- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05112263
Tofasitinibi vs. syklosporiini steroideihin refraktaariseen akuuttiin, vaikeaan haavaiseen paksusuolitulehdukseen (TOCASU)
Tofasitinibi vs. syklosporiini steroideihin refraktaarisessa akuutissa vaikeassa haavaisessa paksusuolitulehduksessa: avoin satunnaistettu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Vishal Sharma
- Puhelinnumero: +917087008099
- Sähköposti: docvishalsharma@gmail.com
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Potilaat, joilla on akuutti vaikea haavainen paksusuolitulehdus Modified Trueloven ja Wittsin kriteerien mukaisesti, JOLLA ei ole saatu vastetta suonensisäisille steroideille (Hydrokortisoni 100 mg IV QID TAI IV Metyyliprednisoloni 60 mg IV OD), kuten on määritelty
- Päivä 3 vasteeton Oxfordin kriteerien mukaan (ulosteiden tiheys > 8/vrk, TAI ulostetiheys välillä 3-8 CRP > 45 mg/l PLUS)
- Jatkuva aktiivisuus osittaisen Mayon pistemäärän mukaan > 3 (peräsuolen verenvuoto-alapistemäärä > 1)
- Päätös aloittaa toisen linjan hoito (5-7 päivän sisällä suonensisäisten steroidien aloittamisesta)
Poissulkemiskriteerit:
Ikä <18, ikä> 65 vuotta
- E1-sairaus (vain distaalisesta rektosigmoidiseen liitoskohtaan)
- Crohnin tauti
Suonensisäisen siklosporiinin tai oraalisen tofasitinibin vasta-aihe
- Munuaisten vajaatoiminta, hallitsematon verenpainetauti, kohtaushäiriö ja korjaamaton hypomagnesemia (<1,5 mg/l)
- Aiempi tromboosi tai protromboottinen tila, oraalisella ehkäisyllä, herpes zoster -historia, aktiivinen tuberkuloosi, aktiivinen hepatiitti, aikaisemmat opportunistiset infektiot, h/o-divertikuliitti, Ikä >50 plus vähintään yksi sydämen riskitekijä
- Potilas haluaa hoitoa suonensisäisellä infliksimabilla tai haluaa leikkauksen
- Taustalla oleva sepsis tai aktiivinen infektio (suolitulehdus, Clostridium difficile, aktiivinen hepatiitti B tai C, tuberkuloosi, zoster, CMV-tauti)
- Myrkyllinen megakoolon, aiempi dysplasia tai mikä tahansa viite välittömästä leikkauksesta
- Tunnettu pahanlaatuisuus
- Raskaus tai imetys
- Haluton antamaan suostumusta tai seurantaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Ryhmä A
Ryhmä A: Suonensisäinen syklosporiini 2 mg/kg jatkuva infuusio 5-7 päivän ajan ja sitten siirryttiin oraaliseen siklosporiiniin 4 mg/kg/vrk kahteen jaettuun annokseen 12 viikon ajan
|
: Laskimonsisäinen syklosporiini 2 mg/kg jatkuva infuusio 5-7 päivän ajan ja sitten siirryttiin oraaliseen siklosporiiniin 4 mg/kg/vrk kahteen jaettuun annokseen 12 viikon ajan. Ne, jotka reagoivat suonensisäisellä siklosporiinilla, siirretään oraaliseen siklosporiiniin 4 mg/kg 12 viikon ajan, samalla kun tiopuriiniannos säädetään potilaan painon mukaan
|
|
Kokeellinen: Ryhmä B
Suun kautta otettava tofasitinibi 10 mg TDS 3 päivän ajan ja sitten 10 mg BD 8 viikon ajan ja sen jälkeen 5 mg BD seurantaan asti (14 viikkoa)
|
Tofasitinibin annos 10 mg BD:tä annetaan 8 viikon ajan (10 mg TDS:ää kolmena ensimmäisenä päivänä) ja pienennetään sitten 5 mg:aan BD:tä tutkimusjakson ajaksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoidon epäonnistuminen
Aikaikkuna: 14 viikkoa
|
I) Päivänä 7 Kliinisen vasteen puuttuminen päivänä 7 (määritelty Partial Mayo of > 3) II) Päivään 98 mennessä
|
14 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliininen vaste
Aikaikkuna: 7 päivää
|
Osittainen Mayo <4
|
7 päivää
|
|
Steroidittoman remission puuttuminen
Aikaikkuna: päivä 98
|
Mayo-pistemäärä yli 2 ja endoskooppinen osapistemäärä yli 1
|
päivä 98
|
|
Kolektomia ilmainen selviytyminen
Aikaikkuna: 98 päivää
|
Ei tarvetta kolektomialle
|
98 päivää
|
|
Kliinisen vasteen aika
Aikaikkuna: 98 päivää
|
Osittainen Mayo 3 tai vähemmän
|
98 päivää
|
|
Endoskooppinen paraneminen
Aikaikkuna: Päivä 98
|
Mayon endoskooppinen alapistemäärä 1 tai vähemmän
|
Päivä 98
|
|
Vakavia haittavaikutuksia
Aikaikkuna: 98 päivää
|
jotka vaativat sairaalahoitoa, hoidon lopettamista ja tapahtumat, kuten sydän- ja verisuonitapahtumat, keuhkoembolia, laskimotukos, mikä tahansa infektio, pahanlaatuinen kasvain, maha-suolikanavan perforaatio
|
98 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Vishal Sharma, PGIMER Chandigarh
- Päätutkija: Vineet Ahuja, AIIMS Delhi
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Patologiset prosessit
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Gastroenteriitti
- Paksusuolen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Tulehdukselliset suolistosairaudet
- Haava
- Koliitti
- Koliitti, haavainen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Entsyymin estäjät
- Reumaattiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Dermatologiset aineet
- Proteiinikinaasin estäjät
- Antifungaaliset aineet
- Kalsineuriinin estäjät
- Syklosporiini
- Syklosporiinit
- Tofasitinibi
Muut tutkimustunnusnumerot
- IEC/2021/000641
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Haavainen paksusuolitulehdus
-
University Medical Center NijmegenTuntematonHaavainen paksusuolitulehdusAlankomaat
-
University of AarhusAarhus University Hospital; Steno Diabetes Center Aarhus, DenmarkRekrytointiIleostomia - Avanne | Magnesiumin puute | Crohnin tauti | Sappihapon imeytymishäiriö | Haavainen paksusuolitulehdus | Magnesium | Morbus Crohn | Colitis haavainen | Sappihapporipuli | Magnesiumin taso | Ileostooma | IleostomiatTanska
-
Dr. Med Anas TahaUniversity of Basel; University of Hamburg-EppendorfRekrytointiPostoperatiiviset komplikaatiot | Syöpä | Anastomoottinen vuoto | Divertikuliitti | Psykiatrinen häiriö | Anastomoottinen komplikaatio | Psykosomaattinen häiriö | Morbus Crohn | Colitis haavainen | Ohutsuolen anastomoottinen vuotoSveitsi
-
University of Wisconsin, MadisonMayo Clinic; Medical College of Wisconsin; Agency for Healthcare Research... ja muut yhteistyökumppanitValmisClostridium Difficile -infektio | Toistuva Clostridium Difficile -infektio | CDI | C. Vaikea ripuli | C. Diff Colitis | C. Difficile paksusuolitulehdusYhdysvallat