Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Havainnollinen PIC-kohortti

Havainnollinen intervention jälkeinen valvontakohortti

Tämä tutkimus tehdään sen selvittämiseksi, voivatko ihmiset, jotka kontrolloivat HIV:tä ilman antiretroviraalista hoitoa (ART) hoidon jälkeen, pysyä poissa ART:sta turvallisesti. Tässä tutkimuksessa kerättyä tietoa käytetään myös sen ymmärtämiseen, kuinka ihmiset hallitsevat HIV:tä ilman ART-hoitoa hoidon jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä tutkimus on kaksivaiheinen ei-interventiotutkimus osallistujille, jotka saavuttivat pitkittyneen viruksen hallinnan ART:lla, hoidon jälkeen (intervention jälkeinen kontrolli [PIC]) hyväksytyissä AIDS Clinical Trials Groupissa (ACTG) ja ei-ACTG-interventiohoitokokeissa ( vanhempien opinnot).

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

30

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • California
      • San Francisco, California, Yhdysvallat, 94110
        • Rekrytointi
        • University of California, San Francisco HIV/AIDS CRS (801)
        • Ottaa yhteyttä:
          • Jay Dwyer, RN, ACRN, BA
          • Puhelinnumero: 353 415-535-9495
          • Sähköposti: jay.dwyer@ucsf.edu
        • Ottaa yhteyttä:
          • Annie Luetkemeyer, MD
    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
        • Rekrytointi
        • Washington University Therapeutics (WT) CRS (2101)
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
          • Rachel Presti, MD, PhD
    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10065
        • Rekrytointi
        • Weill Cornell Upton CRS (7803)
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
          • Puhelinnumero: 212-746-7864
        • Ottaa yhteyttä:
          • Marshall J. Glesby, MD
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44106
        • Rekrytointi
        • Case CRS (2501)
        • Ottaa yhteyttä:
          • Jeffrey Jacobson, MD
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Osallistujat, jotka saavuttivat pitkittyneen viruksen hallinnan ART:lla intervention jälkeen (intervention jälkeinen kontrolli [PIC]) hyväksytyissä ACTG- ja ei-ACTG-interventiohoitokokeissa (emotutkimukset).

Kuvaus

Vaiheen 1 sisällyttämiskriteerit:

  • Hän on tällä hetkellä tai aiemmin osallistunut pätevään ACTG- tai ei-ACTG-emätutkimukseen parantavasta tai suppressiivisesta HIV-hoidosta, joka sisälsi ATI:n.

HUOMAUTUKSIA: Luettelo kelvollisista vanhempien tutkimuksista on julkaistu A5385-protokollakohtaisella verkkosivulla. Osallistujien ei tarvitse olla aktiivisesti mukana emotutkimuksessa A5385-ilmoittautumishetkellä.

  • Mikäli mahdollista, osallistujien ei tulisi pysyä mukana vastaavassa emotutkimuksessaan syötettyään A5385:n.
  • Saavutettu vähintään 24 viikon HIV-virussuppressio (emotutkimuksen määrittelemällä tavalla) ATI:n aloittamisen jälkeen, pysyy poissa ART:sta < 4 peräkkäisen viikon HIV-1 RNA:lla > 1000 kopiota/ml, CD4+ T-solujen määrä > 350 solua/mm3 eikä hänellä ole akuutin retrovirusoireyhtymän oireita.

HUOMAA: Osallistujat, joiden osallistuminen päätutkimukseen on päättynyt, voivat silti olla kelvollisia, jos he eivät ole jatkaneet ART-hoitoa, täytä A5385:n kelpoisuusehdot eivätkä ole täyttäneet A5385:n ART-uudelleenaloituskriteerejä.

  • CD4+ T-solujen määrä > 350 solua/mm3 saatu 28 päivän sisällä ennen tutkimukseen tuloa missä tahansa yhdysvaltalaisessa laboratoriossa, jolla on Clinical Laboratory Improvement Changes (CLIA) -sertifiointi tai vastaava, tai missä tahansa verkon hyväksymässä ei-USA-laboratoriossa, joka on IQA-sertifioitu .
  • Halukkuus jatkaa ATI-hoitoa enintään 96 viikkoa tai kunnes ART-uudelleenaloituskriteerit täyttyvät, ja olla seurannassa 48 viikkoa ART-uudelleenaloituksen jälkeen.
  • Osallistujille, jotka voivat tulla raskaaksi, negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustesti 24 tunnin sisällä ennen tutkimukseen tuloa missä tahansa yhdysvaltalaisessa klinikassa tai laboratoriossa, jolla on CLIA-sertifikaatti tai vastaava tai joka käyttää hoitopistettä (POC)/CLIA- luopuvassa testissä tai missä tahansa verkon hyväksymässä Yhdysvaltojen ulkopuolisessa laboratoriossa tai klinikalla, joka toimii hyvän kliinisen laboratoriokäytännön (GCLP) mukaisesti ja osallistuu asianmukaisiin ulkoisiin laadunvarmistusohjelmiin.

HUOMAA A: Osallistujat, jotka voivat tulla raskaaksi, ovat henkilöitä, jotka eivät ole olleet vaihdevuosien jälkeen vähintään 24 peräkkäiseen kuukauteen, joilla on ollut kuukautiset edellisten 24 kuukauden aikana ja joille ei ole tehty kirurgista sterilointia, erityisesti kohdunpoistoa ja/tai molemminpuolista munanpoistoleikkaus, munanjohtimen ligaation tai molemminpuolinen salpingektomia.

HUOMAUTUS B: Hyväksyttävä dokumentaatio kohdun ja molemminpuolisen munanjohdinpoiston, munanjohtimen ligaation ja munanjohtimen mikroinserttien osalta: kirjallinen dokumentaatio tai suullinen viestintä lääkäriltä tai lääkärin henkilökunnalta dokumentoituna lähdeasiakirjoihin (lääkärin raportti/kirje, leikkausraportti tai muu lähdedokumentaatio potilaasta) tietue, purkausyhteenveto, laboratorioraportti jne.). Osallistujan ilmoittama historia voidaan hyväksyä vaihdevuosien dokumentointiin.

  • Osallistujien, jotka voivat tulla raskaaksi ja jotka harjoittavat seksuaalista toimintaa, joka voi johtaa raskauteen, on suostuttava käyttämään yhtä erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää koko tutkimuksen ajan alla olevasta luettelosta.

Hyväksyttäviä ehkäisymenetelmiä ovat:

  • Estemenetelmä
  • Ehkäisyväline ihonalainen implantti
  • Kohdunsisäinen laite tai kohdunsisäinen järjestelmä
  • Yhdistetty estrogeeni- ja progestiiniehkäisyvalmiste
  • Injektoitava progestiini
  • Ehkäisyväline emätinrengas
  • Perkutaaniset ehkäisylaastarit
  • Miesten kumppanin sterilointi atsoospermian dokumentoinnilla ennen naispuolisen osallistujan osallistumista tutkimukseen, ja tämä mies on osallistujan ainoa kumppani.

    • Halukkuus käyttää estesuojausta (mies tai nainen) seksuaalisen kanssakäymisen aikana kaikkien kumppanien kanssa, joilla ei ole tehokasta altistumista edeltävää estohoitoa (PrEP) koko vaiheen 1 ATI ajan ja kunnes viruksen uudelleensuppressio vaiheessa 2.

HUOMAA: Tehokas PrEP sisältää ART-hoidon kumppaneille, joilla on HIV-infektio.

  • Osallistujan kyky ja halukkuus antaa tietoinen suostumus.

Vaiheen 2 sisällyttämiskriteerit:

  • Täytti A5385 ART -uudelleenkäynnistyskriteerit vaiheessa 1.
  • Halukkuus käyttää estesuojausta (mies tai nainen) seksuaalisen kanssakäymisen aikana kaikkien kumppanien kanssa, jotka eivät ole saaneet tehokasta PrEP-hoitoa, ennen kuin viruksen uudelleensuppressio.

HUOMAA: Tehokas PrEP sisältää ART-hoidon kumppaneille, joilla on HIV-infektio.

Vaiheen 1 poissulkemiskriteerit:

  • Väliaikainen sairaus, uusi lääketieteellinen diagnoosi, laboratoriopoikkeavuus, merkki tai oire, joka paikannustutkijan mielestä lisää osallistujan sairastumisriskiä jatkuvan ATI:n aikana.
  • Lääketieteellinen tai psyykkinen tila (mukaan lukien raskaus tai imetys), joka tutkimuspaikan tutkijan mielestä asettaisi osallistujan korkeampaan sairastumisriskiin tai häiritsisi tutkimusvaatimusten noudattamista.

HUOMAUTUS: Työpaikan tutkijoiden tulee noudattaa varovaisuutta näihin kriteereihin vedotessaan ja pyrkiä sen sijaan tukemaan mahdollisia osallistujia, jotka ovat kiinnostuneita ja muuten oikeutettuja osallistumaan tutkimukseen.

Vaiheen 2 poissulkemiskriteerit:

  • Lääketieteellinen tai psykiatrinen tila, joka tutkimuspaikan tutkijan näkemyksen mukaan asettaisi osallistujan korkeampaan sairastumisriskiin tai häiritsisi tutkimusvaatimusten noudattamista.

HUOMAUTUS: Työpaikan tutkijoiden tulee noudattaa varovaisuutta näihin kriteereihin vedotessaan ja pyrkiä sen sijaan tukemaan mahdollisia osallistujia, jotka ovat kiinnostuneita ja muuten oikeutettuja osallistumaan tutkimukseen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Havainto-PIC-kohortti

Vaihe 1: Jatkuva analyyttisen hoidon keskeytys (ATI) – Vaiheen 1 aikana PIC-potilaita seurataan turvallisuuden (mukaan lukien maksan toiminta, kreatiniini, raskaus ja STI-testit), virus-, immuuni-, neuropsykologiset ja sosio-käyttäytymistulokset jopa 96:lle. viikon jatkoa ATI.

Vaihe 2: ART-uudelleenaloitus – Osallistujat aloittavat vaiheen 2, jos he täyttävät ART-uudelleenaloituskriteerit tai saavuttavat viikon 96. Osallistujia seurataan turvallisuuden (mukaan lukien maksan toiminta, kreatiniini ja raskaus), immuunijärjestelmän, virusperäisten, neuropsykologisten ja sosio-käyttäytymisen seurausten suhteen 48 viikon ajan ART-uudelleenaloituksen jälkeen.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
ATI:hen liittyvän SAE:n tai asteen ≥3 AE:n esiintyminen
Aikaikkuna: Opintojaksosta 96 viikkoon

Niiden osallistujien osuus, jotka ilmoittivat vakavasta haittatapahtumasta (SAE) tai asteen ≥ 3 haittatapahtumasta (AE), jonka A5385:n kliininen johtokomitea arvioi ainakin mahdollisesti liittyvän ATI:hen vaiheessa 1.

AE on mikä tahansa epäsuotuisa ja tahaton merkki, oire tai diagnoosi, joka ilmenee tutkimukseen osallistujalla tutkimuksen suorittamisen aikana, riippumatta sen vaikutuksesta. SAE on mikä tahansa epämiellyttävä lääketieteellinen tapahtuma, joka johtaa kuolemaan; on hengenvaarallinen; vaatii sairaalahoitoa tai pidennystä tai olemassa olevaa sairaalahoitoa; johtaa jatkuvaan tai merkittävään vammaan/työkyvyttömyyteen; on synnynnäinen poikkeama/sikiövaurio; on tärkeä lääketieteellinen tapahtuma, joka ei välttämättä ole välitön hengenvaarallinen tai johtaa kuolemaan tai sairaalahoitoon, mutta voi vaarantaa potilaan tai vaatia toimenpiteitä jonkin edellä mainitun seurauksen estämiseksi.

Haittatapahtumat luokitellaan asteikolla 1-5: 1 = lievä, 2 = keskivaikea, 3 = vakava, 4 = hengenvaarallinen, 5 = kuolema.

Opintojaksosta 96 viikkoon
CD4-prosentin muutos emotutkimuksesta (pre-ATI) vaiheen 1 aikapisteisiin
Aikaikkuna: Opintojaksosta 96 viikkoon
Muutokset CD4-prosentissa (CD4 %) lasketaan CD4 %:na määritellyssä vaiheen 1 aikapisteessä vähennettynä CD4 %:lla, joka mitattiin ennen ATI:tä pätevässä emotutkimuksessa.
Opintojaksosta 96 viikkoon
Uusien kiinnostavien diagnoosien ilmaantuminen
Aikaikkuna: Opintojaksosta 144 viikkoon
Uusien kiinnostavien diagnoosien esiintyminen vaiheen 1 ja 2 aikana.
Opintojaksosta 144 viikkoon
Aika ATI:stä jatkuvaan HIV-1 RNA:han ≥1000 kopiota/ml
Aikaikkuna: Opintojaksosta 96 viikkoon
Aika ATI:stä jatkuvaan HIV-1 RNA:han ≥1000 kopiota/ml 4 viikon aikana vaiheessa 1.
Opintojaksosta 96 viikkoon
HIV-RNA alle 200 kopiota/ml
Aikaikkuna: 24 viikkoa ART-hoidon uudelleen aloittamisen jälkeen
Niiden osallistujien osuus, joilla on alle 200 kopiota/ml HIV-RNA:ta 8, 12 ja 24 viikon kuluttua ART:n uudelleen aloittamisesta.
24 viikkoa ART-hoidon uudelleen aloittamisen jälkeen
CD4 prosentin muutos pre-ATI:sta vaiheeseen 2
Aikaikkuna: Opintojaksosta vaiheeseen 2 viikko 24
CD4 prosentin muutos pre-ATI:stä (emotutkimus) vaiheeseen 2 viikkoon 12 ja vaiheeseen 2 viikolle 24 (ART-uudelleenkäynnistyksen jälkeen).
Opintojaksosta vaiheeseen 2 viikko 24
Säiliön mittaukset
Aikaikkuna: 24 viikosta 48 viikkoon ART:n uudelleenkäynnistämisen jälkeen
Säiliön mittaukset [esim. intact proviral DNA -määritys (IPDA)] 24 viikon välein ATI:n aikana ja 24 ja 48 viikon välein ART:n uudelleenkäynnistyksen jälkeen.
24 viikosta 48 viikkoon ART:n uudelleenkäynnistämisen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Aika ATI:stä ART:n uudelleenkäynnistymiseen viruksen, immuunijärjestelmän tai kliinisen syyn vuoksi
Aikaikkuna: Opintojaksosta 96 viikkoon
Aika ATI:sta ART:n uudelleen käynnistymiseen virussyistä (plasman HIV-1 RNA ≥1000 kopiota/ml ≥4 peräkkäisen viikon ajan ilman vähintään 0,2 log10:n laskua edellisestä viikosta) ja immuunisyistä (vahvistettu CD4+ T-solujen määrä < 350) tai kliininen syy (esim. akuutti retrovirusoireyhtymä).
Opintojaksosta 96 viikkoon
Aika ATI:sta ART:n uudelleenkäynnistykseen
Aikaikkuna: Opintojaksosta 96 viikkoon
Aika ATI:stä ART:n uudelleenkäynnistykseen, mistä tahansa syystä.
Opintojaksosta 96 viikkoon
Kierrättävän säiliön mittaus
Aikaikkuna: 24 viikon välein vaiheessa 1 (jopa 96 viikkoa) ja vaiheessa 2 viikoilla 24 ja 48
Soluihin liittyvä HIV-1 DNA ja HIV-1 RNA mitattuna CD4+ T-soluissa.
24 viikon välein vaiheessa 1 (jopa 96 viikkoa) ja vaiheessa 2 viikoilla 24 ja 48
Plasman HIV-1 RNA jokaisella tutkimuskäynnillä
Aikaikkuna: Opintojaksosta 144 viikkoon
Plasman HIV-1 RNA (kopioita/ml) jokaisella tutkimuskäynnillä mitattuna kliinisellä määrityksellä, tai jos sitä ei voida määrittää normaalilla kliinisellä määrityksellä (esim. kvantifiointirajan alapuolella), yhden kopion määrityksellä.
Opintojaksosta 144 viikkoon
Replikaatiokykyisen viruksen mittaus
Aikaikkuna: 24 viikon välein vaiheessa 1 (jopa 96 viikkoa) ja vaiheessa 2 viikoilla 24 ja 48
Replikaatiokykyinen virus, mitattuna QVOA-määrityksellä (tai sopivalla säiliömäärityksellä testaushetkellä).
24 viikon välein vaiheessa 1 (jopa 96 viikkoa) ja vaiheessa 2 viikoilla 24 ja 48

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Viruksen tai isännän ominaisuuksien yhdistäminen ART-uudelleenkäynnistysaikaan
Aikaikkuna: Opintojaksosta 96 viikkoon
Viruksen tai isännän ominaisuudet, mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta, laboratoriomittaukset (esim. virus-, tulehdus-, säiliö-, immuunimittaukset), isännän genetiikka (esim. CCR5-heterogeenisuus, HLA-tyyppi) tai isännän demografiset tiedot (esim. sukupuoli, biologinen sukupuoli, ikä) ajan suhteen HIV-1:een liittyvien tai minkä tahansa ART-uudelleenaloituskriteerin täyttämiseen.
Opintojaksosta 96 viikkoon
Viruksen ominaisuudet ja immuunivasteet, jotka ympäröivät viruksen toipumisaikaa
Aikaikkuna: Opintojaksosta 96 viikkoon
Rebound-viruksen ominaisuudet, mukaan lukien genotyyppi ja fenotyyppi asiaankuuluvilla määrityksillä, ja immuunivaste, joka ympäröi viruksen rebound-aikaa.
Opintojaksosta 96 viikkoon
Systeemisen tulehduksen ja immuuniaktivaation biomarkkerit
Aikaikkuna: 24 viikosta 48 viikkoon ART:n uudelleenkäynnistämisen jälkeen
Systeemisen tulehduksen ja immuuniaktivaation plasmaliukoisten biomarkkerien mittaukset 24 viikon välein ATI:n aikana ja 24 ja 48 viikon kuluttua ART:n uudelleenkäynnistämisen jälkeen.
24 viikosta 48 viikkoon ART:n uudelleenkäynnistämisen jälkeen
Anti-HIV-solujen humoraaliset ja synnynnäiset vasteet
Aikaikkuna: 24 viikosta 48 viikkoon ART:n uudelleenkäynnistämisen jälkeen
Anti-HIV-solujen humoraaliset ja synnynnäiset vasteet 24 viikon välein ATI:n aikana ja 24 ja 48 viikon kuluttua ART:n uudelleenkäynnistämisen jälkeen.
24 viikosta 48 viikkoon ART:n uudelleenkäynnistämisen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Katharine Bar, MD, Penn Therapeutics Clinical Research Site

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 19. maaliskuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 3. heinäkuuta 2029

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 3. syyskuuta 2029

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 28. kesäkuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 8. elokuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 14. elokuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Perjantai 13. joulukuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 10. joulukuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. joulukuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • ACTG A5385
  • UM1AI068636 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Taustalla olevat yksittäiset osallistujatiedot johtavat julkaisuun tunnistamisen poistamisen jälkeen.

IPD-jaon aikakehys

Alkaen 3 kuukautta julkaisun jälkeen ja saatavilla koko NIH:n AIDS-kliinisen tutkimusryhmän rahoituskauden ajan.

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

  • Kenen kanssa? Tutkijat, jotka tarjoavat metodologisesti järkevän ehdotuksen AIDS Clinical Trials Groupin hyväksymien tietojen käyttöön.
  • Millaisia ​​analyyseja varten? AIDS Clinical Trials Groupin hyväksymän ehdotuksen tavoitteiden saavuttamiseksi.
  • Millä mekanismilla tiedot tuodaan saataville? Tutkijat voivat lähettää pyynnön saada tietoja AIDS Clinical Trials Groupin "Data Request" -lomakkeella osoitteessa https://actgnetwork.org/about-actg/templates-and-forms. Hyväksyttyjen ehdotusten tutkijoiden on allekirjoitettava AIDS Clinical Trials Group -tietojen käytön vahvistus ennen tietojen vastaanottamista.

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • MAHLA

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset HIV-1-infektio

Tilaa