Esilataus nikotiinikorvaushoidolla HIV-positiivisilla tupakoitsijoilla parantaaksesi itsetehokkuutta ja lopettaaksesi yrityksiä

Tupakointi on yleisempää HIV-potilailla (PWH) Yhdysvalloissa verrattuna yleiseen väestöön, ja se liittyy lisääntyneeseen sairastumiseen ja kuolleisuuteen tässä väestössä. Lisäksi HIV-positiivisilla tupakoitsijoilla on lisääntynyt keuhko- ja muiden tupakointiin liittyvien syöpien määrä. Hiv-tartunnan saaneet tupakoitsijat ovat erityisen haastava ryhmä, ja he raportoivat usein nikotiiniriippuvuudestaan ​​ja heikosti lopettamisestaan. Molemmat tekijät liittyvät huonoihin tupakoinnin lopettamisen tuloksiin. Tehokkaampien tupakoinnin lopettamista koskevien lähestymistapojen luominen HIV-tartunnan saaneille tupakoitsijoille, erityisesti niille, jotka käsittelevät heikkoa itsetehokkuutta ja vakavaa riippuvuutta, on kansanterveyden prioriteetti. Tämän tutkimusprojektin yleisenä tavoitteena on tutkia nikotiinikorvaushoidon esikuormituksen (NRT-P) toteutettavuutta, hyväksyttävyyttä ja alustavaa tehokkuutta HIV-positiivisilla tupakoitsijoilla, jotka kamppailevat tupakkariippuvuuden, tupakoinnin halun (himo) ja heikon itsekkyyden kanssa. -tehokkuus esteitä onnistuneelle tupakoinnin lopettamiselle. Kuusikymmentä osallistujaa rekrytoidaan 12 viikon satunnaistettuun pilottitutkimukseen. Kolmekymmentä osallistujaa (kontrollitila) saavat tavanomaista tupakoinnin lopettamiseen liittyvää neuvontaa (NRT-S) ja aloittavat 8 viikon nikotiinilaastarin ja imeskelytabletin yhdistelmähoidon lopetuspäivänä (viikko 4) tupakointiasteeseen perustuvan suositellun ohjeen mukaisesti. Kolmekymmentä osallistujaa (aktiivinen tila) aloittaa NRT-laastarin käytön 3 viikkoa ennen lopetuspäivää, minkä jälkeen seuraa 8 viikon nikotiinilaastarin ja imeskelytabletin yhdistelmähoito, joka aloitetaan lopetuspäivänä. Riippuvuus, tupakointihalu ja omatehokkuus lopettamiseen ennen lopetuspäivää ja sen jälkeen tutkitaan. Lisäksi tarkastellaan eroja lopettamisyrityksissä ja biokemiallisesti validoidussa tupakoinnin pidättäytymisessä kontrollin ja aktiivisten tilojen välillä viikoilla 8 ja 12. Tämä tutkimus on ensimmäinen, joka tutkii sellaisen uuden toimenpiteen toteutettavuutta ja alustavaa tehoa, jossa käytetään NRT-esilatausta parantamaan tupakoinnin lopettamisen tuloksia PWH:ssa. Ottaen huomioon tupakoinnin korkea esiintyvyys ja siihen liittyvä merkittävä sairastuvuus PWH:ssa, tehokkaiden strategioiden kehittäminen tupakointiin liittyvien riskien vähentämiseksi tässä ryhmässä on ratkaisevan tärkeää. Jos tämä toimenpide todetaan tehokkaaksi, sitä voitaisiin helposti levittää HIV-klinikoilla. Tämä tutkimus tarjoaa avaintietoa NRT:n esilatauksen mahdollisesta hyödystä väestössä, joka on erittäin riippuvainen nikotiinista ja erittäin altis tupakointiin liittyvälle sairastumiselle ja kuolleisuuteen.