Tämän ryhmän kuntoutustarpeita koskevat erityistiedot ovat siksi kiireellisiä.