Předběžné zatížení nikotinovou substituční terapií u HIV pozitivních kuřáků ke zlepšení vlastní účinnosti a pokusům o ukončení

Kouření cigaret je v USA častější u osob s HIV (PWH) ve srovnání s běžnou populací a je spojeno se zvýšenou nemocností a úmrtností v této populaci. Kromě toho mají HIV pozitivní kuřáci zvýšený výskyt rakoviny plic a jiných rakovin souvisejících s kouřením. Kuřáci s HIV jsou obzvláště náročnou skupinou, často uvádějí vysokou závažnost závislosti na nikotinu a nízkou míru vlastní účinnosti při odvykání, oba faktory související se špatnými výsledky odvykání kouření. Prioritou veřejného zdraví je zavést účinnější přístupy k odvykání kouření pro kuřáky s HIV, zejména ty, které se zabývají nízkou vlastní účinností a těžkou závislostí. Celkovým cílem tohoto výzkumného projektu je prozkoumat proveditelnost, přijatelnost a předběžnou účinnost nikotinové substituční terapie preloading (NRT-P) u HIV pozitivních kuřáků, kteří bojují se závislostí na cigaretách, nutkáním kouřit (toužení) a nízkým sebevědomím. - účinnost jako překážky úspěšného odvykání kouření. Šedesát účastníků bude přijato do 12týdenní randomizované pilotní studie. Třicet účastníků (kontrolní stav) obdrží standardní poradenství pro odvykání kouření (NRT-S) a zahájí 8týdenní kúru kombinované nikotinové náplasti a pastilky v den odvykání (4. týden), v souladu s doporučenými pokyny na základě míry kouření. Třicet účastníků (aktivní stav) zahájí léčbu NRT náplastí 3 týdny před datem ukončení léčby, po které bude následovat 8týdenní kúry kombinované nikotinové náplasti a pastilky, která bude zahájena v den ukončení léčby. Bude zkoumána závislost, nutkání kouřit a vlastní účinnost pro odvykání před a po datu odvykání. Budou také zkoumány rozdíly v pokusech přestat kouřit a biochemicky ověřené abstinenci kouření mezi kontrolním a aktivním stavem v 8. a 12. týdnu. Tato studie bude první, která prozkoumá proveditelnost a počáteční účinnost nové intervence využívající předběžné zatížení NRT ke zlepšení výsledků odvykání kouření u PWH. Vzhledem k vysoké prevalenci kouření a významné morbiditě s ním spojené u PWH je vývoj účinných strategií ke snížení rizik souvisejících s kouřením v této skupině kritický. Pokud by bylo rozhodnuto, že je tato intervence účinná, mohla by být snadno rozšířena na klinikách HIV. Tato studie poskytne klíčové informace o potenciálním přínosu preloadingu NRT v populaci, která je vysoce závislá na nikotinu a je vysoce náchylná k morbiditě a mortalitě související s kouřením.