Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Aminohappojen suora vs. epäsuora vaikutus hepatokiineihin (Diaakine)

torstai 25. tammikuuta 2024 päivittänyt: Nicolai Jacob Wewer Albrechtsen, University of Copenhagen

Aminohappojen suora vs. epäsuora vaikutus hepatokiineihin terveillä henkilöillä ja potilailla, joilla on alkoholiton rasvamaksasairaus

Maksahormonit ovat keskeisiä aineenvaihdunnan säätelijöitä ja lisääntyvät aineenvaihduntasairauksissa, mukaan lukien rasvamaksa. Kohonneiden pitoisuuksien taustalla olevia mekanismeja ei tällä hetkellä tunneta, ja ne muodostavat suuren haasteen ymmärtää maksahormonien ja rasvamaksataudin välistä vuorovaikutusta. Hankkeen tavoitteena on selvittää, mikä stimuloi maksan erittämään hormonejaan ja miksi eritys lisääntyy rasvamaksapotilailla. Tutkija (apulaisprofessori Nicolai J Wewer Albrechtsen) tutkii aminohappoamino-infuusion suoria ja epäsuoria vaikutuksia hepatokiinien erittymiseen yksilöillä, joilla on aineenvaihduntahäiriöön liittyvä steatoottinen maksasairaus (MASLD) ja ilman sitä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Maksa erittää verenkiertoon signaalimolekyylejä (nimeltään hepatokiineja), jotka ovat tehokkaita aineenvaihdunnan säätelijöitä ja maksasairauden biomarkkereita. Joitakin enemmän tutkittuja hepatokiineja ovat follistatiini, fibroblastikasvutekijä 21 (FGF21) ja kasvun erilaistumistekijä 15 (GDF15), ja niitä on kylvetty parantamaan glukoosinsietokykyä, vähentämään maksan rasvapitoisuutta ja säätelemään ruokahalua.

Epäsäännöllisissä aineenvaihduntatiloissa, mukaan lukien liikalihavuus, MASLD ja tyypin 2 diabetes, verenkierrossa olevien hepatokiinien tasot kohoavat. Voidaan olettaa, että elimistö lisää hepatokiinitasoja takaisinkytkentämekanismina säätelemättömän aineenvaihdunnan torjumiseksi. Kuitenkin taustalla olevia mekanismeja, jotka johtavat aineenvaihduntasairauksien kohonneisiin tasoihin, ei tällä hetkellä tunneta. Follistatiinin, FGF21:n ja GDF15:n erittymistä maksasta on ehdotettu stimuloivan glukagonin ja aminohappojen vaikutuksesta. Epäsäännöllisissä aineenvaihduntasairauksissa verenkierrossa glukagonin ja aminohappojen määrät ovat usein kohonneet ja ovat erittäin riippuvaisia ​​maksan rasvakudoksesta. Hepatokiinien kohonneet tasot, joita havaitaan dysreguloituneilla aineenvaihdunnallisilla yksilöillä, voitiin siksi johtua verenkierron glukagonin, aminohappojen tai molempien yhdistelmän lisääntymisestä.

Tutkimuksen tavoitteena on selvittää aminohappojen suoraa ja epäsuoraa vaikutusta hepatokiinien säätelyyn yksilöillä, joilla on tai ei ole MASLD. Tutkimuksessa arvioidaan aminohappoinfuusion akuuttia vaikutusta somatostatiinianalogin oktreotidin samanaikaisen infuusion kanssa ja ilman samanaikaista glukagonin tuotannon eliminoimiseksi, mikä eristää aminohappojen suoran vaikutuksen. ,

Tutkijat olettavat, että aminohappoinfuusio lisää hepatokiinien eritystä glukagonista riippumatta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

30

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

      • Copenhagen, Tanska
        • Bispebjerg University Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Ryhmä 1: (Lean-ohjaimet)

Sisällyttämiskriteerit:

  • Mies tai nainen 25-65 vuoden iässä seulonnan aikana
  • Painoindeksi 18,6-25 kg/m2

Poissulkemiskriteerit:

  • MRI-skannauksen vasta-aiheet
  • Vaikea maksasairaus (arvioitu FIB4-pisteellä > 3,25)
  • Tyypin 2 diabetes ADA-kriteerien mukaan
  • Merkittävä alkoholismi tai huumeiden/kemikaalien väärinkäyttö tutkijan arvion mukaan
  • Aminohappoihin liittyvät sairaudet
  • Munuaissairaus
  • Sydänongelmat
  • Syöpä viimeisen vuoden aikana
  • Anemia
  • Raskaus tai imetys
  • Tupakointi
  • Lääkkeet, akuutti sairaus (viimeisen kahden viikon aikana) tai muut olosuhteet, jotka tutkijan mielestä voivat vaarantaa osallistujien turvallisuuden tai protokollan noudattamisen

Ryhmä 2 (henkilöt, joilla on maksarasvaisuus):

Sisällyttämiskriteerit:

  • Mies tai nainen 25-65 vuoden iässä seulonnan aikana
  • Painoindeksi 25-40 kg/m2
  • Alkoholiton maksan steatoosi, joka on vahvistettu maksabiopsialla, fibroskannauksella tai ultraäänellä

Poissulkemiskriteerit:

  • MRI-skannauksen vasta-aiheet
  • Vaikea maksasairaus (arvioitu FIB4-pisteellä > 3,25)
  • Tyypin 2 diabetes ADA-kriteerien mukaan
  • Merkittävä alkoholismi tai huumeiden/kemikaalien väärinkäyttö tutkijan arvion mukaan
  • Aminohappoihin liittyvät sairaudet
  • Munuaissairaus
  • Sydänongelmat
  • Syöpä viimeisen vuoden aikana
  • Anemia
  • Raskaus tai imetys
  • Tupakointi
  • Lääkkeet, akuutti sairaus (viimeisen kahden viikon aikana) tai muut olosuhteet, jotka tutkijan mielestä voivat vaarantaa osallistujien turvallisuuden tai protokollan noudattamisen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Aminohappojen suoran ja epäsuoran vaikutuksen arviointi hepatokiinien säätelyyn
Osallistujat saavat neljä koepäivää

Kokeilupäivät koostuvat neljästä opintopäivästä:

  1. Maksan ja sisäelinten rasvan arviointi magneettikuvauksella (MRI; 6-piste Dixon) (tutkimuspäivä A)
  2. Somatostatiini-infuusio (4 tuntia) plus aminohappoinfuusio (45 minuuttia) (tutkimuspäivä B)
  3. Suolaliuos-infuusio (4 tuntia) plus aminohappoinfuusio (45 minuuttia) (tutkimuspäivä C)
  4. Somatostatiini-infuusio (4 tuntia) plus suolaliuos-infuusio (45 minuuttia) (tutkimuspäivä D)

Koehenkilöt osallistuvat koepäiviin (tutkimuspäivät B–D) satunnaistetussa järjestyksessä kolmena eri päivänä. Tutkimuspäivinä B–D, ajanhetkellä t = -75, koehenkilöt saavat joko; 240 minuutin suonensisäinen infuusio somatostatiinianalogia (200 ng/kg/min (infuusionopeus ei ylitä 1000 µg/tunti) tai suolaliuosta. 75 minuutin kuluttua (aikapiste t = 0) koehenkilöt saavat 45 minuutin suonensisäisen infuusion aminohappoja tai suolaliuosta nopeudella 3,885 ml/kg/tunti.

Yhteensä verta otetaan 11 kertaa 6 tunnin ja 15 minuutin aikana.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Aminohappojen suora (aminohappo + somatostatiini) verrattuna epäsuoraan (aminohappo + lumelääke) vaikutus follistatiinin verenkierrossa.
Aikaikkuna: Verinäytteestä minuutin 0 verinäytteestä minuutissa 300.
Määritelty erona follistatiinin inkrementaalisessa AUC0-300 min:ssä (iAUC) tutkimuspäivän B ja tutkimuspäivän C välillä terveillä yksilöillä.
Verinäytteestä minuutin 0 verinäytteestä minuutissa 300.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Aminohappojen suora (aminohappo + somatostatiini) verrattuna epäsuoraan (aminohappo + lumelääke) vaikutus FGF21:n ja GDF15:n verenkierrossa
Aikaikkuna: Verinäytteestä minuutin 0 verinäytteestä minuutissa 300.
Määritelty erona iAUC0-300 min tutkimuspäivän B ja tutkimuspäivän C välillä terveillä yksilöillä.
Verinäytteestä minuutin 0 verinäytteestä minuutissa 300.
Aminohappojen suora ja epäsuora vaikutus hepatokiinien (follistatiini, FGF21 ja GDF15) verenkierrossa.
Aikaikkuna: Verinäytteestä minuutin 0 verinäytteestä minuutissa 300
Määritelty eroksi hepatokiinien iAUC0-300 min:ssä tutkimuspäivän B ja tutkimuspäivän C välillä potilailla, joilla on MASLD.
Verinäytteestä minuutin 0 verinäytteestä minuutissa 300
Erot terveiden ja MASLD:n välillä hepatokiinien nousussa tutkimuspäivänä B (aminohappojen suora vaikutus)
Aikaikkuna: Verinäytteestä minuutin 0 verinäytteestä minuutissa 300
Määritelty eroiksi hepatokiinien iAUC0-300 min:ssä terveiden ja MASLD:n välillä
Verinäytteestä minuutin 0 verinäytteestä minuutissa 300
Erot terveiden ja MASLD:n välillä hepatokiinien nousussa tutkimuspäivänä C (aminohappojen epäsuora vaikutus).
Aikaikkuna: Verinäytteestä minuutin 0 verinäytteestä minuutissa 300
Määritelty eroiksi hepatokiinien iAUC0-300 min:ssä terveiden ja MASLD:n välillä
Verinäytteestä minuutin 0 verinäytteestä minuutissa 300
Somatostatiinin estävä vaikutus verrattuna aminohappojen stimuloivaan vaikutukseen glukagonin, insuliinin ja C-peptidin tasoihin tutkimuspäivänä B terveillä ja MASLD:llä.
Aikaikkuna: Verinäytteestä minuutilla -75 verinäytteeseen minuutilla 45
Määritelty erona iAUC -75-0 min ja iAUC0-45 min välillä molemmissa ryhmissä
Verinäytteestä minuutilla -75 verinäytteeseen minuutilla 45
Erot glukagonin, insuliinin ja C-peptidin pitoisuuksissa tutkimuspäivien B ja C välillä terveillä ja MASLD:llä
Aikaikkuna: Verinäytteestä minuutin 0 verinäytteestä minuutissa 300
Määritelty erona iAUC0-300 min välillä tutkimuspäivän B ja C aikana terveillä ja MASLD:llä
Verinäytteestä minuutin 0 verinäytteestä minuutissa 300

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Torstai 1. helmikuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 1. marraskuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. joulukuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 25. tammikuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 25. tammikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Perjantai 2. helmikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Perjantai 2. helmikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 25. tammikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. tammikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Emme ole päättäneet jakaa IPD:tä, koska se vaatisi myös eettisen ja tietojen hyväksymiskomitean hyväksynnän.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

3
Tilaa