Nikotinpótló terápia előtöltése HIV-pozitív dohányzókban az önhatékonyság javítása és a leszokási kísérletek érdekében

A cigarettázás az Egyesült Államokban a HIV-fertőzöttek (PWH) körében elterjedtebb az általános népességhez képest, és összefüggésben áll a megnövekedett megbetegedéssel és mortalitással ebben a populációban. Ezenkívül a HIV-pozitív dohányosok körében megnövekedett a tüdő- és más, dohányzással összefüggő rákos megbetegedések aránya. A HIV-fertőzött dohányosok különösen nagy kihívást jelentő csoportot alkotnak, akik gyakran súlyos nikotinfüggőségről és alacsony önhatékonyságról számolnak be a leszokáshoz, mindkét tényező a dohányzás abbahagyásának rossz kimeneteléhez kapcsolódik. Közegészségügyi prioritás, hogy a HIV-fertőzött dohányosok számára hatékonyabb dohányzásról való leszokást célzó megközelítéseket alakítsanak ki, különösen az alacsony önhatékonyság és a súlyos függőség kezelésére. E kutatási projekt átfogó célja a nikotinpótló terápia előterhelésének (NRT-P) megvalósíthatóságának, elfogadhatóságának és előzetes hatékonyságának vizsgálata olyan HIV-pozitív dohányosok esetében, akik cigarettafüggőséggel, dohányzási ingerléssel (sóvárgással) és alacsony önismerettel küzdenek. - a hatékonyság, mint a dohányzás sikeres leszokásának akadályai. Hatvan résztvevőt vesznek fel egy 12 hetes randomizált kísérleti vizsgálatba. Harminc résztvevő (kontrollállapot) normál dohányzásról való leszokási tanácsadásban (NRT-S) részesül, és a leszokás napján (4. hét) egy 8 hetes nikotintapasz és pasztilla kombinációs kúrát kezdeményez, összhangban a dohányzási arányon alapuló ajánlott irányelvekkel. Harminc résztvevő (aktív állapotban) kezdi meg az NRT tapasz szedését 3 héttel a leszokás dátuma előtt, majd egy 8 hetes nikotin tapasz és pasztilla kombinációs kúra következik, amelyet a leszokás időpontjában kezdenek. Megvizsgálják a függőséget, a dohányzási késztetést és a leszokás előtti és utáni önhatékonyságot. A 8. és 12. héten a leszokási kísérletek és a biokémiailag validált dohányzási absztinencia közötti különbségeket is megvizsgálják a kontroll és az aktív állapotok között. Ez a tanulmány lesz az első, amely megvizsgálja egy új, NRT előtöltést alkalmazó beavatkozás megvalósíthatóságát és kezdeti hatékonyságát, hogy javítsa a dohányzásról való leszokást a PWH-ban. Tekintettel a dohányzás magas prevalenciájára és az ezzel kapcsolatos jelentős morbiditásra a PWH-ban, kritikus fontosságú hatékony stratégiák kidolgozása a dohányzással kapcsolatos kockázatok csökkentésére ebben a csoportban. Ha megállapítják, hogy ez a beavatkozás hatékony, akkor könnyen elterjedhet a HIV-klinikákon. Ez a tanulmány kulcsfontosságú információkat nyújt az NRT előtöltésének lehetséges előnyeiről egy olyan populációban, amely nagymértékben függ a nikotintól, és nagyon érzékeny a dohányzással összefüggő megbetegedéssel és halálozással szemben.