- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04593407
Endoskooppinen limakalvon resektio vs. endoskooppinen submukosaalinen leikkaus kolorektaalisten lateraalisesti leviävien vaurioiden vuoksi. (intERsection)
Endoskooppinen limakalvon resektio vs. endoskooppinen submukosaalinen dissektio lateraalisesti leviäville leesioille, ei-rakeinen-litteä kohonnut tyyppi (LSL-NG-FE) ≥ 20 mm ja LSLs-rakeinen sekatyyppi ≥ 30 mm. Satunnaistettu, ei-alempi oikeudenkäynti.
EMR ja ESD ovat sekä tehokkaita että turvallisia, ja niihin liittyy erittäin alhainen toimenpiteeseen liittyvän kuolleisuuden riski, kun ne suoritetaan kolorektaalisille lateraalisesti leviäville leesioille (LSL).
Joillakin LSL:illä on alhainen submukosaalisen invasiivisen karsinooman (SMIC) riski tai näitä pesäkkeitä löytyy kasvaimen hyvin rajatuilta alueilta. Tämä koskee ei-rakeista litteää kohotettua (LSN-NG-FE) ja LSLs-G-sekoitettua alatyyppiä.
Tutkijat pyrkivät arvioimaan, onko LSLs-G sekatyypin > 30 mm ja LSLs-NG FE tyypin > 20 mm osittainen EMR (vanhempi tekniikka) huonompi kuin ESD (uusi hoito) lisäleikkauksen tarpeessa keskivaiheilla. -termi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Endoskooppinen submukosaalinen dissektio (ESD) on parantava vaurioille, joissa on pinnallinen submukosaalinen invasiivinen karsinooma (s-SMIC) ja suotuisat histologiset piirteet. Toimenpide suoritetaan pääasiassa lateraalisesti leviäville vaurioille (LSL) ja se on näiden kasvaimien vertailuhoito nykyään Aasian maissa. LSL:t voivat olla rakeisia (G) tai ei-rakeisia (NG). Useimmat LSLs-G-homogeeniset tyypit ovat pinnallisia ja ne voidaan resektoida EMR:llä, koska SMIC puuttuu usein. Toisaalta, koska LSLs-G sekatyyppisillä > 20 - 30 mm SMIC:illä on suurempi esiintyvyys homogeeniseen alatyyppiin verrattuna, aasialaiset asiantuntijat suosittelevat nyt ESD:tä tämän tyyppisille kasvaimille. Kuitenkin muutama vuosi sitten EMR:ää ehdotettiin LSLs-G-sekatyypille, jos suurin kyhmy leikattiin ensin ja histologinen arviointi tehtiin erikseen. Syynä jälkimmäiselle lähestymistavalle on, että invasiivinen komponentti löytyy yleensä suuresta kyhmystä.
Sitä vastoin SMIC:n esiintyvyys on korkeampi LSLs-NG PD-tyypissä, joten ESD on suositeltu terapeuttinen toimenpide. Lisäksi japanilaisissa tutkimuksissa LSLs-NG FE -tyyppiä on liitetty multifokaaliseen invaasioon. Länsimaissa SMIC:n prosenttiosuus LSLs-NG FE -tyypissä > 20 mm näyttää kuitenkin paljon alhaisemmalta kuin aiemmin Aasian sarjoissa kuvattu. Näin ollen tutkijat eivät tiedä, voisiko EMR riittää näiden kasvainten poistamiseen.
Lisäksi, jos s-SMIC:n riski on pieni, ESD:n uusiutumistiheys tällaisissa leesioissa (LSL-G sekatyyppi > 30 mm ja LSL-NG FE tyyppi > 20 mm) saattaa olla verrattavissa osittaiseen EMR:ään, parantavan resektion kannalta (leikkauksen tarpeen välttäminen) keskipitkällä aikavälillä. EMR-tutkimusta suoritettaessa toistuvat toistuvat useammin, mutta ne ovat suurelta osin merkityksettömiä, koska se on yleensä unifokaalista, pienenevää ja sitä voidaan helposti hallita endoskooppisesti seuraavilla istunnoilla.
Selvittääkseen kiistanalaista kysymystä kolorektaalisen ESD:n suorittamisesta länsimaissa, tutkijat pyrkivät arvioimaan, onko hajanainen EMR (vanhempi tekniikka) sekatyyppisille LSLs-G > 30 mm ja LSLs-NG FE tyypeille > 20 mm huonompi kuin ESD (uusi hoito) lisäleikkauksen tarpeeseen keskipitkällä aikavälillä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: José C. Marín-Gabriel, Assoc. Prof.
- Puhelinnumero: +34 91 779 28 27
- Sähköposti: josecarlos.marin@salud.madrid.org
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Esperanza Ulloa-Márquez
- Puhelinnumero: +34 91 779 28 27
- Sähköposti: esperanza.ulloa@salud.madrid.org
Opiskelupaikat
-
-
-
Madrid, Espanja, 28041
- Rekrytointi
- Hospital Universitario "12 de Octubre"
-
Ottaa yhteyttä:
- José C. Marín-Gabriel, Assoc. Prof.
- Puhelinnumero: +34 91 779 28 27
- Sähköposti: josecarlos.marin@salud.madrid.org
-
Päätutkija:
- José C. Marín-Gabriel
-
Alatutkija:
- Esperanza Ulloa-Márquez
-
Alatutkija:
- Alberto Herreros de Tejada
-
Alatutkija:
- Eduardo Albéniz-Arbizu
-
Alatutkija:
- Álvaro Terán-Lantarón
-
Alatutkija:
- Pedro J. Rosón-Rodríguez
-
Alatutkija:
- Joaquín Rodríguez-Sánchez
-
Alatutkija:
- Hugo Uchima-Koecklin
-
Alatutkija:
- Gloria Fernández-Esparrach
-
Alatutkija:
- Adolfo Parra-Blanco
-
Alatutkija:
- David Martínez-Ares
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset (vähintään 18-vuotiaat).
- LSL-NG FE tyyppi ≥ 20 mm tai LST-G sekatyyppi ≥ 30 mm, joita ei ole aiemmin hoidettu tai saanut submukosaalista injektiota, riippumatta heidän sijainnistaan paksusuolessa.
- LSL-NG FE tyyppi ≥ 20 mm tai LST-G sekatyyppi ≥ 30 mm ILMAN rajattua aluetta
- Potilaalle on täytynyt tehdä täydellinen kolonoskopia, joka ulottuu umpisuoleen mahdollisen synkronisen leesion havaitsemiseksi. Jos tätä toimenpidettä ei ole tehty aiemmin, se suoritetaan ennen potilaan ottamista mukaan tutkimukseen.
- Potilaat voivat täyttää espanjaksi tai englanniksi kirjoitetut kyselylomakkeet.
Poissulkemiskriteerit:
- Vasta-aihe kolonoskopialle.
- Yleisanestesian vasta-aihe.
- Kyvyttömyys lopettaa verihiutaleiden ja antikoagulanttien käyttöä European Society of Gastro-Intestinal Endoscopy -ohjeiden mukaisesti.
- Potilaat, joilla on > 1 leesio, joka täyttää sisällyttämiskriteerit.
- LSL-NG FE tyyppi ≥ 20 mm tai LST-G ≥ 30 mm sekatyyppi, jotka on aiemmin hoidettu (Toistuva tai jäännösleesio aiemman endoskooppisen tai kirurgisen hoidon jälkeen).
- LSL-NG FE tyyppi ≥ 20 mm tai LST-G ≥ 30 mm sekoitettu tyyppi aiemman submukosaalisen injektion kanssa, vaikka resektioyritystä virvelillä ei lopulta suoritettu.
- Leesiot, joissa epäillään syvää submukosaalista invasiivista karsinoomaa: masennus tai invasiivinen kuoppakuvio (Vi rajatulla alueella tai Vn).
- Submukosaalinen massa, kuten nousu LSL-NG FE -tyypissä.
- LSL:t, joilla on edellinen biopsia tai tatuointi. Aiemmat biopsiat vauriosta tulisi sallia vain, jos LSL-G sekatyyppiä > 30 mm ja näytteet on otettu tasaiselta alueelta.
- LSL-G Buddhan kaltaisella muodonmuutoksella (polyyppi polyypin päällä)
- LSL, johon liittyy kirurginen anastomoosi.
- LSL, joka sisältää appendikulaarisen aukon.
- LSL, joka sisältää terminaalisen sykkyräsuolen.
- Potilaan kieltäytyminen osallistumasta tutkimukseen
- Tulehduksellisen suolistosairauden esiintyminen
- Raskaana oleville tai imettäville naisille.
- Perinnöllinen paksusuolensyövän oireyhtymä tai perinnöllinen polypoosi.
- Potilas, joka on oikeudellisen suojelun alainen ja/tai jolta on riistetty vapaus oikeuden tai hallinnon päätöksellä.
- Potilas, joka osallistuu jo interventiotutkimukseen
- Potilas, jota ei voida seurata tutkimuksen ajan.
- Kyvyttömyys allekirjoittaa tietoon perustuvaa suostumusta tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Endoskooppinen limakalvoresektio (EMR):
Piecemeal EMR on perinteinen endoskooppinen resektiotekniikka.
Suoritetaan submukosaalinen injektio, jossa on suuri määrä liuosta (normaalia suolaliuosta tai muuta) laimean epinefriinin kanssa (1/10 000) tai ilman sitä indigokarmiinin kanssa tai ilman.
Sitten suoritetaan peräkkäinen jaksoittainen resektio käyttämällä jäykän tyyppisten ansojen yhdistelmää.
Toimenpiteen lopussa, kun makroskooppisesti näkyvä adenooma on resektoitu kokonaan, arven reunaan suoritetaan virvelykärjen pehmeä koagulaatio (STSC) näkymättömän neoplastisen kudoksen poistamiseksi.
Tämä toimenpide on nopeampi ja turvallisempi kuin ESD, mutta johti useammin uusiutuviin sairauksiin (noin 20 % vakiotekniikalla, mutta äskettäin 5 %:iin STSC:n käyttöönoton jälkeen)
|
Endoskooppinen limakalvoresektio (EMR) on endoskooppinen resektiotekniikka, joka mahdollistaa suurten kolorektaalisten leesioiden poistamisen käyttämällä tavanomaista "lift-and-cut" -menettelyä tai vedenalaista tekniikkaa.
|
Kokeellinen: : Endoskooppinen submukosaalinen dissektio (ESD):
ESD on uudempi resektiotekniikka, joka mahdollistaa en bloc -resektion suurille LSL:ille.
Tarvitaan myös submukosaalinen injektio, mutta tässä tapauksessa resektioon käytetään erilaisia endoveitsiä diatermisten ansojen sijaan.
En bloc -resektio mahdollistaa tarkemman patologisen analyysin ja uusiutumisen riski on pienempi (
|
Endoskooppinen submukosaalinen dissektio (ESD) on endoskooppinen toimenpide, joka mahdollistaa suurempien kolorektaalisten leesioiden leikkaamisen yhtenä kappaleena käyttämällä endoknivejä. Toimenpide on teknisesti vaikeampi, paljon aikaa vievämpi kuin EMR, vaatii usean päivän sairaalahoidon ja siinä on lisääntynyt perforaatioriski. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Leikkauslähetteen prosenttiosuus hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Kuukausi 18
|
Vertaa kahta ryhmää.
|
Kuukausi 18
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
En bloc -resektioprosentti
Aikaikkuna: Kuukausi 1
|
Vertaa kahta ryhmää
|
Kuukausi 1
|
R0 resektioprosentti
Aikaikkuna: Kuukausi 1
|
Vertaa kahta ryhmää
|
Kuukausi 1
|
Menettelyn kesto
Aikaikkuna: Kuukausi 1
|
Vertaa kahta ryhmää
|
Kuukausi 1
|
Prosenttiosuus parantavista resektioista ilman leikkausta
Aikaikkuna: Kuukausi 18
|
Vertaa kahta ryhmää
|
Kuukausi 18
|
Niiden tapausten osuus, joissa endoskooppilääkärin on vaihdettava tekniikkaa vaihtoehtoiseen menettelyyn
Aikaikkuna: Kuukausi 1
|
Vertaa kahta ryhmää
|
Kuukausi 1
|
Kumulatiiviset komplikaatiot hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Kuukausi 1 ja 18
|
Vertaa kahta ryhmää
|
Kuukausi 1 ja 18
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: José C. Marín-Gabriel, Assoc. Prof., Hospital Universitario 12 de Octubre
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Yang D, Othman M, Draganov PV. Endoscopic Mucosal Resection vs Endoscopic Submucosal Dissection For Barrett's Esophagus and Colorectal Neoplasia. Clin Gastroenterol Hepatol. 2019 May;17(6):1019-1028. doi: 10.1016/j.cgh.2018.09.030. Epub 2018 Sep 26.
- Repici A, Hassan C, De Paula Pessoa D, Pagano N, Arezzo A, Zullo A, Lorenzetti R, Marmo R. Efficacy and safety of endoscopic submucosal dissection for colorectal neoplasia: a systematic review. Endoscopy. 2012 Feb;44(2):137-50. doi: 10.1055/s-0031-1291448. Epub 2012 Jan 23.
- Ferlitsch M, Moss A, Hassan C, Bhandari P, Dumonceau JM, Paspatis G, Jover R, Langner C, Bronzwaer M, Nalankilli K, Fockens P, Hazzan R, Gralnek IM, Gschwantler M, Waldmann E, Jeschek P, Penz D, Heresbach D, Moons L, Lemmers A, Paraskeva K, Pohl J, Ponchon T, Regula J, Repici A, Rutter MD, Burgess NG, Bourke MJ. Colorectal polypectomy and endoscopic mucosal resection (EMR): European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Clinical Guideline. Endoscopy. 2017 Mar;49(3):270-297. doi: 10.1055/s-0043-102569. Epub 2017 Feb 17.
- Burgess NG, Hourigan LF, Zanati SA, Brown GJ, Singh R, Williams SJ, Raftopoulos SC, Ormonde D, Moss A, Byth K, Mahajan H, McLeod D, Bourke MJ. Risk Stratification for Covert Invasive Cancer Among Patients Referred for Colonic Endoscopic Mucosal Resection: A Large Multicenter Cohort. Gastroenterology. 2017 Sep;153(3):732-742.e1. doi: 10.1053/j.gastro.2017.05.047. Epub 2017 Jun 2.
- Uraoka T, Saito Y, Matsuda T, Ikehara H, Gotoda T, Saito D, Fujii T. Endoscopic indications for endoscopic mucosal resection of laterally spreading tumours in the colorectum. Gut. 2006 Nov;55(11):1592-7. doi: 10.1136/gut.2005.087452. Epub 2006 May 8.
- Moss A, Williams SJ, Hourigan LF, Brown G, Tam W, Singh R, Zanati S, Burgess NG, Sonson R, Byth K, Bourke MJ. Long-term adenoma recurrence following wide-field endoscopic mucosal resection (WF-EMR) for advanced colonic mucosal neoplasia is infrequent: results and risk factors in 1000 cases from the Australian Colonic EMR (ACE) study. Gut. 2015 Jan;64(1):57-65. doi: 10.1136/gutjnl-2013-305516. Epub 2014 Jul 1.
- Albeniz E, Pellise M, Gimeno-Garcia AZ, Lucendo AJ, Alonso-Aguirre PA, Herreros de Tejada A, Alvarez MA, Fraile M, Herraiz Bayod M, Lopez Roses L, Martinez Ares D, Ono A, Parra Blanco A, Redondo E, Sanchez-Yague A, Soto S, Diaz-Tasende J, Montes Diaz M, Rodriguez-Tellez M, Garcia O, Zuniga Ripa A, Hernandez Conde M, Alberca de Las Parras F, Gargallo CJ, Saperas E, Munoz Navas M, Gordillo J, Ramos Zabala F, Echevarria JM, Bustamante M, Gonzalez-Haba M, Gonzalez-Huix F, Gonzalez-Suarez B, Vila Costas JJ, Guarner Argente C, Mugica F, Cobian J, Rodriguez Sanchez J, Lopez Viedma B, Pin N, Marin Gabriel JC, Nogales O, de la Pena J, Navajas Leon FJ, Leon Brito H, Remedios D, Esteban JM, Barquero D, Martinez Cara JG, Martinez Alcala F, Fernandez-Urien I, Valdivielso E. Clinical guidelines for endoscopic mucosal resection of non-pedunculated colorectal lesions. Rev Esp Enferm Dig. 2018 Mar;110(3):179-194. doi: 10.17235/reed.2018.5086/2017.
- Fujiya M, Tanaka K, Dokoshi T, Tominaga M, Ueno N, Inaba Y, Ito T, Moriichi K, Kohgo Y. Efficacy and adverse events of EMR and endoscopic submucosal dissection for the treatment of colon neoplasms: a meta-analysis of studies comparing EMR and endoscopic submucosal dissection. Gastrointest Endosc. 2015 Mar;81(3):583-95. doi: 10.1016/j.gie.2014.07.034. Epub 2015 Jan 13.
- Arezzo A, Passera R, Marchese N, Galloro G, Manta R, Cirocchi R. Systematic review and meta-analysis of endoscopic submucosal dissection vs endoscopic mucosal resection for colorectal lesions. United European Gastroenterol J. 2016 Feb;4(1):18-29. doi: 10.1177/2050640615585470. Epub 2015 May 5.
- Moss A, Bourke MJ, Williams SJ, Hourigan LF, Brown G, Tam W, Singh R, Zanati S, Chen RY, Byth K. Endoscopic mucosal resection outcomes and prediction of submucosal cancer from advanced colonic mucosal neoplasia. Gastroenterology. 2011 Jun;140(7):1909-18. doi: 10.1053/j.gastro.2011.02.062. Epub 2011 Mar 8.
- Wang J, Zhang XH, Ge J, Yang CM, Liu JY, Zhao SL. Endoscopic submucosal dissection vs endoscopic mucosal resection for colorectal tumors: a meta-analysis. World J Gastroenterol. 2014 Jul 7;20(25):8282-7. doi: 10.3748/wjg.v20.i25.8282.
- Belderbos TD, Leenders M, Moons LM, Siersema PD. Local recurrence after endoscopic mucosal resection of nonpedunculated colorectal lesions: systematic review and meta-analysis. Endoscopy. 2014 May;46(5):388-402. doi: 10.1055/s-0034-1364970. Epub 2014 Mar 26.
- Uraoka T, Parra-Blanco A, Yahagi N. Colorectal endoscopic submucosal dissection in Japan and Western countries. Dig Endosc. 2012 May;24 Suppl 1:80-3. doi: 10.1111/j.1443-1661.2012.01279.x.
- Oyama T, Yahagi N, Ponchon T, Kiesslich T, Berr F. How to establish endoscopic submucosal dissection in Western countries. World J Gastroenterol. 2015 Oct 28;21(40):11209-20. doi: 10.3748/wjg.v21.i40.11209.
- Emmanuel A, Gulati S, Burt M, Hayee B, Haji A. Colorectal endoscopic submucosal dissection: patient selection and special considerations. Clin Exp Gastroenterol. 2017 Jul 13;10:121-131. doi: 10.2147/CEG.S120395. eCollection 2017.
- Oka S, Tanaka S, Kanao H, Oba S, Chayama K. Therapeutic strategy for colorectal laterally spreading tumor. Dig Endosc. 2009 Jul;21 Suppl 1:S43-6. doi: 10.1111/j.1443-1661.2009.00869.x.
- Saito Y, Uraoka T, Yamaguchi Y, Hotta K, Sakamoto N, Ikematsu H, Fukuzawa M, Kobayashi N, Nasu J, Michida T, Yoshida S, Ikehara H, Otake Y, Nakajima T, Matsuda T, Saito D. A prospective, multicenter study of 1111 colorectal endoscopic submucosal dissections (with video). Gastrointest Endosc. 2010 Dec;72(6):1217-25. doi: 10.1016/j.gie.2010.08.004. Epub 2010 Oct 27.
- Russo P, Barbeiro S, Awadie H, Libanio D, Dinis-Ribeiro M, Bourke M. Management of colorectal laterally spreading tumors: a systematic review and meta-analysis. Endosc Int Open. 2019 Feb;7(2):E239-E259. doi: 10.1055/a-0732-487. Epub 2019 Jan 30.
- Bourke MJ, Neuhaus H, Bergman JJ. Endoscopic Submucosal Dissection: Indications and Application in Western Endoscopy Practice. Gastroenterology. 2018 May;154(7):1887-1900.e5. doi: 10.1053/j.gastro.2018.01.068. Epub 2018 Mar 2.
- Thoguluva Chandrasekar V, Spadaccini M, Aziz M, Maselli R, Hassan S, Fuccio L, Duvvuri A, Frazzoni L, Desai M, Fugazza A, Jegadeesan R, Colombo M, Dasari CS, Hassan C, Sharma P, Repici A. Cold snare endoscopic resection of nonpedunculated colorectal polyps larger than 10 mm: a systematic review and pooled-analysis. Gastrointest Endosc. 2019 May;89(5):929-936.e3. doi: 10.1016/j.gie.2018.12.022. Epub 2019 Jan 9.
- Bahin FF, Heitman SJ, Rasouli KN, Mahajan H, McLeod D, Lee EYT, Williams SJ, Bourke MJ. Wide-field endoscopic mucosal resection versus endoscopic submucosal dissection for laterally spreading colorectal lesions: a cost-effectiveness analysis. Gut. 2018 Nov;67(11):1965-1973. doi: 10.1136/gutjnl-2017-313823. Epub 2017 Oct 7.
- Yamada M, Saito Y, Sakamoto T, Nakajima T, Kushima R, Parra-Blanco A, Matsuda T. Endoscopic predictors of deep submucosal invasion in colorectal laterally spreading tumors. Endoscopy. 2016 May;48(5):456-64. doi: 10.1055/s-0042-100453. Epub 2016 Feb 26.
- Bogie RMM, Veldman MHJ, Snijders LARS, Winkens B, Kaltenbach T, Masclee AAM, Matsuda T, Rondagh EJA, Soetikno R, Tanaka S, Chiu HM, Sanduleanu-Dascalescu S. Endoscopic subtypes of colorectal laterally spreading tumors (LSTs) and the risk of submucosal invasion: a meta-analysis. Endoscopy. 2018 Mar;50(3):263-282. doi: 10.1055/s-0043-121144. Epub 2017 Nov 27. Erratum In: Endoscopy. 2018 Mar;50(3):C4.
- Tate DJ, Awadie H, Bahin FF, Desomer L, Lee R, Heitman SJ, Goodrick K, Bourke MJ. Wide-field piecemeal cold snare polypectomy of large sessile serrated polyps without a submucosal injection is safe. Endoscopy. 2018 Mar;50(3):248-252. doi: 10.1055/s-0043-121219. Epub 2017 Nov 23.
- Gupta S, Miskovic D, Bhandari P, Dolwani S, McKaig B, Pullan R, Rembacken B, Riley S, Rutter MD, Suzuki N, Tsiamoulos Z, Valori R, Vance ME, Faiz OD, Saunders BP, Thomas-Gibson S. A novel method for determining the difficulty of colonoscopic polypectomy. Frontline Gastroenterol. 2013 Oct;4(4):244-248. doi: 10.1136/flgastro-2013-100331. Epub 2013 Jun 1.
- Klein A, Tate DJ, Jayasekeran V, Hourigan L, Singh R, Brown G, Bahin FF, Burgess N, Williams SJ, Lee E, Sidhu M, Byth K, Bourke MJ. Thermal Ablation of Mucosal Defect Margins Reduces Adenoma Recurrence After Colonic Endoscopic Mucosal Resection. Gastroenterology. 2019 Feb;156(3):604-613.e3. doi: 10.1053/j.gastro.2018.10.003. Epub 2018 Oct 6.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- Endoskooppinen submukosaalinen dissektio
- Neoplasmat
- Adenoma
- Paksusuolen polyypit
- Endoskooppinen limakalvon resektio
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Suoliston polyypit
- Polyypit
- Patologiset tilat, anatomiset
- suuri sivuttain leviävä vaurio
- paksusuolen adenooma
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- intERsection-19/281
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kasvaimet, kolorektaali
-
Massachusetts General HospitalValmisColoRectal syövän seulonta