Zespół post-covidowy: obraz kliniczny i ocena funkcjonalna

Obecnie dostępne są bardzo ograniczone informacje na temat charakteru i częstości występowania objawów po COVID-19 po wypisie ze szpitala. 11 marca 2020 roku Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) ogłosiła światową pandemię choroby wywołanej wirusem koronowym 2019 (COVID-19). Egipt był jednym z najbardziej dotkniętych krajów z ponad 101 500 potwierdzonymi przypadkami i ponad 5696 potwierdzonymi zgonami w chwili pisania tego tekstu (17/9 2020).1 COVID-19 jest wywoływany przez wirusa koronowego SARSCoV-2 i ma szeroki zakres spektrum objawów klinicznych. Wu i wsp. podali, że 81% osób z COVID-19 w Chinach miało łagodne objawy; 14% miało objawy ciężkiej dysfunkcji układu oddechowego; a u 5% rozwinęła się choroba krytyczna z niewydolnością oddechową, wstrząsem septycznym i dysfunkcją lub niewydolnością wielu narządów.2 Średnio- i długoterminowe problemy doświadczane przez osoby, które przeżyły COVID-19 po wypisaniu ze szpitala, są obecnie nieznane, ale pojawiają się pewne dowody. We włoskim badaniu obserwowano 143 osoby 7 tygodni po wypisaniu ze szpitala i stwierdzono, że 53% zgłaszało zmęczenie, 43% duszność, a 27% ból stawów.3 Objawy po wypisaniu ze szpitala można również przewidzieć na podstawie poprzednich wybuchów koronawirusa zespołu ciężkiej ostrej niewydolności oddechowej (SARS) w 2002 r. i bliskowschodniego zespołu oddechowego (MERS) w 2012 r. Metaanaliza 28 badań kontrolnych wykazała, że ​​jedna czwarta hospitalizowanych osób, które przeżyły SARS i MERS, miała zmniejszoną czynność płuc i wydolność wysiłkową sześć miesięcy po wypisaniu ze szpitala.4 Po roku zaobserwowano zespół stresu pourazowego (PTSD), depresję i lęk oraz obniżoną jakość życia. W związku z tym pilnie potrzebne są szczegółowe dane dotyczące potrzeb rehabilitacyjnych tej grupy.